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• 肝移植供體肝臟的要求

  肝臟移植供體來講，因為對于肝臟移植，是把舊的肝切掉，新的肝裝上，如果新肝不工作的話，病人會迅速的死亡。所以說新肝，也就是所說的供體、供肝，質(zhì)量是很重要的。臨床上對供體的評估，有相對的標(biāo)準(zhǔn)，臨床上打分，打80分以上都能用，它要求供體，在供者體內(nèi)的時候，沒有經(jīng)過太長時間的低血壓，休克狀態(tài)。供者在供肝切取之前，生命體征相對是平穩(wěn)的，或者是指針對于腦死亡的病人。如果說對于心跳死亡的病人，當(dāng)病人心跳停止，死亡之后，一般在10到15分鐘之內(nèi)，是一定要做供肝的切取的，否則的話，供肝的質(zhì)量是不能保證的，是從時間上的要求。第二點就是要求供體，沒有太大的脂肪肝，脂肪含量不要超過30%。一般往往通過術(shù)前，對供肝的病理切取活檢，來驗證它供肝的含量。當(dāng)然臨床大夫也可以通過目測，手觸感覺肝臟的質(zhì)地軟硬，包括顏色黃不黃，可以判斷肝臟，脂肪含量強不強。另外還需要看供者，有沒有其他的一些肝臟的，比如占位，或者是其他的一些傳染病。一般這些都是有嚴格的醫(yī)學(xué)評估，在分配系統(tǒng)中，凡是有疾病的肝臟，也是無法分配的，無法用于受者的。所以基本上有嚴格的這套系統(tǒng)，基本上能夠保證供體的質(zhì)量，基本上沒有問題。

  

  02:09
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 16914次

• 肝癌可以肝移植嗎

  在2000年意大利米蘭的時候，出了一個標(biāo)準(zhǔn)叫做《米蘭標(biāo)準(zhǔn)》，如果肝上腫瘤不超過三個，腫瘤直徑加起來直徑小于8公分，或者肝上只有一個腫瘤，腫瘤小于5公分，這種情況肝移植效果比較好。在當(dāng)時2000年的時候，符合《米蘭標(biāo)準(zhǔn)》的肝癌病人做肝移植的效果，能達到五年生存率70%。目前國內(nèi)也有上海標(biāo)準(zhǔn)、杭州標(biāo)準(zhǔn)只是拓寬了《米蘭標(biāo)準(zhǔn)》，生存率并沒有明顯地下降，五年生存率都能達到50%多。肝癌來講五年生存率代表著，如果五年不復(fù)發(fā)，基本上是治愈了，病人其實可以活得更長。

  

  01:08
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-10-15 4756次

• 肝癌可以肝移植嗎
  肝移植是一個風(fēng)險很高，過程很復(fù)雜，耗時時間很長，患者出血較多的手術(shù)，所以說肝癌選擇肝移植要慎重。當(dāng)肝癌，肝功能基礎(chǔ)很好，寡轉(zhuǎn)移小肝癌的時候，還是建議肝葉切除，肝腫物切除，通常有一部分患者可以達到治愈目的，但是當(dāng)患者合并有基礎(chǔ)的肝病，比如說肝硬化。本身肝功能基礎(chǔ)就很差，而又合并小肝癌，其他部位明確沒有轉(zhuǎn)移性的肝癌時，可以先肝移植手術(shù)，這樣同時解決肝癌的根治，也解決肝功能異常的問題，一舉兩得，所以肝癌是可以選擇肝移植手術(shù)的，但具體是要根據(jù)患者的肝功能，肝臟的基礎(chǔ)疾病以及肝癌是否有遠處轉(zhuǎn)移而去決定。
  語音時長 01:15”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-03-15 10015次

• 肝癌可以做肝移植嗎
  肝癌患者可以考慮進行做肝移植手術(shù)，但是并不是所有的肝癌患者都可以進行肝移植手術(shù)，如果本身發(fā)現(xiàn)肝癌的時候已經(jīng)存在血管侵犯，肝外轉(zhuǎn)移或者嚴重的肝功能的衰竭或者全身狀況較差，一般不建議進行肝移植手術(shù)，另外還需要注意評估腫瘤的大小和數(shù)量。總之，肝移植是一種治療肝癌的手段，一方面要注意評估病情，另一方面要注意評估經(jīng)濟條件，因為肝移植手術(shù)也有可能出現(xiàn)移植失敗，也有可能出現(xiàn)手術(shù)的各種并發(fā)癥，各種意外事件等等，所以要注意慎重考慮，選擇最合適的治療手段。
  語音時長 01:16”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-30 4719次

• 肝癌可以肝移植嗎
  原發(fā)性肝癌，沒有轉(zhuǎn)移，其他臟器功能良好，又不適合腫瘤切除的，可以考慮肝移植，但是條件要求的比較苛刻，費用又比較高，具體的情況還是要咨詢當(dāng)?shù)氐耐饪啤Ｆ綍r也可以通過中醫(yī)中藥來進行治療的，飲食方面注意清淡，易消化飲食，忌煙酒。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-13 2803次

• 肝移植可以治療肝癌嗎
  病情分析：肝移植是可以治療肝癌的，尤其是對于病灶小于3個，大小小于5公分的，可能能夠取得比較好的治療效果，甚至有可能達到治愈。意見建議：肝癌患者首先選擇手術(shù)切除，因為肝源很難找，所以肝移植并不是常規(guī)的治療方案，對于無法進行手術(shù)切除的，可以考慮采用靶向免疫等治療，等病灶縮小以后再進行手術(shù)切除，部分患者也能夠取得比較好的療效。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-10-10 1602次

• 肝移植快兩年停止復(fù)查可以嗎
  一般情況下肝移植快兩年停止復(fù)查不可以。患者在肝移植手術(shù)后復(fù)查方面不可以自行停止復(fù)查，通常患者應(yīng)該在手術(shù)后一年內(nèi)每月復(fù)查一次，手術(shù)兩年后每三個月復(fù)查一次，之后每半年復(fù)查一次，患者需遵醫(yī)囑進行復(fù)查，避免因為未及時復(fù)查造成出現(xiàn)肝功能損傷使病情加重，甚至可能會危及生命。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-09 26次

• 肝癌可以做肝移植嗎
  肝癌患者一般可以進行肝移植手術(shù)。肝移植手術(shù)對于符合移植標(biāo)準(zhǔn)的肝癌患者而言，是一種有效的治療手段。通常單發(fā)腫瘤直徑小于9cm或多發(fā)腫瘤最大直徑小于5cm，且全部腫瘤直徑總和小于9cm，無大血管轉(zhuǎn)移、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝外轉(zhuǎn)移的患者，都可以考慮進行
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-17 0次