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• 血液透析過程中為什么會出現房顫

  血液透析是我們對于慢性腎功能衰竭患者后期一個有效治療方法，但這種方法也需要一個恰當的治療方案。如果不恰當的治療方案，或者是針對不恰當的人群，也會出現一些所謂的并發癥。其中心律失常也是一個常見的并發癥，心律失常里面最常見就是房顫。之所以出現房顫會有幾種原因：第一，因為在透析階段，病人可能會出現電解質的紊亂，而導致房顫。第二，對于一些本身心腦血管疾病不好的病人，長期心功能不好，心肌缺血，在治療過程中會加重心肌缺血，也可以誘發房顫。這是最常見的兩種原因。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 6212次

• 血液透析中引起患者血壓異常的原因有哪些

  血液透析過程當中可以出現低血壓，也可以出現高血壓。如果透析過程中出現低血壓，可以見于病人體重增長過多，也就是透析間期體重增長的太多，喝水太多的情況下。因為要大量脫水，病人可以出現低血壓的發生。另外有一些病人存在干體重設定的不準確，需要往上調整體重的問題。還有一些病人是考慮和應用降壓藥、醋酸鹽的透析液、低鈣透析液，以及透析過程中吃東西，也可以導致低血壓的發生。另外有一些病人存在心臟相關的疾病問題，比如心臟功能明顯的下降，或者是存在一些其他的因素，像透析器反應、溶血等情況，也是可以導致低血壓發生的。透析過程中有一些人會有高血壓發生，機體內還是水分過多，容量負荷過重，有一些病人是存在失衡綜合征，還有一些是和脫水導致機體的縮血管物質濃度升高有關系。有一些病人是和高鈣透析液、低鉀透析液相關。當然有一些病人是和透析可以清除掉一些降壓藥物等等有關系，可以出現透析過程中的高血壓發生。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 3928次

• 透析時為什么會出現低血壓？
  透析中最主要的并發癥之一是癥狀性低血壓，發生率大約在20%到40%，出現癥狀性低血壓的原因有：（1）有效血容量的減少。（2）透析中除水低于干體重，除水速度過快。（3）血漿滲透壓的變化，在透析中由于清除尿素、肌酐等溶質，血漿滲透壓迅速下降，并與血管外液形成滲透壓梯度，驅使水分移向組織間或細胞內，有效血容量減少，導致血壓下降。（4）醋酸鹽的毒性作用。（5）自主神經功能紊亂。
  語音時長 1:15”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-30 5789次

• 為什么會出現低血壓
  導致出現低血壓的原因是比較多的，比如像大出血，感染，過敏，脫水等原因導致血壓急劇的降低，再有一些就是由于個人的體質導致的低血壓，比如個人體質比較差，平常缺乏營養，而且經常的有貧血等疾病的發生，還有就是平常飲食中缺乏維生素B、葉酸，也會導致低血壓，再有就是一些體位性低血壓患者，像體位性低血壓患者，一般只要平常注意改變體位時動作緩慢，還是能夠控制的低血壓發生的。所以建議一旦有低血壓，應該及時的到醫院查找引起低血壓的原因，針對病因進行治療。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-12-09 1334次

• 血液透析中為什么會出現低血壓
  病情分析：血液透析，是把血從身體內引流到身體外，在這個過程中，就直接降低了身體內的有效血容量。而血容量是構成血壓的很重要的一個元素，血容量降低了，那血壓就很可能會下降。意見建議：在透析中如果輕度偏低，可以暫時先不予處理，減少透析液的速度，并且觀察患者是否能夠自行提升血壓。嚴重的情況下要盡量減少透析液的液體量，必要時要開放患者的靜脈通道，給予靜點血管活性的藥物提升血壓，可以應用的藥物有多巴胺，去甲腎上腺素，多巴酚丁胺。
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-02 1303次

• 如何預防血液透析中的低血壓
  病情分析：在血液透析中，低血壓是常見的臨床表現之一。由血容量不足導致，要盡量避免有效血容量突然減少。如果每次都出現低血壓，可能低血壓導致，設置鈉值可以高些，避免低血容量情況。血液透析前，停服使血管收縮力降低的降壓藥物。意見建議：保持患者仰臥位，并且及時的給予吸氧。另外還可以利用生理鹽水和高糖等進行體液的調節，及時對患者的血糖進行測量跟蹤，平時嚴格控制體重。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-29 1603次

• 透析時為什么會出現低血壓？
  透析中最主要的并發癥之一是癥狀性低血壓，發生率大約在20%到40%，出現癥狀性低血壓的原因有：（1）有效血容量的減少。（2）透析中除水低于干體重，除水速度過快。（3）血漿滲透壓的變化，在透析中由于清除尿素、肌酐等溶質，血漿滲透壓迅速下降，并與血管外液形成滲透壓梯度，驅使水分移向組織間或細胞內，有效血
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 172次

• 透析時為什么會出現低血壓？
  透析時出現低血壓，主要是由于透析過程中體液快速清除、血容量急劇下降導致的。此外，還有一些其他因素也會影響血壓的穩定。具體如下：1、體液清除過快在透析過程中，如果超濾速度過快或超濾量過多，會導致血容量迅速減少，從而引發低血壓。這是透析中低血壓
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-07 0次