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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對(duì)因治療，如果腎病綜合征比較嚴(yán)重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對(duì)比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類(lèi)利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴(kuò)容，給輸入這個(gè)血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過(guò)擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來(lái)說(shuō)，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢(shì)的。因?yàn)槲麽t(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長(zhǎng)期用利尿劑，會(huì)有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒(méi)有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說(shuō)的這種“開(kāi)鬼門(mén)，潔凈府，去菀陳莝”也就是說(shuō)發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來(lái)治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對(duì)不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過(guò)利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當(dāng)歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因?yàn)楫吘褂弥兴帲鄬?duì)副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會(huì)引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對(duì)來(lái)說(shuō)還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來(lái)看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當(dāng)豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14410次

• 腎病綜合征復(fù)發(fā)了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個(gè)綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實(shí)涵蓋了很多腎臟病，包括原發(fā)的和繼發(fā)的，所以如果這種病復(fù)發(fā)了，那就不能一概而論，具體問(wèn)題要具體對(duì)待。但無(wú)論如何，如果是腎病綜合征復(fù)發(fā)了，有幾個(gè)通用的問(wèn)題需要考慮。第一，如果復(fù)發(fā)了，首先要找找有什么原因。比如說(shuō)你是因?yàn)楦腥荆驗(yàn)閯诶郏蛘呤且驗(yàn)楦叩鞍罪嬍常蚴撬幬镏袛嗔耍欢ㄒ业皆颍驗(yàn)椴煌脑颍胁煌奶幚矸桨浮５诙绻邪l(fā)現(xiàn)，有復(fù)發(fā)的蛛絲馬跡，一定要到相應(yīng)的正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)一步檢查。比如說(shuō)腎病綜合征長(zhǎng)期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現(xiàn)了0.75，1.5這種異常的表現(xiàn)，那么我們要到醫(yī)院，進(jìn)一步查24小時(shí)尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認(rèn)腎病綜合征復(fù)發(fā)了，那我們要一定針對(duì)原因來(lái)處理。比如他是因?yàn)楦腥疽鸬模俏覀円e極地抗感染；比如說(shuō)他是因?yàn)檫^(guò)敏，那我們要抗過(guò)敏；比如說(shuō)是因?yàn)槟阃Ｋ帲蛘邷p藥的方法不得當(dāng)，那我們要調(diào)整藥物的使用方法；比如因?yàn)榻诟叩鞍罪嬍骋饋?lái)的，那我們要通過(guò)飲食調(diào)整。所以，不同的腎病綜合征的復(fù)發(fā)有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 19476次

• 腎病綜合征的孩子咳嗽怎么辦
  腎病綜合征的孩子如果咳嗽，可以給予氨溴特羅口服溶液來(lái)治療，必要的時(shí)候給予抗生素抗感染治療。腎病綜合征的患者很大的一個(gè)特點(diǎn)就是從腎臟大量丟失蛋白，這種蛋白有白蛋白，所以會(huì)導(dǎo)致患者水腫比較明顯，也包括球蛋白，而球蛋白和身體的抵抗力有非常大的關(guān)系。球蛋白從腎臟丟失以后，血中球蛋白就會(huì)降低比較明顯，所以患者抵抗力是比較低的。另外這種患者需要長(zhǎng)期的應(yīng)用激素來(lái)治療，就導(dǎo)致這種患者抵抗力進(jìn)一步下降，所以很容易出現(xiàn)感染。如果出現(xiàn)了上呼吸道感染，也就是我們常說(shuō)的感冒，出現(xiàn)了咳嗽癥狀，可以給予氨溴特羅口服溶液來(lái)治療。如果患者合并了肺部感染，出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳膿痰，需要給予抗生素抗感染治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-24 2143次

• 腎病綜合征咳嗽怎么辦
  腎病綜合征的病人出現(xiàn)了咳嗽，要首先考慮是不是出現(xiàn)了呼吸道的感染。因?yàn)槟I病綜合征的病人非常容易繼發(fā)各種部位的感染。其中呼吸道最常見(jiàn)，這是因?yàn)槟I病綜合征的病人，不光丟失大量的反應(yīng)蛋白，還會(huì)丟失一些免疫性的球蛋白。除此之外腎病綜合征的主要治療，是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺或者環(huán)孢素和他克莫司，這些藥物都對(duì)正常的抵抗力有抑制的作用，所以腎病綜合征的病人抵抗力普遍下降，容易合并感染。如果是感染，一定要積極抗炎治療，療程七到十天，然后觀察病人的病情。除了感染的可能，還要考慮是不是應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，也就是普利類(lèi)的藥物。普利類(lèi)的藥物有一個(gè)典型的副作用就是刺激性干咳，這樣的咳嗽一般沒(méi)有痰，并且晚上咳嗽的比較明顯。病人的主觀感覺(jué)是咽部發(fā)癢，抑制不住的咳嗽，如果是這種情況，要停用acei類(lèi)的藥物可以換用arb類(lèi)的藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 4097次

• 腎病綜合征的孩子咳嗽怎么辦
  病情分析：腎病綜合征的孩子咳嗽可應(yīng)用止咳藥物進(jìn)行治療，合并感染時(shí)需應(yīng)用抗感染藥物，包括抗生素及抗病毒藥物。腎病綜合征的患兒多數(shù)抵抗力較差，容易合并感染，尤其是上呼吸道感染，可根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：腎病綜合征的孩子平時(shí)應(yīng)注意避免感染。根據(jù)季節(jié)增減衣物，避免受涼，以免出現(xiàn)上呼吸道感染。保持尿路通暢及會(huì)陰部衛(wèi)生，避免出現(xiàn)尿路感染。避免進(jìn)食不潔食物，以免出現(xiàn)腸道感染。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 803次

• 腎病綜合征咳嗽怎么辦
  病情分析：腎病綜合征會(huì)咳嗽，考慮可能是由于上呼吸道感染引起的咳嗽，因?yàn)橐话憔褪悄I病綜合征的患者免疫力都很低，容易引起感染，因此患者一定要護(hù)理好上呼吸道的衛(wèi)生，建議可以吃抗生素進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)一定要做好各種護(hù)理措施，避免吃辛辣刺激油膩的食物，避免感冒，避免尿道方面的感染，多喝水，多排尿。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-18 1802次

• 腎病綜合征的孩子感冒咳嗽怎么辦
  腎病綜合征的孩子如果感冒咳嗽了，要注意適量的多喝溫開(kāi)水，另外就是休息，還有可以應(yīng)用一些藥物來(lái)治療，比如氨溴特羅口服溶液。腎病綜合征的孩子由于大量的丟失蛋白，當(dāng)然這里也包括球蛋白，所以患兒抵抗力是比較低的。另外，這種疾病需要應(yīng)用激素來(lái)治療，激素在治療疾病的同時(shí)也抑制了身體正常的免疫反應(yīng)，所以這也是導(dǎo)致
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 110次

• 腎病綜合征咳嗽怎么辦
  腎病綜合征的病人出現(xiàn)了咳嗽，要首先考慮是不是出現(xiàn)了呼吸道的感染。因?yàn)槟I病綜合征的病人非常容易繼發(fā)各種部位的感染。其中呼吸道最常見(jiàn)，這是因?yàn)槟I病綜合征的病人，不光丟失大量的反應(yīng)蛋白，還會(huì)丟失一些免疫性的球蛋白。除此之外腎病綜合征的主要治療，是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺或者環(huán)孢素和他克莫司，這些藥物都對(duì)正常的抵抗
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 733次