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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長(zhǎng)短，以及骨折端的移位程度，來進(jìn)行分型的，因?yàn)檫@個(gè)分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個(gè)部分的骨折，骨折線沒有穿過整個(gè)股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實(shí)穿過了整個(gè)股骨頸，但是沒有移開，沒有錯(cuò)位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實(shí)有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個(gè)的斷掉以后，整個(gè)的錯(cuò)開了。那么根據(jù)分型的升級(jí)，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個(gè)分型對(duì)我們，是有比較大的指導(dǎo)意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對(duì)于血液供應(yīng)的破壞就越嚴(yán)重，所以我們?cè)谂R床工作中，我們經(jīng)常會(huì)把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來考慮。那么最輕微或者預(yù)后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預(yù)后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 43950次

• 橈骨骨折固定多久

  橈骨骨折多數(shù)可通過手法復(fù)位，達(dá)到比較滿意的位置，再以石膏或小夾板固定，骨折臨床愈合周期多是4-6周，所以橈骨骨折多固定4-6周。年輕患者、骨折對(duì)位對(duì)線較好者，骨愈合相對(duì)比較快，一般固定4周。年齡較大，骨質(zhì)疏松的患者，或骨折穩(wěn)定性差，粉碎程度比較重，需要固定6周后，拆除石膏或夾板外固定。橈骨骨折若行手術(shù)切開復(fù)位，鋼板螺釘內(nèi)固定，則術(shù)后不作外固定，積極早期功能鍛練，一般10個(gè)月到1年取出內(nèi)固定物。

  

  01:15
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8290次

• 伸直型橈骨下端骨折
  對(duì)于伸直型橈骨下端骨折，一般會(huì)引起colles骨折的，如果是伸直型橈骨下端骨折，一般遠(yuǎn)端會(huì)像背側(cè)，橈側(cè)出現(xiàn)移位的，病人會(huì)出現(xiàn)局部腫脹，疼痛，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，按壓會(huì)骨擦音或者是骨擦感，會(huì)呈現(xiàn)特殊的參差畸形，這就是伸直型橈骨下端骨折。一般針對(duì)于這種情況的治療，首先還是可以積極的進(jìn)行首發(fā)復(fù)位的，對(duì)于復(fù)位成功以后的病人，保守治療就完全可以的，一般需要嚴(yán)格地進(jìn)行小夾板進(jìn)行外固定，需要注意夾板的松緊度，注意遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物，治療就完全可以的。但是對(duì)于骨折如果復(fù)位失敗以后的病人，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 3318次

• 橈骨骨折分型
  根據(jù)導(dǎo)致骨折的原因，和骨折癥狀的不同，可以分為三種不同的類型，伸直型骨折，屈曲型骨折和巴頓骨折。伸直型骨折，是比較常見的橈骨遠(yuǎn)端骨折，大多數(shù)是因?yàn)殚g接暴力導(dǎo)致骨折，伴隨著手腕部劇烈的疼痛，活動(dòng)受限，手指麻木等不適應(yīng)的癥狀，骨折嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。屈曲型骨折比較少見，可能是因?yàn)榈箷r(shí)腕關(guān)節(jié)屈曲，手背著地引起的骨折，出現(xiàn)腕部下垂，局部腫脹，腕部活動(dòng)受限等情況。巴頓骨折，是橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面斜向斷裂，伴隨著關(guān)節(jié)半脫位時(shí)，這種情況就是巴頓骨折根據(jù)發(fā)生機(jī)制和骨折線不同，分為背側(cè)型和掌側(cè)型，這種情況非常少見，情況也相對(duì)嚴(yán)重一些。所以當(dāng)發(fā)生橈骨骨折之后，一定要及時(shí)的到醫(yī)院詳細(xì)檢查，采取對(duì)應(yīng)治療措施。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-02-22 4394次

• 尺橈骨骨折分型
  病情分析：尺橈骨骨折分型一般包括尺骨骨折，橈骨骨折，尺橈骨雙骨折，尺骨骨折伴橈骨小頭脫位，橈骨骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)脫位，需要骨科就診進(jìn)行檢查和治療。一般骨折移位明顯甚至碎裂的需要手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療，對(duì)于無明顯移位的穩(wěn)定的骨折可以石膏外固定治療。配合活血化瘀，消腫止痛的藥物，比如龍血竭，強(qiáng)骨膠囊等。意見建議：建議骨科就診查體，結(jié)合患處的x線等檢查詳細(xì)了解具體病情，明確診斷后，再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福邕M(jìn)行手術(shù)，術(shù)前需要評(píng)估患者身體狀況，排除手術(shù)禁忌。術(shù)后定期刀口換藥，預(yù)防感染。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-12-22 1602次

• 橈骨下端骨折多久好
  病情分析：骨折的愈合時(shí)間要根據(jù)患者的年齡，身體素質(zhì)和骨折的嚴(yán)重程度而定。輕者可以采取非手術(shù)治療，打石膏或者是上夾板固定。手術(shù)治療一般是上鋼板兒和穿鋼針固定治療，骨折愈合后需二次手術(shù)取鋼板和取鋼針。一般在一個(gè)月到一個(gè)半月后，復(fù)查拍個(gè)X光片兒，骨痂成型覆蓋住段端，無錯(cuò)位畸形，可以開始進(jìn)行功能鍛煉，鍛煉強(qiáng)度要適量，以免骨痂變形，適應(yīng)后逐漸加量，一般情況下要完全康復(fù)，需要大約三個(gè)月左右。意見建議：老話常說傷筋動(dòng)骨100天，這話是有道理的。如果患者年輕體質(zhì)好，三個(gè)月左右就能恢復(fù)正常。如果是老年人或體質(zhì)虛弱的人，可能需要的時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些。
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-10-19 1701次

• 左橈骨下端骨折嚴(yán)重嗎
  左側(cè)橈骨下端骨折這在臨床當(dāng)中也是比較常見的，大部分情況下是由于嚴(yán)重的外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，大部分情況下，左橈骨下端骨折不是很嚴(yán)重，尤其是在老年患者當(dāng)中摔倒之后，由于局部的骨質(zhì)疏松，很容易導(dǎo)致左側(cè)橈骨下端骨折，大部分情況下積極的進(jìn)行保守治療，就能夠恢復(fù)的比較好。但是如果橈骨下
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 171次

• 橈骨下端骨折的治療方法有哪些？
  橈骨下端骨折是一種常見的骨折類型，其治療方法多樣，需根據(jù)骨折的具體情況選擇合適的方式。主要治療方法包括保守治療、手術(shù)治療以及藥物治療。一、保守治療對(duì)于穩(wěn)定且無移位的橈骨下端骨折，通常可以采用保守治療。這包括使用石膏、夾板或支具對(duì)骨折部位進(jìn)行
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次