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• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類會(huì)發(fā)展成四類嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)三類在復(fù)查超聲隨訪的時(shí)候有可能分類會(huì)改變成四類，但是甲狀腺結(jié)節(jié)本身并不會(huì)從良性直接進(jìn)展到或者發(fā)展成惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)的三類其實(shí)是超聲對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，叫TI-RADS分類，三類代表了甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的回聲上沒有惡性的特征，因?yàn)闆]有惡性的特征，所以是惡性結(jié)節(jié)的可能性特別的低，一般認(rèn)為不足5%或不足3%，所以三類也可以認(rèn)為結(jié)節(jié)是良性。四類代表著甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲下具有惡性的特征，惡性風(fēng)險(xiǎn)是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類的意義。但是超聲無論提示有多少的惡性特征，并不意味著結(jié)節(jié)就一定是惡性的，或者超聲提示是三類也并不意味結(jié)節(jié)絕對(duì)是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結(jié)節(jié)本身的惡性和良性，其實(shí)絕大多數(shù)都已經(jīng)是定下來的，極少部分會(huì)發(fā)生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，在早期不一定能表現(xiàn)出所有的惡性特征，甚至于完全不表現(xiàn)，所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結(jié)節(jié)在早期表現(xiàn)成三類的特征，在隨訪中發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)出惡性特征，這時(shí)會(huì)分到四類，甚至于是五類，但并不意味著甲狀腺結(jié)節(jié)，是隨著時(shí)間的延長逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，不要擔(dān)心，結(jié)節(jié)本身并不會(huì)惡化。

  

  02:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 31968次

• 甲狀腺4a類嚴(yán)重嗎

  我們覺得甲狀腺到4a類的時(shí)候，還是需要做一個(gè)甲狀腺的穿刺，來確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。由于甲狀腺的結(jié)節(jié)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以要引起我們極端的重視。對(duì)于一些不能做穿刺的病人，沒有條件做穿刺的病人，我們需要兩個(gè)月復(fù)查一次。如果結(jié)節(jié)還在持續(xù)的變大，或者有邊界不清晰、毛糙的情況下，建議病人手術(shù)治療。對(duì)于可以進(jìn)行穿刺的病人，最好進(jìn)行甲狀腺穿刺，來確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以確保我們治療的方案，以保證病人的身心健康。

  

  01:08
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 21289次

• 甲亢四類主要危害癥狀
  甲亢是一種危害較大的疾病，絕不僅僅是大家表面看到的甲狀腺腫大，突眼體表病癥，一旦病情遷延不愈就可能會(huì)造成一些嚴(yán)重的危害：一，神經(jīng)系統(tǒng)危害。很容易出現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀，緊張激動(dòng)，焦躁憂慮，多言多動(dòng)等。二，全身異常代謝性危害。會(huì)出現(xiàn)一些全身性高代謝綜合征的病癥，如怕熱多汗，低熱消瘦，脈速心悸等。三，身運(yùn)動(dòng)障礙性危害。某些患者會(huì)出現(xiàn)肌無力等運(yùn)動(dòng)障礙性疾病表現(xiàn)。四，生殖系統(tǒng)危害。如長期得不到及時(shí)的糾正，任由病情遷延，會(huì)影響生殖系統(tǒng)的正常功能，對(duì)女性患者很可能誘發(fā)月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)，嚴(yán)重的甚至?xí)绊懻Ｈ焉锖蜕行曰颊邉t可能導(dǎo)致陽痿等生殖系統(tǒng)障礙性疾病。
  語音時(shí)長 1:30”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-17 3489次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)5類嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)，如果通過高分辨率的超聲評(píng)定為五級(jí)，基本上可以確診為甲狀腺癌。屬于比較嚴(yán)重的疾病，需要積極的干預(yù)治療，一般考慮手術(shù)治療的辦法。要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的病理類型，選擇手術(shù)的范圍，以及手術(shù)清除的方式。可以做甲狀腺部分切除，也可以做甲狀腺全切加淋巴結(jié)清掃手術(shù)。術(shù)后必要的時(shí)候還需要使用甲狀腺激素替代治療，同時(shí)也可以考慮放射性碘131清除殘余的甲狀腺組織。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床發(fā)病率比較高，診斷和治療的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌。
  語音時(shí)長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-19 18086次

• 甲減分的哪四類
  病情分析：甲減是體內(nèi)甲狀腺激素合成或者分泌不足導(dǎo)致的低代謝性疾病，甲減沒有分四類的說法。甲減的分類有兩種，一、根據(jù)病情嚴(yán)重程度分為臨床甲減和亞臨床甲減。二、根據(jù)病因分為原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減。意見建議：確診為甲減后，需要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下開始口服藥補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足，一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，維持甲狀腺功能正常化。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-09-10 1402次

• 發(fā)熱可分為哪四類
  病情分析：發(fā)熱可分為低熱，中熱，高熱，超高熱4類。低熱是指體溫在37.3攝氏度到38攝氏度之間，中熱是指體溫在38.1攝氏度到39攝氏度之間，高熱是指體溫在39.1攝氏度到41攝氏度之間，超高熱是指體溫大于41攝氏度。意見建議：對(duì)于低熱，我們建議多喝水，多休息，勤排尿，清淡飲食，避免勞累，保持心情舒暢。當(dāng)體溫大于等于38.5攝氏度時(shí)，我們可給予物理降溫，以及藥物退熱治療。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-12 2903次

• 甲狀腺四類結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
  甲狀腺四類結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重要根據(jù)情況判斷，如果是良性，一般不嚴(yán)重。如果是惡性，通常嚴(yán)重，需要及時(shí)就醫(yī)。1、不嚴(yán)重：甲狀腺結(jié)節(jié)可能是遺傳、缺碘、炎癥刺激等原因?qū)е拢瑫?huì)使甲狀腺細(xì)胞異常增生后形成腫塊，臨床一般按照影像學(xué)檢查結(jié)果將其分為六類。如果檢查后發(fā)現(xiàn)為四類，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行病理檢查，若檢查結(jié)果為良性
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-01-31 0次

• 甲狀腺四類嚴(yán)重嗎
  如果為良性結(jié)節(jié)，一般不嚴(yán)重；如果為惡性結(jié)節(jié)，一般比較嚴(yán)重。甲狀腺結(jié)節(jié)4類中，有一部分是良性病變，如甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫等。這些良性病變通常生長緩慢，不會(huì)對(duì)周圍組織產(chǎn)生壓迫或惡變，因此并不嚴(yán)重。如果確診為良性結(jié)節(jié)，并認(rèn)為其不會(huì)對(duì)身體造成太大
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-19 0次