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• 靜脈血栓需要手術嗎

  這是一個目前非常有爭議的話題，因為傳統的靜脈血栓抗凝治療已經有100多年歷史，效果是非常可靠的。絕大多數的血栓通過早期規范足量的藥物治療，抗凝劑只要足夠它是可以有效地遏制血栓的發展，然后能促進血栓的再通。最近幾年出現了腔內的導管吸栓、機械碎栓，像Angiojet這種腔內的治療辦法。但是國際上有一些研究它隨機對照地研究了手術組和單純抗凝組，發現手術組效果沒有優于抗凝組，輸血風險和費用會增加很多，所以說在國際上抗凝是作為第一個首選推薦。然后手術有一部分患者像血栓負荷比較重、比較年輕，然后對于生活質量要求比較高的，可以選擇性地進行腔內的吸栓、取栓的手術，但是一定要有足夠的抗凝治療來保障，抗凝不達標血栓當時清除了很快會再長滿。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-30 4541次

• 靜脈血栓手術費用

  靜脈血栓手術的費用取決于患者靜脈血栓的部位、血栓的嚴重程度以及血栓治療時所采取的治療措施。如果血栓發生在下肢，特別在下肢的深靜脈血栓，如果需要放置腔靜脈濾器，費用大約是在兩萬左右。每一個腔靜脈濾器，費用是在一萬三至一萬八之間，根據是國產的或者進口的價格有所區別，這些費用有一部分可以報賬可以走醫保，但是患者可能自費需要在30%左右。如果不放置濾器，單純地做下肢靜脈溶栓，一般情況下是采取導管溶栓。這樣需要在介入室進入介入治療，每次介入其費用也需大約在一萬至一萬五之間。如果單純普通的進行溶栓治療，通過周邊靜脈給予溶栓治療，這種情況下費用就比較低，全部費用大約在一萬左右，同時患者還需要進行口服華法林，需要皮下注射低分子肝素，輸液進行治療。總之下肢靜脈血栓，費用至少是在一萬左右，如果采取介入治療或者采取放置下腔靜脈濾器，這樣費用可能就需要兩萬或者三萬。

  

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  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-07-05 11589次

• 下肢靜脈血栓的風險
  在臨床上，下肢靜脈血栓一旦形成，如果患者的下肢靜脈血栓出現脫落，這時候患者就有可能出現致命性的肺栓塞，而且，當患者出現肺栓塞的時候，患者就會出現胸悶、胸痛、呼吸困難，甚至有的患者在短時間內就會出現生命的危險，所以，一定要重視下肢靜脈血栓的發生，當患者確診得了下肢靜脈血栓的時候，要讓患者臥床休息，而且要抬高患肢，促進下肢靜脈血液回流。并且，要給予患者積極的抗凝、溶栓、祛聚等治療，甚至有的患者還需要進行積極的手術治療，這樣的話，才能夠治愈患者的疾病，患者的身體健康才能有所保障。而且，即使患者痊愈了，也建議患者進行定期的隨訪復查，動態地監測患者的病情變化，這樣才有利于患者的身體康復。
  語音時長 01:16”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-03-07 4710次

• 靜脈血栓會帶來哪些風險
  靜脈血栓主要發生在下肢、左下肢和肺部，具有潛在致死性。靜脈血栓的風險在于阻塞各種上下肢靜脈。尤其是栓子伴隨回流的血液阻塞肺動脈或肺支動脈，發生肺梗死，給搶救帶來困難，引起70%患者的死亡，另外大約50%的患者在深靜脈血栓形成后1至2年內逐步出現活動后肢體疼痛、腫脹等表現；其中5%至10%的患者最終出現靜脈性潰瘍嚴重影響活動和生活質量。一、潛靜脈血栓形成，可發生于身體的各個部位，常累及大小隱靜脈或其屬支，多發生在靜脈曲張的基礎上，可沿潛靜脈行走突然發生紅腫、灼熱、疼痛或壓痛，出現條索狀物或硬結，急性期后索條狀物變硬，局部皮膚色素沉著，淺表靜脈發紅、紅腫、栓子不易脫落，一般不引起肺栓塞。由于病因和病理以及臨床特點的不同，又把肢體胸腹壁血栓性淺靜脈炎稱為良性血栓性淺靜脈炎。把間歇性復發性的血栓性淺靜脈炎稱為游走性血栓性淺靜脈炎。二、深靜脈血栓形成：1、髂股靜脈血栓常見于產后，起病急，患者下肢呈嚴重彌漫性水腫，大腿內側疼痛，皮膚溫度升高。2、小腿深靜脈血栓脛后靜脈、盆靜脈，常見于臥床少動患者，左側常見疼痛、壓痛、抽搐。3、肺栓塞，由于體上下肢前栓子循環的各種栓子脫落，阻塞肺動脈及其分支，引起肺循環障礙的臨床病理生理綜合癥。常見的肺栓子為血栓，由血栓引起的肺栓塞也稱肺血栓栓塞，患者突然發生不明原因的虛脫、臉色蒼白、出冷汗、呼吸困難、呼吸衰竭、胸痛、咳嗽等。
  語音時長 2:54”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-06 7177次

• 靜脈血栓會帶來哪些風險
  靜脈血栓可導致下肢深靜脈血栓，可表現為患肢不同程度的疼痛，腫脹，沉重感，皮膚溫度升高，活動后癥狀加重，患肢皮膚顏色正常或呈紫紅色，有時伴發熱，心率加快等癥狀，肺栓塞，不明原因的呼吸困難，胸痛，暈厥，咯血，缺氧，心率加快等。
  倪文杰 主治醫師山西省中醫院

  2019-02-10 1702次

• 靜脈血栓如何手術
  病情分析：對于靜脈血栓這種疾病來說是可以通過溶栓的方式來做手術治療的，首先需要在局部麻醉的處理下來放置一個導管，然后經過導管注射一些溶栓的藥物進行治療，在治療期間患者要有一個平和健康的心態，不要心理壓力過大。意見建議：建議有靜脈血栓形成的患者，在日常生活中要注意低脂肪低膽固醇飲食，一定要避免影響到血液的黏稠度，平時應該多注意臥床休息，不能久站久坐。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-20 1304次

• 下肢靜脈血栓手術治療方法
  下肢靜脈血栓的手術治療方法主要包括導管溶栓術、血栓抽吸術及置管溶栓術等。這些手術方法旨在快速清除血栓，恢復血管通暢，從而防止血栓后綜合征等嚴重并發癥的發生。1、導管溶栓術此方法通過介入手術，將溶栓導管直接插入血栓內部，注入溶栓藥物，如尿激酶
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-28 0次

• 下肢靜脈血栓手術治療方法
  在臨床上，有一部分下肢靜脈血栓的患者，是可以進行手術治療的，尤其是髂-股靜脈血栓形成的早期患者。而且需要注意的是，在臨床上，手術療法包括以下幾種方式：一，取栓術，一般來說，患者在下肢靜脈血栓發病3天之內，血栓與靜脈內腔面尚無明顯的粘連，這時候及早的進行切開取栓，能夠阻止患者病情進一步加重，而且也可以
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-17 380次