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• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。

  

  01:41
  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 8329次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發現，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因為血栓是會隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強，可以迅速地溶解已經形成的血栓。目前還有機械碎栓的方法，通過一根注肺導管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內治療的方法。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 23123次

• 肺栓塞好治療嗎
  一部分肺栓塞的患者是比較好治療的。這部分肺栓塞的患者，他僅僅是由于下肢長時間制動所引起的，在及時的救治后，可以達到完全治愈的標準。但是如果患者本身的凝血功能出現異常，容易形成血栓，這部分患者只能在醫生的指導下長期的服藥控制，因此這部分患者的肺栓塞是不好治療的。肺栓塞的治療，包括藥物治療、手術治療和微創介入治療。藥物治療包括有抗凝治療和溶栓治療兩種。抗凝治療是肺栓塞治療的基石，它可以防止深靜脈血栓的進一步形成，加重肺栓塞，也是降低血栓的復發率之一。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-01-08 2306次

• 哪種檢查能確診肺栓塞
  核素肺通氣灌注顯像，ct肺動脈造影，磁共振肺動脈造影，肺動脈造影能確診肺栓塞，肺動脈造影是診斷肺血栓栓塞的金標準，其敏感性為98%，特異性為95%到98%，肺栓塞血栓的直接征象是肺動脈內造影劑充盈缺損，伴或者不伴軌道征的血流阻斷，間接征象有肺動脈造影劑流動緩慢，局部低灌注，靜脈回流延遲，在其他檢查難以肯定診斷時，如無禁忌，可進行造影檢查。
  語音時長 1:11”
  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-08-19 3700次

• 肺栓塞哪種治療好
  病情分析：肺栓塞沒有哪一種治療是絕對好的，應該結合具體情況選用相應的治療，多數情況下需要抗凝的治療，有時也需要溶栓的治療，甚至有些患者需要給予介入的治療。意見建議：肺栓塞的病人在抗凝治療期間可能需要監測凝血指標，另外還需要注意復查CT，肺動脈造影。如果治療三個月后病人仍然存在肺栓塞，說明合并有慢性血栓栓塞性肺動脈高壓，這種情況下有時是需要考慮介入治療這種方法的。
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-04-14 2902次

• 肺栓塞好治療嗎
  病情分析：肺栓塞不好治療，肺栓塞是肺部比較嚴重的疾病，一般發病比較急，變化比較快，如果不及時治療可以造成嚴重的危害，甚至危及生命。意見建議：肺栓塞的治療有藥物治療和手術治療。藥物治療可以用肝素進行抗凝治療，也可以用尿激酶進行溶栓治療，如果藥物治療效果不好，可以手術治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-21 2404次

• 肺栓塞治療
  在血栓栓塞的情況下，可以考慮溶栓治療（并非在所有情況下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此，一旦確診，必須積極進行治療，不幸的是，只有30％的患者可以接受適當的治療。治療肺栓塞的目的是讓患者生存，緩解由血栓導致心肺功能障礙和預防復發，恢復和維持循環血液量和組織
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-12 6271次

• 肺栓塞介入治療
  肺栓塞的介入治療分為以下幾種：第一，腔靜脈濾器置入術。腔靜脈濾器置入術能夠大幅度的減少致死性肺栓塞的發生率，可以降低有絕對抗凝禁忌的人群和經過充分抗凝治療仍然再發血栓栓塞的肺栓塞患者的發生率。第二，導管內溶栓。理論上肺動脈內局部用藥比經靜脈全身用藥具有優勢，包括起效迅速、劑量比較小和出血小的可能性，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 762次