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• 冠心病怎么吃阿司匹林

  阿司匹林是冠心病的一個(gè)非常重要，非常基礎(chǔ)的用藥，所有冠心病的病人，如果沒(méi)有并發(fā)癥，都應(yīng)該口服阿司匹林。但很多患者朋友，都非常擔(dān)心阿司匹林的副作用，長(zhǎng)期大劑量地服用阿司匹林，患者容易出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng)。但是冠心病的病人，服用的阿司匹林，其實(shí)是一個(gè)小劑量的阿司匹林。這個(gè)劑量是75毫克到300毫克，有研究發(fā)現(xiàn)，冠心病的病人吃75毫克到300毫克的阿司匹林，能使病人獲益，能改善病人的健康狀況。但是300毫克的阿司匹林，和75毫克的阿司匹林相比較，它的不良反應(yīng)的發(fā)生率就更高，而75毫克的阿司匹林，它的療效和300毫克的阿司匹林是相仿的。所以我們一般口服阿司匹林，最少要口服75毫克。但是現(xiàn)在在市面上，醫(yī)院里，往往處方的最大的，常用的劑量是100毫克的阿司匹林。有些醫(yī)院可能有80毫克的阿司匹林，這都是可以的。另外，阿司匹林的服用時(shí)間上面，如果是腸溶阿司匹林，我們是建議早上，和高血壓藥物一起空腹口服。主要原因是腸溶阿司匹林，它必須要在胃部的酸性環(huán)境下，才能崩解至腸道，在腸道吸收。而這種情況只能是空腹的時(shí)候，腸道才是一個(gè)完全的酸性環(huán)境，如果是進(jìn)食以后，可能阿司匹林就不能完全在腸道溶解，所以腸溶的阿司匹林最好是空腹口服。

  

  02:14
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 10880次

• 阿司匹林治療冠心病的機(jī)制

  冠心病的機(jī)制是動(dòng)脈粥樣硬化的形成。一方面動(dòng)脈粥樣斑塊，可以逐漸長(zhǎng)大堵塞我們的血管；另一方面有些人發(fā)展得沒(méi)有那么快，但是可以突然地破裂，就像我們手上破個(gè)口在血管內(nèi)就會(huì)結(jié)個(gè)疤，這個(gè)疤我們就叫血栓。血栓可以在霎那間或者幾分鐘，甚至很短的時(shí)間之內(nèi)就能讓我們的血管堵塞。阿司匹林就是防止這種動(dòng)脈斑塊破裂以后血栓的形成，所以它是一個(gè)非常重要的預(yù)防藥物。同時(shí)在動(dòng)脈粥樣硬化，斑塊的形成過(guò)程中血小板也參與了這個(gè)過(guò)程，所以它又有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。當(dāng)然最重要的是它的抗血栓形成的作用，防止我們急性心梗的發(fā)生，或者急性的缺血性腦卒中的發(fā)生。在這兩個(gè)方面都有大量的實(shí)驗(yàn)證實(shí)，應(yīng)用它以后能降低這些事件的發(fā)生。

  

  01:30
  汪芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-07-29 3587次

• 冠心病能長(zhǎng)期服拜阿司匹林
  冠心病主要是冠狀動(dòng)脈狹窄，冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成堵塞血管，而阿司匹林可以有效抑制血栓形成。研究已經(jīng)證實(shí)，小劑量拜阿司匹林能夠改善冠心病患者的預(yù)后，如果沒(méi)有禁忌癥，一般建議終生小劑量會(huì)用。拜阿司匹林，阿司匹林一百毫克每片，如果對(duì)拜阿司匹林過(guò)敏或者出現(xiàn)明顯的胃腸道不良反應(yīng)，可以用其他抗血小板替代，如氯吡格雷，替格瑞洛。阿司匹林是抗血小板藥物，主要針對(duì)的是心肌梗死，心肌梗塞是冠心病發(fā)展較嚴(yán)重后才出現(xiàn)的癥狀。輕度過(guò)敏的患者不必服用拜阿司匹林或者少量阿司匹林即可。重度冠心病患者，也應(yīng)該從降血脂入手，從根本上治療冠心病，只服用阿司匹林，實(shí)際上對(duì)于治療冠心病的作用不大。除了阿司匹林，還有一些抗血凝藥物，具體服用應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)。已經(jīng)發(fā)生過(guò)心梗的患者，這類(lèi)患者較為容易復(fù)發(fā)心梗，所以抗血凝藥物屬于常服藥物，應(yīng)該每天都吃，不過(guò)阿司匹林的副作用比較大，如有些出現(xiàn)胃腸道的傷害，假如出現(xiàn)這些情況可以換其他的，對(duì)胃腸道影響比較小的抗凝藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-09-03 3542次

