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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉，大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會(huì)在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長(zhǎng)約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路，長(zhǎng)約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來(lái)植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來(lái)確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4926次

• 脛骨骨折術(shù)后功能鍛煉

  脛骨骨折手術(shù)以后，我們手術(shù)下來(lái)，在早期我們就應(yīng)該進(jìn)行腳趾頭的活動(dòng)，踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)。在麻醉完全消退以后，我們爭(zhēng)取更早的時(shí)間，能夠做直腿抬高鍛煉，也就是平躺在床上，把下肢手術(shù)這條腿伸直抬高，然后在空中停留5到10秒以后，再慢慢地放下來(lái)，我們主張做這種動(dòng)作，來(lái)保持肌肉的力量，和避免它的萎縮。在我們過(guò)了早期以后，我們可能會(huì)建議，在骨折有部分愈合的情況下，因?yàn)楣钦鄱擞窒鄬?duì)固定的牢靠，那我們主張扶拐部分下地負(fù)重，逐漸的增加負(fù)重的力量，直到能夠完全脫離拐杖，完全負(fù)重。那么在能完全負(fù)重以后，我們開(kāi)始鼓勵(lì)從慢走過(guò)渡到快走然后跑步，然后甚至八字跑步，通過(guò)來(lái)這些鍛煉它的靈活性，和增強(qiáng)肌肉的力量，另外還可以腿上綁沙袋，或者是到健身房這樣子，這樣的地方去進(jìn)行一些鍛煉。

  

  01:52
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-04 23514次

• 跟骨骨折功能鍛煉
  在病人發(fā)生跟骨骨折情況以后，功能鍛煉的方法，一是在骨折斷端還不穩(wěn)定時(shí)，臥床期間可以行下肢肌肉等長(zhǎng)收縮鍛煉以及直腿抬高功能鍛煉，和髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。如果說(shuō)跟骨骨折是行手術(shù)治療，也可以行踝關(guān)節(jié)部位屈伸功能鍛煉，以防止長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)引發(fā)腿部肌肉廢用性萎縮以及關(guān)節(jié)黏連攣縮的情況。二是在骨折斷端穩(wěn)定以后，也就是骨折斷端有骨痂生長(zhǎng)，骨折線模糊情況以后，可以拄拐下地輕負(fù)重的活動(dòng)，并逐漸的增加負(fù)重量和負(fù)重時(shí)間期間，也可以借助固定物體行患側(cè)肢體半蹲，直至深蹲起的功能鍛煉，以鍛煉腿部肌肉的力量和關(guān)節(jié)屈伸的功能，以恢復(fù)患側(cè)肢體正常的屈伸受力活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-10 2398次

• 跟骨骨折術(shù)后功能鍛煉
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于跟骨骨折以后的病人，術(shù)后功能鍛煉還是非常關(guān)鍵的。鍛煉的目的就是通過(guò)鍛煉來(lái)恢復(fù)正常關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，從而恢復(fù)病人的正常功能就完全可以的。一般的情況下，需要等到有明顯的骨痂生長(zhǎng)了，才可以進(jìn)行鍛煉的，千萬(wàn)不能鍛煉的太早。如果是鍛煉太早，就會(huì)影響病人骨折愈合，甚至?xí)鸸钦鄣腻e(cuò)位，比較麻煩了。一般鍛煉的時(shí)候建議燙洗以后接著進(jìn)行鍛煉，更有利于功能的恢復(fù)。燙洗的時(shí)候可以外用一些活血化瘀的中草藥，熬開(kāi)以后先熏后洗，一天兩次，每次半小時(shí)以上效果會(huì)更加明顯。鍛煉的時(shí)候最好讓家人幫助一下，把關(guān)節(jié)屈曲或者伸直到疼痛的程度，堅(jiān)持一會(huì)不能怕痛的，要有力度，痛的出汗，更有利于功能的恢復(fù)。再就是進(jìn)行伸腿、勾腳、收縮肌肉、按摩肌肉或者是抬腿鍛煉，來(lái)恢復(fù)腿的肌肉力量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 7394次

• 跟骨骨折鍛煉多久
  病情分析：跟骨骨折需要鍛煉三個(gè)月左右才可以正常行走。跟骨骨折如果沒(méi)有波及距下關(guān)節(jié)且移位不明顯，可以保守治療，使用石膏固定四到六周期間禁止患肢負(fù)重，骨痂形成后撤掉石膏開(kāi)始循序漸進(jìn)足踝關(guān)節(jié)功能鍛煉，逐步開(kāi)始負(fù)重訓(xùn)練。待三個(gè)月骨折完全愈合后，才可以進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。意見(jiàn)建議：跟骨骨折恢復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉，注意掌握運(yùn)動(dòng)量和合適運(yùn)動(dòng)方式，避免再次對(duì)足跟造成損傷。飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-07-23 401次

• 跟骨骨折怎樣鍛煉
  病情分析：跟骨骨折無(wú)論保守治療還是手術(shù)治療，都需要禁止下地負(fù)重活動(dòng)三個(gè)月以上。傷后或者是術(shù)后每6周復(fù)查x線片而根據(jù)骨折愈合的情況，逐步增加踝關(guān)節(jié)屈伸功能練習(xí)的程度。意見(jiàn)建議：跟骨骨折傷后或術(shù)后三個(gè)月內(nèi)，以床上不同程度的屈伸功能練習(xí)為主。同時(shí)配合局部的理療熱敷，在局部出現(xiàn)反復(fù)腫脹時(shí)，可以口服邁之靈消腫治療。在三個(gè)月到6個(gè)月期間，根據(jù)拍片檢查骨折愈合的情況，可以扶雙拐、不負(fù)重活動(dòng)或者部分負(fù)重下地活動(dòng)。以局部微痛為度，初期以關(guān)節(jié)屈伸功能練習(xí)為主，后期逐步增加負(fù)重程度。
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-05-04 2203次

• 雙跟骨骨折怎么鍛煉
  對(duì)于病人出現(xiàn)了外傷以后，引起雙根骨骨折的情況，怎么鍛煉主要是看病人采用了什么樣的治療方法，如果說(shuō)雙側(cè)跟骨骨折，骨折斷端沒(méi)有出現(xiàn)明顯的移位，這種情況可以行石膏托外固定治療，并且石膏托要外固定兩個(gè)月，并且兩個(gè)月一定要臥床休息，在臥床休息期間，可以行下肢肌肉的等長(zhǎng)收縮以及膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，以防止長(zhǎng)時(shí)間不活
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 101次

• 骨折術(shù)后的功能鍛煉注意什么
  對(duì)于骨折術(shù)后的功能鍛煉，注意事項(xiàng)是比較多的，主要還是體現(xiàn)了以下幾個(gè)方面：一，首先需要對(duì)于骨折進(jìn)行功能鍛煉的患者，拍片檢查如果發(fā)現(xiàn)有明顯的骨痂生長(zhǎng)，骨折的地方相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定了，才可以進(jìn)行功能鍛煉的，千萬(wàn)不可以過(guò)早的進(jìn)行功能鍛煉，否則會(huì)影響骨折的愈合，甚至?xí)鸸钦鄣牡胤匠霈F(xiàn)錯(cuò)位的可能性的。二，鍛煉的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 175次