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• 什么是缺血性腦卒中

  缺血性腦卒中是由于腦的供血動脈，頸動脈和椎動脈狹窄或者是閉塞，腦供血不足，導致了腦組織壞死的一個總稱。有四種類型的腦缺血，第一個就是我們的TIV，也就是我們的短暫性腦缺血發作；第二就是可逆性神經功能障礙，也就是我們常說的RIND；再就是進展性卒中，我們常說的SIE；然后還包括我們的完全性卒中，也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在，TIA沒有腦梗死存在。

  

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  胡小軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-05-22 5022次

• TIA屬于急性缺血性腦卒中嗎

  TIA實際上它就叫一過性的、可逆性的腦功能的損害，它就是供血不足，幾秒鐘的發生大腦的動脈血管的供血不足，就可以引起臨床上七八個小時的癥狀。臨床上出現了所謂的供血不足的癥狀以后，實際上它的供血不足已經發生，甚至于已經都在消失的時候，大腦功能還存在著一些的損害。那么癥狀的恢復，要時間比較長。大腦損害八秒鐘的時候就可以造成生命的危險，大腦供血不足出現二到四秒鐘的時候就可以引起臨床上以至于十幾個小時以上的臨床的癥狀。所以大腦的供血不足，一過性的供血不足，幾秒鐘就可以造成臨床上的十幾個，甚至于幾十個小時的臨床癥狀，這個才叫所謂的TIA。TIA的治療，當然以活血化瘀改善循環為主，保護腦細胞等等這些措施。所以我們說腦卒中里邊最輕的、預后最好的就是TIA。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 4626次

• 缺血性腦卒中介入治療有哪些優勢
  缺血性腦卒中介入治療有以下3個方面的優勢：第一，該治療創傷小，采用局部麻醉的方式，麻醉風險小，穿刺點有2-3cm，術后恢復快。第二，缺血性卒中介入治療治療時間窗大，常規急性腦梗死，靜脈溶栓治療時間窗為4.5個小時，而急性腦梗死動脈取栓治療可延長至24小時，增加了血管再通的機會。第三，介入治療血管再通的成功率高，可高達80%。而靜脈溶栓治療的成功率只有20%左右。對于內皮剝脫的患者，也可用介入支架治療的方法。
  語音時長 01:11”
  唐共霞 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-13 1649次

• 缺血性腦卒中
  缺血性腦卒中就是我們平常所說的腦梗死或腦梗塞，是指因腦部血液循環障礙缺血、缺氧，所導致的局限性腦組織的缺血性壞死和軟化。缺血性腦梗死最常見的病因是動脈粥樣硬化，其次為高血壓、糖尿病、高脂血癥等等。根據其病因學的不同，我們把缺血性腦梗死分為以下幾種類型：一、大動脈粥樣硬化型；二、心源性栓塞型；三、小動脈閉塞型；四、其它明確原因型；五、不明原因型。缺血性腦卒中最常見的臨床癥狀有：第一、偏癱；第二、偏身感覺障礙；第三、失語；第四；意識障礙。缺血性腦梗死的治療最主要的是急性期的溶栓治療和普通治療。在疾病發生的3小時以內，如果能及時到醫院，可以對病人進行評估。評估后，如果符合溶栓的適應癥，可以使用靜脈阿替普酶溶栓治療，或4.5小時以內進行動脈的阿替普酶溶栓治療。溶栓是一種積極的治療腦梗死的方法，它可以使梗死血流再次通暢，恢復腦血供，臨床癥狀得以完全的恢復。如果錯過溶栓時間，我們可以進行普通治療，包括抗血小板聚集治療、調控血壓、抗動脈粥樣硬化以及重要的活血化瘀治療。
  語音時長 2:05”
  呂昕 副主任醫師寶雞市中醫醫院

  2018-09-21 7701次

• 缺血性腦卒中介入有風險嗎
  病情分析：血管破裂出血，再灌注損傷，血管內狹窄，斑塊脫落是支架治療的并發癥。狹窄的血管打開以后，血管遠端供血區容易出現高灌注，輕者會出現腦腫脹，出現頭痛，頭暈，惡心等癥狀，重者可以出現出血，一旦發生出血有生命危險，在介入手術的過程中有可能板塊脫落，阻塞遠端血管造成相應的癥狀，輕者肢體無力，重者嚴重的癱瘓，言語不清甚至昏迷，血管再狹窄，血管破裂出血的風險，造影劑引起過敏的風險都有可能產生嚴重的后果。但是風險發生的比例并不高，但是嚴重狹窄的病人仍然推薦介入治療。意見建議：低鹽低脂低糖飲食，不要進食辛辣興奮刺激性食物，多吃新鮮的蔬菜水果，營養均衡，可進食豆制品，牛奶，雞蛋，瘦肉等，戒煙戒酒。治療高血壓，高血脂，糖尿病，防治心臟病，控制體重，適當活動，增強體質。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2019-12-30 1002次

• 缺血性腦卒中介入治療有哪些優勢
  病情分析：缺血性腦卒中進行介入治療的話，可以及時的將血栓進行取出，及時的恢復血流。同時在手術的過程中可以對受損的血管進行一定的恢復，也可以直接將作用的藥物打入目標血管中，更好的發揮藥效。意見建議：建議患者應該聽從主治醫師的建議，進行規范的治療，如果需要介入，應該樹立起對醫院的信心，同時要了解介入治療可能產生的一些其他的后果，做到全面的了解。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-16 1201次

• 缺血性腦卒中介入有風險嗎
  缺血性腦卒中介入治療存在一定風險，比如介入治療過程中可能會出現腦出血、腦梗等。介入手術在高壓下進行，介入手術后也會存因護理不當而產生并發癥的風險。介入治療術前需要嚴密檢查患者病變部位及手術相關位置，避免術中不可控風險。手術過程中小心謹慎處理
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 缺血性腦卒中
  缺血性腦卒中好發于中老年人，這與中老年人有高血壓，糖尿病以及高血脂有關系。另外也與老年人的血管硬化和血管的退變有關系，這樣容易導致腦血管的狹窄或者堵塞，也就影響腦的供血，從而引起腦缺血，缺血嚴重了就會導致出現缺血性腦卒中。缺血性腦卒中，包括短暫性的腦缺血發作，腦梗塞和腦血栓。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-18 2947次