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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據(jù)手術切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9224次

• 胃腸間質(zhì)瘤復發(fā)以后如何治療

  胃腸間質(zhì)瘤復發(fā)以后，它的治療手段有再手術切除，還有就是靶向治療。再手術治療適合于什么情況，就是復發(fā)以后，經(jīng)過CT、核磁等等的一個評估。醫(yī)生認為他能夠，或者有可能完整切除，這時候就再做手術。靶向治療：一線的仍然是格列衛(wèi)，復發(fā)以后也主張做基因檢測，看看基因突變的情況，是不是和第一次有變化。根據(jù)變化來調(diào)整靶向治療藥物的劑量。二線的靶向治療的藥物，叫舒尼替尼，都是根據(jù)基因檢測的結(jié)果來調(diào)整或者應用。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 6463次

• 如何治療胃腸道間質(zhì)瘤
  一般來說，當患者出現(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤的時候，首先要進行積極的手術治療，手術方式為胃腸道間質(zhì)瘤切除術，并且手術之前，一定要完善術前的檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，讓患者在安全的狀態(tài)之下進行手術治療，而且手術方式患者可以選擇傳統(tǒng)的開腹手術。當然隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展，胃腸道間質(zhì)瘤的患者，還可以選擇進行微創(chuàng)手術治療，這樣患者的術后恢復速度會更快，而且手術之后，如果患者健康的恢復了，還要依據(jù)患者的病理類型和病理分期，決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼片進行治療，也就是是否要口服格列衛(wèi)進行治療，這樣才能治愈患者的胃腸道間質(zhì)瘤，而且胃腸道間質(zhì)瘤的患者，必須定期到醫(yī)院進行復查隨診，動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化才好。
  語音時長 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-03 1744次

• 胃腸道間質(zhì)瘤癥狀如何治療
  ?胃腸道間質(zhì)瘤的癥狀，它與腫瘤的部位大小及生長方式都有關系。瘤體小的時候癥狀不明顯，可能只有上腹部不適或者是潰瘍病的一些消化道癥狀，瘤體較大的時候可以捫及腹部包塊，腫瘤侵潤到胃腸道墻內(nèi)，常常有消化道出血等。小腸的間質(zhì)瘤容易發(fā)生腸梗阻，十二指腸間質(zhì)瘤可以壓迫膽總管引起膽道能組。治療當然是首選手術治療，手術要爭取徹底完整的切除，術中避免腫瘤破裂，胃腸道間質(zhì)瘤是極少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，可以不必常規(guī)清掃淋巴結(jié)。關于藥物治療，甲磺酸伊馬替尼是一種絡氨酸激酶抑制劑，可以針對性的抑制C-Kit的活性，治療不能切除或者是術后轉(zhuǎn)移的胃腸道間質(zhì)瘤。另外，它也可以用于中高危險度的胃腸道間質(zhì)瘤術后，控制術后復發(fā)及改善預后，也可用于術前輔助治療提高手術切除。
  語音時長 1:46”
  楊平 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院

  2018-07-18 2021次

• 胃腸道間質(zhì)瘤如何治療
  病情分析：一般情況下，胃腸道間質(zhì)瘤大多數(shù)是由于環(huán)境因素或者遺傳因素所導致的。期間病人應該及時的使用分子靶向藥物來進行治療，必要時應該手術治療。意見建議：建議病人在手術治療前，可以使用伊馬替尼等藥物來促進病情的恢復，能夠大大的降低手術的風險，同時在一定的程度上還能保護重要器官的結(jié)構(gòu)和功能。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1103次

• 如何治療胃腸道間質(zhì)瘤
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤。患者出現(xiàn)癥狀后可到正規(guī)的醫(yī)院通過腹部ct確診疾病，確診后建議患者通過手術切除腫瘤進行治療，同時口服靶向治療藥物進行輔助治療。意見建議：術后患者要每隔3~5個月到醫(yī)院復查一次，對病情進行評估，避免因出現(xiàn)復發(fā)或轉(zhuǎn)移而沒有得到及時的治療。患者平時要適當?shù)淖鲂┯醒踹\動，緩解壓力的同時，還可以提高自身抵抗力。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-25 1002次

• 胃腸道間質(zhì)瘤如何治療
  胃腸道間質(zhì)瘤的患者一經(jīng)診斷明確，患者要采取以手術切除為主的綜合性治療。胃腸道間質(zhì)瘤屬于臨床上常見的間葉源性腫瘤，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、腹部腫塊、便血等臨床癥狀，此時，患者需要到正規(guī)醫(yī)院，進行上述的治療，這樣才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 249次

• 如何治療胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是來自于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，如果是局限性，原發(fā)性的間質(zhì)瘤，可以完整的切除病灶，如果手術切除有困難，不能完全切除可以給于靶向治療。建議患者術后定期到醫(yī)院復查，觀察病情變化，避免出現(xiàn)復發(fā)和轉(zhuǎn)移，同時患者要適當?shù)倪\動，增強身體的免疫力。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次