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• 無痛血尿一定是腫瘤嗎

  說到血尿的話，其實臨床我們非常常見，無論是在門診還是在病房里面，都非常常見，尤其這些年我們加強了體檢，這一項工作，所以很多人，無論是年輕人還是老年人，都加強了體檢，結果在體檢的人群里面，發(fā)生血尿的幾率還不少。所以遇到這種情況，因為既然是體檢的，可能是沒有什么癥狀，那么我們叫無痛性血尿。對于這種無痛性血尿的話，很多人，尤其老年人，第一反應是不是長東西了，長惡性東西了，我覺得有這種想法是非常正常的，而且我覺得有這種想法，也是非常劃算的，就是要提個醒。首先我們這個血尿跟腫瘤有沒有關系，我覺得是大家應該采用這種態(tài)度，但是不要背上思想包袱，也就說無痛性血尿原因很多，不一定就是腫瘤，假如我們就是因為體檢，發(fā)現(xiàn)自己尿里面，有一些紅細胞成分。那我們原則上，首先要通過一些詳細地檢查，排除是否在泌尿系本身，或者泌尿系周圍長腫瘤，比如通過影像學，比如X光、B超、CT核磁這些方法，可以發(fā)現(xiàn)我們泌尿系統(tǒng)，和泌尿系周圍是否有腫瘤，這個方面提供一些支持。其實在臨床上，絕大多數(shù)無痛性血尿，還是與腫瘤沒有太大關系的。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 17251次

• 無痛性血尿一定是腫瘤嗎？

  如果患者出現(xiàn)了無痛性的肉眼血尿，我們說他不一定是腫瘤。但是如果泌尿系發(fā)生了腫瘤性的病變，首先表現(xiàn)的很有可能就是無癥狀態(tài)肉眼血尿，所以當出現(xiàn)血尿癥狀的時候，還是建議患者到臨床去就診，有的時候可能過兩天，血尿自己就消失了，可能不當回事，但是有可能會延誤疾病的診斷。我們以前見到的患者，他就是出現(xiàn)了血尿，但是沒有及時去看，但是半年以后，他因為尿血尿得太厲害，他到醫(yī)院去就診，這時候發(fā)現(xiàn)膀胱里已經(jīng)長滿了腫瘤，像這種情況就是非常可惜。因為我們已經(jīng)沒有辦法通過微創(chuàng)的手術方法去給他進行腫瘤的切除，需要進行膀胱的全切。所以無痛血尿不一定是腫瘤，但是如果出現(xiàn)無痛血尿，一定要到醫(yī)院去接診。

  

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  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 22984次

• 無痛性血尿一定是腫瘤嗎
  無痛性血尿不一定都是惡性腫瘤，但是絕對不能掉以輕心，一定要排除惡性腫瘤的診斷。血尿一般有三種原因：一，泌尿性感染。二，泌尿系結石。三，泌尿系腫瘤。有些患者結石在腎臟內(nèi)較為固定，也會產(chǎn)生無痛性肉眼血尿。但是，結石屬于腎臟的良性疾病，并不是腫瘤。對于此類患者，都需要去泌尿外科進行就診，檢查泌尿系彩超或者泌尿系ct。如果在膀胱內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)占位，而只是結石，需要對結石進行進一步對癥治療即可。同時，如果存在泌尿性感染，伴有血尿，說明感染較重，患者一般會存在尿頻，尿急，尿痛等尿路刺激征，需要使用抗生素對癥治療。而無痛性肉眼血尿，一定要高度懷疑是膀胱惡性腫瘤，需要做膀胱鏡進一步排除。如果沒有腫瘤，則不用擔心，一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤，必須早期進行手術治療。
  語音時長 01:31”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-09-16 2275次

• 血尿一定是腎炎嗎
  腎炎的患者是腎小球濾過屏障有損害，當血液經(jīng)過腎小球的時候，已經(jīng)傷害的濾過屏障就不能阻擋紅細胞、蛋白質(zhì)漏出，所以患者尿液中可能會有紅細胞，可能會有尿蛋白。當紅細胞比較多的時候，甚至還能夠出現(xiàn)肉眼血尿，所以腎炎的患者是可能有流血尿這種情況的。但是并不是所有的血尿都是腎炎導致的，引起血尿的原因非常多，泌尿系統(tǒng)包括腎臟、輸尿管、膀胱，還有尿道，泌尿系統(tǒng)不管哪一個地方出血，都會出現(xiàn)在尿液中，而導致血尿。所以有血尿就不一定是腎炎，比如有可能是泌尿系統(tǒng)的結石，有可能泌尿系統(tǒng)的腫瘤，尿路感染，甚至尿路的畸形，某個地方有小血管破裂，都會造成血尿的情況，就需要做進一步檢查，才能明確到底是哪一種病因。
  語音時長 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-08 1950次

• 無痛血尿一定是腫瘤嗎
  病情分析：無痛血尿不一定都是由泌尿系統(tǒng)腫瘤引起的。如在患有前列腺增生，膀胱結石，腎結石或者是輕度的泌尿系統(tǒng)感染時都有可能會引起血尿，有時往往也沒有疼痛癥狀。如果是老年人長期出現(xiàn)無痛性血尿，需要高度警惕腫瘤的。意見建議：在出現(xiàn)血尿時建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，尿液常規(guī)檢查，凝血功能檢查等以進一步明確病情。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2021-01-10 902次

• 有血尿一定是腎結核嗎
  有血尿不一定是腎結核，因為出現(xiàn)血尿的原因非常多，感染可能會導致血尿，腎結石和輸尿管結石也會引起血尿，而輸尿管惡性腫瘤或者膀胱惡性腫瘤也會引起血尿，因此出現(xiàn)血尿，必須去泌尿外科及時就診，找到原因再進行對癥治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-07 1401次

• 無痛血尿一定是腫瘤嗎
  無痛血尿不一定是腫瘤。惡性腫瘤一般是全程無痛性血尿，女性可能是尿路感染造成的，男性患者如果是前列腺疾病增生，也可能會出現(xiàn)無痛血尿的癥狀。在出現(xiàn)無痛血尿后，患者應及時到醫(yī)院進行詳細的檢查。如果是腫瘤造成的，可以及時進行手術治療。做完手術后，患
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 縱隔病變一定是腫瘤嗎
  縱膈病變不一定是腫瘤。縱隔病變有可能是由于縱隔周圍的炎癥，胸膜腔黏連，縱膈周圍肌肉勞損等原因所導致的。這些都會引起縱隔病變。縱隔病變患者可以在醫(yī)生的指導下做細胞活檢，或者是做B超，CT等檢查，確定病因之后，進行了糾正治療，同時要注意休息，避免熬夜勞累。
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-26 0次