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• 怎樣判斷肌無(wú)力

  老百姓說(shuō)的肌無(wú)力他指的是一大類。那么肌無(wú)力它有很多原因，我們一個(gè)肌肉的收縮它有兩大類。一個(gè)是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來(lái)肌肉的收縮。還有一個(gè)是神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)就是說(shuō)我們骨骼肌的收縮，也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來(lái)說(shuō)就是我們的肌肉有三大類。一個(gè)是骨骼肌，就是咱們平時(shí)說(shuō)的運(yùn)動(dòng)全是骨骼肌來(lái)進(jìn)行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個(gè)肌肉是不受我們意識(shí)支配的，它們是按照自己的節(jié)律自己來(lái)活動(dòng)。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動(dòng)，然后支配肌肉，按照我們的指令動(dòng)作去完成一些動(dòng)作。那么這是骨骼肌的功能。這個(gè)肌無(wú)力，因?yàn)槭枪趋兰∷芏嘣颍袂懊嫖覀冋f(shuō)的，你會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力，就是說(shuō)勞累是一個(gè)原因。還有一種情況，比方說(shuō)我們不注意生活當(dāng)中如果你電解質(zhì)補(bǔ)充不夠，比如鎂多了或者說(shuō)我們說(shuō)的你鉀低了，在臨床上有些病人他會(huì)表現(xiàn)鉀低了，他也可以表現(xiàn)肌無(wú)力。還有一種情況，就像我們剛才說(shuō)神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說(shuō)我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經(jīng)支配不好，他也會(huì)出現(xiàn)這邊肌肉的肌無(wú)力。還有一種就是咱們說(shuō)的這種重癥肌無(wú)力，這個(gè)是一個(gè)免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關(guān)系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說(shuō)像類風(fēng)濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見(jiàn)的免疫性疾病。重癥肌無(wú)力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無(wú)力它指的是一大類。我們?cè)谂R床上，主要針對(duì)的是重癥肌無(wú)力的治療和改變。還有一種肌無(wú)力就是剛剛咱們前面說(shuō)的，就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了，它可以上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或者下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，它最后到的結(jié)果也會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力，它們?cè)虿灰粯铀运鼈冎委熒舷鄬?duì)來(lái)說(shuō)也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無(wú)力，比方咱們前面說(shuō)的肌萎縮側(cè)索硬化癥這個(gè)病人，那么你就可以用萬(wàn)全力太利魯唑片進(jìn)行控制。

  

  03:11
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 20973次

• 怎么判斷是晚期肺癌

  晚期肺癌的定義是，肺癌出現(xiàn)了除肺內(nèi)以外的其他器官的轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)的是骨頭、肝臟，或者是對(duì)側(cè)的肺內(nèi)、腎上腺，這些器官的轉(zhuǎn)移。那么我們住院之后，通常就會(huì)排查這些器官，通過(guò)腦CT、腦核磁，來(lái)看腦是否有轉(zhuǎn)移。通過(guò)胸部CT來(lái)看，對(duì)側(cè)的肺是否有轉(zhuǎn)移。那么腹部的B超或者腹部的CT，來(lái)看腎上腺和肝臟有沒(méi)有轉(zhuǎn)移。還有鎖骨上B超看看鎖骨上淋巴結(jié)，是否有轉(zhuǎn)移，通過(guò)這些檢查來(lái)進(jìn)行排查。當(dāng)然還有一個(gè)簡(jiǎn)單的辦法，就是通過(guò)全身的PET-CT掃描，從頭到尾可以把這些所有的器官，全部掃一遍。當(dāng)然這個(gè)PET-CT成本比較高，大約可能需要1萬(wàn)塊錢左右。所以說(shuō)轉(zhuǎn)移主要是通過(guò)這些檢查來(lái)進(jìn)行排除，如果都是沒(méi)有轉(zhuǎn)移，那就是一個(gè)早期，如果是有一處或者多處轉(zhuǎn)移，那可能就是晚期。

  

