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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7266次

• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10395次

• 應激性心肌病
  應激性心肌病常常表現為左心室的一塊心肌突然的變薄被血液沖擊得像氣球一樣鼓起來，這種情況通常跟情緒有關系，所以說我們稱之為應激性心肌病。應激性疾病產生的原因主要就是焦慮情緒，會導致人體內激素改變，引發心肌的變異同時局部血管痙攣又會加重癥狀，與真正的精神病患者相比，這類患者心肌有恢復的可能性。對于應激性心肌病并不容易診斷一般情況下主要是結合患者的臨床表現，比如有長期的焦慮，抑郁，另外，通過心臟彩超檢查證實患者左心室心肌，局部膨出，另外要排除其他的疾病比如排出原發性心肌病，尤其是擴張型心肌病，另外要排除缺血性心肌病，在排除了器質性的心臟疾病的基礎上才考慮有可能是應激性心肌病，對于這種情況的治療，就是要保持樂觀的情緒，避免緊張、焦慮，消除抑郁。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-08 17451次

• 應激性心肌病如何治療
  應激性心肌病的治療，分為以下幾個方面。一，患者要臥床休息為主，可以適當的吸氧。如果心絞痛比較明顯的，可以適當的給予嗎啡止痛，一定要多跟患者溝通，緩解他焦慮的情緒。二，針對產生的癥狀給予治療。如果患者由于室壁運動過慢，影響心功能，產生心衰的癥狀，應用β受體拮抗劑，減低心肌的氧耗，給予ACEI或者ARB類的藥物改善心肌的重塑。三，室壁運動異常，在局部使用易形成血栓的。根據患者心臟彩超的結果，可以評估發生血栓栓塞的風險。風險較高的話，建議適當的應用抗凝藥物，預防局部血栓的形成。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-02-26 2056次

• 應激性心肌病怎么治療
  病情分析：應激性心肌病是指由于精神情志因素刺激所誘發的一過性心室功能的癥候群。據文獻報道絕經期女性多發，臨床可能表現為心電圖的改變，心肌標志物的升高。意見建議：對于其治療，目前尚無標準的治療指南，以對癥治療為主。首先去除誘因，積極控制原發病，同時對癥糾正心衰，考慮應用抗凝藥物。應激性心肌病與心梗表現非常類似，一旦出現應立即前往醫院就醫。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-19 1801次

• 應激性心肌病如何治療
  病情分析：應激性心肌病是由于機體發生的應激反應而引起的心肌病，它的治療可以采用中醫的治療方法，可以服用毛冬青或者是丹參等，它們可以擴張血管，降低心肌耗氧量，也可以用西藥治療。意見建議：應激性心肌病患者在飲食方面也要注意，要多吃高蛋白，低膽固醇的食物，可以吃一些豆制品或者是魚，蝦類食物。多吃新鮮的水果和蔬菜，避免情緒激動。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-23 1901次

• 應激性心肌病怎么治療
  應激性心臟病，又叫做心尖氣球樣變綜合征。其實在臨床上主要是因為心理或軀體，在應激狀態下所誘發的一種急性的擴張性的心肌病。應激性心肌病患者，在早期心尖部的收縮功能是有障礙的，但是做冠脈造影的時候可以發現并沒有見到器質性的狹窄，也就是冠脈是沒有問題的。心室造影可以看到收縮期心尖中部的心腔擴大，基底部變得
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-04-30 2643次

• 應激性心肌病怎么治
  應激性心肌病一般需要通過保守治療、手術治療等方式進行治療。1、保守治療：如果應激性心肌病的癥狀比較輕，并沒有對正常的生活造成太大的影響，一般可以先通過保守治療的方式進行治療，比如可以通過服用酒石酸美托洛爾緩釋片、硝苯地平緩釋片等藥物進行治療，酒石酸美托洛爾緩釋片一般可以緩解局部栓塞的情況，而硝苯地平
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 366次