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• 橋本甲減伴結節(jié)嚴重嗎

  橋本氏甲狀腺炎是自身免疫病，叫慢性淋巴細胞性的甲狀腺炎。它的炎癥破壞可以導致甲狀腺的功能，和形態(tài)學上的改變。因此對于橋本氏甲狀腺炎的病人，會經(jīng)常伴發(fā)有結節(jié)。結節(jié)我們需要在臨床上去看，通常看B超和檢查甲狀腺功能來區(qū)分，包括做同位素掃描等等，看看結節(jié)的性質。一般絕大部分還是良性的，它主要是不影響到正常的情況，不存在嚴重和不嚴重的情況。所以大家一定要到醫(yī)院就診治療。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-11-01 6243次

• 甲減是不是甲狀腺結節(jié)

  甲減是指的甲狀腺功能減退，同時可以伴有結節(jié)。甲減和甲狀腺結節(jié)是兩個疾病，甲減是對于功能性的診斷，甲狀腺素分泌減少，導致的一系列的臨床綜合征，我們稱之為甲減。甲狀腺結節(jié)，指的是形態(tài)學的變化，甲狀腺上長了一些非正常的組織，稱之為甲狀腺結節(jié)。甲減的時候，可以伴有甲狀腺結節(jié)樣的增生，因為如果甲減不及時治療，促甲狀腺素升高的時候，會導致甲狀腺的異常增生，那么會伴發(fā)結節(jié)。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-01-07 4799次

• 亞甲減甲狀腺結節(jié)
  亞甲減和甲狀腺結節(jié)是兩個不同的疾病，但是有可能會同時出現(xiàn)在一個患者的身上，因為碘131治療或者是甲狀腺手術或者是橋本甲狀腺炎，這些病可以導致亞甲減，也可以導致甲狀腺結節(jié)。對于亞甲減，如果tsh還沒有大約十，我們一般還不需要治療，需要定期的復查甲功，如果tch已經(jīng)大于十，則需要開始使用優(yōu)甲樂替代治療，維持甲功正常范圍。對于甲狀腺結節(jié)，主要是判斷結節(jié)的良性，如果是個良性的結節(jié)，我們可以動態(tài)觀察隨訪，如果是惡性的結節(jié)則需要盡快的手術切除，甲狀腺結節(jié)的發(fā)病率是很高的，如果用b超檢查，我們正常人群大概有50%的左右可以檢查出甲狀腺結節(jié)，所以很常見，在老年人群和女性人群更為多見，在這些甲狀腺結節(jié)中，只有5%到10%的結節(jié)是惡性的，所以大部分都是良性的結節(jié)。
  語音時長 01:23”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-01 2052次

• 甲狀腺結節(jié)伴亞臨床甲減怎樣治療
  亞臨床甲減在臨床上稱之為甲減的前期，是t3和t4是正常范圍而tsh偏高的狀態(tài)。甲狀腺結節(jié)現(xiàn)在的患病人群很多，因為隨著甲狀腺超聲的技術的推進、技術的發(fā)展，現(xiàn)在的分辨率很高，能夠很早期的發(fā)現(xiàn)很多的甲狀腺結節(jié)的患者，而這些患者有不同程度的就患有亞臨床的甲減，針對這樣的患者，應該積極的治療。首先，最關鍵的是看它的抗體是不是陽性的，這個抗體指的是抗甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體這兩個抗體，如果這兩個抗體是陽性的，往往就意味著甲狀腺結節(jié)是因為橋本氏甲狀腺炎所導致的，這種情況的甲減就需要治療，這種治療就使用左甲狀腺素鈉片，優(yōu)良的來治療一個亞臨床甲減。如果抗體如果是陰性的，而結節(jié)的大小是屬于沒有進一步治療的必要，這種情況下就不需要藥物治療了。因為甲狀腺結節(jié)一般般是需要一個甲狀腺超聲的定期復查、隨診才行，只有達到了一定的分級，一般是2a、2b以上才需要進一步的干預治療。甲狀腺結節(jié)合并亞臨床上甲減一定要根據(jù)具體的情況，包括抗體的陽性率來進行一個整體的評估，最終來決定是不是需要治療。
  語音時長 01:42”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-05-04 3011次

• 橋本甲減伴結節(jié)嚴重嗎
  病情分析：橋本甲狀腺炎伴有甲狀腺功能減退，如果合并甲狀腺結節(jié)，只要能排除惡性的疾病，并且把甲狀腺功能控制到正常，就并不嚴重。如果結節(jié)不排除惡性的可能，那么病情就比較嚴重。意見建議：建議橋本甲狀腺炎合并甲減的患者，一定要動態(tài)觀察甲狀腺超聲和甲狀腺功能的變化，如果合并結節(jié)，一定要觀察結節(jié)的形態(tài)以及增長的速度。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-27 1403次

• 甲狀腺結節(jié)甲減嗎
  病情分析：甲狀腺結節(jié)一般不會引起甲減，但甲狀腺結節(jié)具有癌變的可能，平時一定要定期進行復查。如果存在結節(jié)體積大或者癌變的現(xiàn)象時，可以采取手術治療。意見建議：甲狀腺結節(jié)平時要保持作息規(guī)律，避免長期熬夜，以免影響病情。治療過程中要定期復查甲狀腺功能和甲狀腺超聲，監(jiān)測病情發(fā)展。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-26 2101次

• 橋本甲狀腺亞甲減可怕嗎
  橋本甲狀腺亞甲減又稱為亞臨床期的甲狀腺功能減退，亞臨床期的甲狀腺功能減退較為可怕。當患者自身免疫功能較差，未能做好防護措施，使得病菌侵入體內，導致甲狀腺細胞組織受到嚴重破壞，身體內甲狀腺不能分泌足量的甲狀腺素，誘發(fā)亞臨床期的甲狀腺功能減退疾病。其在一定程度上可影響身體正常發(fā)育以及心血管系統(tǒng)，使得患者
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-05 176次

• 甲狀腺結節(jié)導致甲減
  甲狀腺結節(jié)并不會導致甲減，但是臨床上，我們往往會看到患者同時有甲狀腺結節(jié)，也有甲減，這是因為它們有可能是有共同的病因，像甲狀腺手術、碘131治療后，或者是自身免疫性甲狀腺炎，這些都有可能同時導致甲狀腺結節(jié)，也會導致甲減的發(fā)生。對于這兩個病，我們要分開，獨立的處理，對的一次發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)的患者，建議進
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 928次