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• 血管炎怎么治療

  我們?cè)谂R床上，系統(tǒng)性血管炎是風(fēng)濕病的一大類，但是總體來(lái)說(shuō)，血管炎的發(fā)病率是比較低的。具體怎么治，因?yàn)檠苎追至撕芏喾N類型，包括大血管炎，中等血管的血管炎，小血管的血管炎，它的治療的方案是不一樣的，但是總體來(lái)說(shuō)，它的治療是以糖皮質(zhì)激素，作為一個(gè)主要的治療的藥物，來(lái)進(jìn)行治療。但是具體的，要根據(jù)某一種血管炎去分類，去治療，同時(shí)在同一個(gè)血管炎的，同一種類型的血管炎里面，還要根據(jù)受累的不同的器官，不同的臟器，炎癥的活動(dòng)度，還有病情的輕重，選擇不同的治療的方案，所以它是一個(gè)非常復(fù)雜的內(nèi)科的疾病，治療起來(lái)也相對(duì)比較復(fù)雜。

  

  01:17
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-05 13257次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29993次

• 血管炎難治嗎
  血管炎是一種全身性的自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為血管壁及血管周圍有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，并伴有血管的損傷。血管炎治療的難易程度與是否出現(xiàn)了臟器受損有很大的關(guān)系。如果患者在病情早期、尚沒(méi)有出現(xiàn)全身多臟器的功能衰竭或者臟器受累及，那么再治療起來(lái)是相對(duì)容易，可能需要中到小劑量的激素聯(lián)合免疫抑制劑，就可以很好地控制患者的病情，盡量避免出現(xiàn)臟器的受累及。如果患者在早期沒(méi)有得到系統(tǒng)的治療，而出現(xiàn)了全身多臟器的功能衰竭，或者患者在起病之初，就有臟器的受損，病情進(jìn)展比較迅速，治療起來(lái)比較困難，有可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)全身多臟器功能衰竭，甚至死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-08 1693次

• 血管炎很難治嗎
  血管炎確實(shí)是比較難治的疾病，因?yàn)椴∏閺?fù)雜多變，而且病程往往呈復(fù)發(fā)與緩解交替。而且整個(gè)病程中還可能繼發(fā)出現(xiàn)各種感染，所以都會(huì)增加治療難度。血管炎患者總體來(lái)講預(yù)后不佳，尤其是當(dāng)重要器官的小動(dòng)脈或微動(dòng)脈受累及時(shí)，所以也會(huì)增加治療難度。早期診治是改善預(yù)后的關(guān)鍵，要爭(zhēng)取在早期開(kāi)始進(jìn)行正規(guī)合理的治療，以便于緩解癥狀，改善患者病情。所以通常需要糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，還可以通過(guò)血漿置換或者靜脈注射大劑量免疫球蛋白的方法治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-07 1925次

• 血管炎為什么難治療
  病情分析：在臨床上血管炎難治療主要是因?yàn)椴∫蜻^(guò)于復(fù)雜，可能是由于內(nèi)分泌因素，遺傳因素，腫瘤，感染或者環(huán)境因素所導(dǎo)致的。期間病人需要及時(shí)的進(jìn)行血常規(guī)和計(jì)算機(jī)斷層血管造影的檢查來(lái)診斷。意見(jiàn)建議：建議病人一定要積極的治療原發(fā)疾病，保護(hù)臟器功能，并且積極的防治一些并發(fā)癥，在比較嚴(yán)重的情況下可以考慮做外科手術(shù)的治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-01 1402次

• 血管炎難治嗎
  病情分析：血管炎是屬于比較難治的疾病，目前也不能根治，往往需要長(zhǎng)期治療，定期隨診，而且往往會(huì)出現(xiàn)多系統(tǒng)多臟器受累及的病變，所以需要聯(lián)合用藥治療，比如應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，硫唑嘌呤等治療，還可能需要生物制劑或免疫球蛋白治療。意見(jiàn)建議：患者要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，規(guī)范化的治療，避免濫用藥物，藥物治療期間還要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，也不要擅自減量或者停藥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-14 2102次

• 血管炎為什么要發(fā)燒
  血管炎發(fā)燒是由于體內(nèi)存在免疫機(jī)制的異常，存在炎癥反應(yīng)，由于血管炎根本的病理機(jī)制是由于免疫紊亂導(dǎo)致了TB淋巴細(xì)胞異常，會(huì)釋放各種炎癥因子，比如白介素1、白介素6或者抗腫瘤壞死因子。這些炎癥因子作為一種內(nèi)源性的致熱原，可以影響到大腦體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)，使調(diào)定點(diǎn)上升，正常人的體溫是不超過(guò)37.3℃。而在
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 284次

• 蕁麻疹血管炎難治愈嗎
  蕁麻疹血管炎是不難治療的，而且大都是很容易治愈的，但是少數(shù)人比如合并有其他的疾病，比如自身免疫性疾病，比如紅斑狼瘡或者是干燥綜合征，就不容易治愈。還有一類合并感染性疾病，比如肝炎、乙肝、丙肝等患者，肝炎很難去治愈的，所以肝炎誘發(fā)的血管炎也不容易治愈，包括剛才所講的紅斑狼瘡、干燥綜合癥等自身免疫性疾病
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 638次