  01:20
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 4612次

• CT怎樣判斷肺癌
  CT只要發(fā)現(xiàn)肺部的占位，邊界不清楚，有毛刺樣改變，部分患者伴有縱隔淋巴結(jié)腫大的可以考慮為肺癌。CT并不能確診肺癌，可以在CT指導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，明確病理性質(zhì)。肺癌是臨床上比較常見(jiàn)的惡性腫瘤，治療方式主要是采用手術(shù)治療，部分患者出現(xiàn)廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移的可以化療，靶向放療等治療為主。肺癌早期治療效果最好，但是早期臨床癥狀都不是太明顯，中晚期癥狀明顯，但是預(yù)后比較差，所以長(zhǎng)期吸煙的人群應(yīng)該進(jìn)行肺癌的篩查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-04 3196次

• 怎樣判斷肺癌肝癌
  一般來(lái)說(shuō)，要判斷肺癌和肝癌首先要進(jìn)行影像學(xué)的檢查和腫瘤標(biāo)記物的檢查，出現(xiàn)了影像學(xué)典型的肝癌或者肺癌的表現(xiàn)，同時(shí)又存在腫瘤標(biāo)記物的升高，就可以明確診斷。有部分病人可能需要進(jìn)行穿刺病理活檢，目的一方面是為了明確診斷，另一方面就是有些病人需要根據(jù)病理學(xué)檢查結(jié)果采取合適的治療手段。一般來(lái)說(shuō)，如果明確診斷為肝癌，可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)切除肝移植手術(shù)介入治療或者靶向藥物治療，或者使用放療化療或者聯(lián)合中醫(yī)藥進(jìn)行治療，總之，一定是一個(gè)綜合的治療。如果明確診斷為肺癌，也可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)切除，放療，化療，靶向藥物治療等等。總之要積極的控制腫瘤的生長(zhǎng)，同時(shí)要注意加強(qiáng)對(duì)癥處理和營(yíng)養(yǎng)支持治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-16 1891次

• 怎樣判斷肺癌早期晚期
  病情分析：積極就醫(yī)，做肺臟活檢、肺臟核磁共振檢查以及肺部CT檢查，和腫瘤標(biāo)志物檢查，可以判斷肺癌早期晚期。應(yīng)當(dāng)遵循早發(fā)現(xiàn)早治療的治療原則。早期肺癌積極治療治愈率較高，晚期治愈率較低。患有肺炎應(yīng)當(dāng)化療放療手術(shù)治療，然后積極運(yùn)用止痛類藥物止痛治療。意見(jiàn)建議：患有肺癌在平時(shí)生活中，要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，在日常飲食方面，要多吃一些類似于牛肉羊肉的營(yíng)養(yǎng)類食物。
  王松奎 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-06-30 1201次

• 如何判斷肺癌轉(zhuǎn)移
  病情分析：判斷肺癌轉(zhuǎn)移最好的方式就是進(jìn)行PET-CT檢查，能夠評(píng)估全身的情況，明確是否有轉(zhuǎn)移病灶，肺癌是臨床上比較常見(jiàn)的惡性腫瘤，容易通過(guò)淋巴系統(tǒng)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。意見(jiàn)建議：肺癌患者生活上要注意保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，戒煙戒酒，避免熬夜，飲食上注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白，新鮮水果蔬菜攝入，保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，有助于改善患者的預(yù)后。適當(dāng)體育鍛煉，能夠提高患者免疫力，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-08-20 1801次

• CT怎樣判斷肺癌
  CT只要發(fā)現(xiàn)肺部的占位，邊界不清楚，有毛刺樣改變，部分患者伴有縱隔淋巴結(jié)腫大的可以考慮為肺癌。CT并不能確診肺癌，可以在CT指導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，明確病理性質(zhì)。肺癌是臨床上比較常見(jiàn)的惡性腫瘤，治療方式主要是采用手術(shù)治療，部分患者出現(xiàn)廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移的可以化療，靶向放療等治療為主。肺癌早期治療
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 795次

• 怎樣判斷肺癌肝癌
  一般來(lái)說(shuō)，要判斷肺癌和肝癌首先要進(jìn)行影像學(xué)的檢查和腫瘤標(biāo)記物的檢查，出現(xiàn)了影像學(xué)典型的肝癌或者肺癌的表現(xiàn)，同時(shí)又存在腫瘤標(biāo)記物的升高，就可以明確診斷。有部分病人可能需要進(jìn)行穿刺病理活檢，目的一方面是為了明確診斷，另一方面就是有些病人需要根據(jù)病理學(xué)檢查結(jié)果采取合適的治療手段。一般來(lái)說(shuō)，如果明確診斷為肝
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 242次