• 冠心病與胃潰瘍服阿司匹林
  冠心病是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或者閉塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或者壞引起的心臟病，也稱(chēng)缺血性心臟病。冠心病如果是穩(wěn)定性的心絞痛合并胃潰瘍，這個(gè)時(shí)候建議不要服用阿司匹林，可以先用抑酸藥物及保護(hù)胃黏膜藥物促進(jìn)潰瘍的愈合。如果冠心病比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了急性冠脈綜合征，或者急性ST段的心肌梗死，需要應(yīng)用阿司匹林抗血小板聚集。這時(shí)如果胃潰瘍不是很?chē)?yán)重，可以放心服用。但仍需要加用泮托拉唑，抑制胃酸分泌，減少阿司匹林對(duì)胃黏膜的損傷。同時(shí)在飲食上宜易消化、流質(zhì)、清淡飲食為主，避免食用辛辣、刺激及油膩性的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 2467次

• 冠心病合并胃炎能服阿司匹林嗎
  病情分析：冠心病合并胃炎盡量不要服用阿司匹林。阿司匹林是抗血小板聚集藥物，對(duì)胃有一定的刺激性，會(huì)引起反酸、燒心，嚴(yán)重還會(huì)引起胃出血。可以調(diào)成為氯吡格雷片。意見(jiàn)建議：冠心病患者需要避免情緒激動(dòng)，避免過(guò)度的體力活動(dòng)，避免暴飲暴食，需要保持大便通暢。需要戒煙戒酒，有糖尿病的病人需要穩(wěn)定血糖，血糖不穩(wěn)定會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化加重。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-02 1304次

• 阿司匹林能預(yù)防冠心病嗎
  病情分析：阿司匹林可以預(yù)防冠心病。阿司匹林是一種抗血小板聚集的藥物，可以防止血管堵塞，起到預(yù)防冠心病的作用。同時(shí)還需要配合使用穩(wěn)定斑塊藥物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，普伐他汀等。意見(jiàn)建議：使用阿司匹林期間，需要預(yù)防阿司匹林副作用，最常見(jiàn)的是消化道出血。如患者出現(xiàn)黑便應(yīng)及時(shí)停藥，并到醫(yī)院就診。如果反復(fù)出血，則需要停用抗血小板藥物。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-27 2404次

• 冠心病合并胃炎能服阿司匹林嗎
  冠心病和胃炎是兩種不同的疾病。阿司匹林是一款比較經(jīng)典的抗血小板藥物，是冠心病的常用藥物。服用阿司匹林有可能會(huì)使胃炎的癥狀加重，患者可以在飯后服用阿司匹林，減少阿司匹林對(duì)胃黏膜的刺激。如果胃炎加重應(yīng)立即就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下更換其他對(duì)胃粘膜刺激
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 高血壓合并冠心病服用阿司匹林
  高血壓合并冠心病患者，需要服用阿司匹林腸溶片。阿司匹林腸溶片它可以預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，預(yù)防心肌梗死或者是心絞痛的發(fā)生，可以長(zhǎng)期的應(yīng)用，但是長(zhǎng)期服用阿司匹林有一定的副作用，主要是通過(guò)胃腸道反應(yīng)，或者是皮下出血。應(yīng)該積極的預(yù)防，觀察。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-28 3810次