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• 甲減需要終身吃藥嗎

  甲減的患者多數情況下，如果TSH水平高到一定程度，需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果患者是一個正常的女性，備孕的話，她可能甲狀腺抗體水平增高，需要TSH壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體正常，需要TSH水平壓到3.0以下再懷孕，這樣有助于寶寶的神經系統發育，而我們甲狀腺素的水平的正常值，是在2到4之間。所以此時正常的育齡婦女，在備孕的時候，沒有達到TSH水平，在2.5或3.0以下，是需要吃甲狀腺素片替代治療，使她的TSH壓到2.5—3.0。而且在孕期也需要進行服藥，每個月調整劑量。產后患者是可以停藥的，因為產后是按照正常人的標準，控制她的TSH水平，而不是按照備孕的標準，這種人可以停藥，一般的甲減的患者是不能停藥的。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-19 4317次

• 甲減用治療嗎

  根據患者甲功的情況，有的是需要治療，有的不用藥物進行治療，如果促甲狀腺素TSH水平大于10，是必須用甲狀腺素片終身替代治療。如果促甲狀腺素TSH水平，在5到10之間，可用藥可不用藥，在這種情況下，沒有任何臨表可以不用藥；如果有臨床表現，需要用甲狀腺素片終身替代治療，所以甲減的患者根據臨床表現，比如說乏力、腿腫、體重上漲、皮膚干燥、心率減慢這些臨床癥狀，以及甲功的化驗單。尤其是促甲狀腺素TSH水平的情況，要綜合考慮、綜合判斷，多數患者是需要甲狀腺素片終身替代治療，還有一部分患者是不需要治療。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-20 2652次

• 輕微甲減可以不吃藥嗎
  輕微的甲減可以不用吃藥。臨床上指的輕微的甲減就是亞臨床甲減，幾乎所有的亞臨床甲減都是沒有癥狀的，但是也有部分患者有明顯的癥狀。而并非所有的亞臨床甲減都需要治療，剛才提到的沒有臨床癥狀的患者是可以不需要治療的，哪些患者需要治療，列舉一下：促甲狀腺激素大于10毫國際單位每升的患者，血脂異常以及動脈粥樣硬化的患者，還有孕期的患者以及甲狀腺相關抗體異常的患者，還有就是甲減癥狀非常嚴重的患者。
  語音時長 01:10”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-24 2620次

• 輕微甲減需要吃藥嗎
  輕微甲減需不需要吃藥這個問題具體要參考甲狀腺功能結果，如果說甲狀腺功能結果當中提示明顯有t3、t4水平偏低，tsh水平偏高這種情況。而患者本身也有甲減相關一些臨床表現，比如說乏力、怕冷，黏液性水腫或者是伴有貧血，消化系統功能變差這種情況等等，通常是需要使用藥物治療，而對于亞臨床甲狀腺功能減退癥來講，是否開始需要藥物治療，也是現在沒有一個非常一致標準和指南。目前認為如果是tsh水平大于十，然后患者伴有明顯血脂異常，這個情況下，建議開始進行甲狀腺激素替代治療，如果根據患者情況沒有加用激素替代治療的話，可以定期予以甲狀腺功能復查。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-19 3642次

• 輕微甲減用吃藥嗎
  輕微甲減可以先從食物上來進行調節，不用吃藥，適當的多吃一些海產品，選擇含碘的食物。如海帶紫菜等。在日常生活中，要注意生活作息時間規律，避免熬夜，控制情緒，避免過于激動，壓力過大的現象。癥狀沒有得到緩解，要及時檢查甲功能，根據診斷結果對癥治療。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2019-01-13 2101次

• 輕微甲減可以不吃藥嗎
  病情分析：所謂輕微甲減是指亞臨床甲減，抽血檢查甲狀腺功能僅僅表現為促甲狀腺激素TS h升高，這種亞臨床甲減是否吃藥治療需要根據促甲狀腺激素水平來判斷。如果促甲狀腺激素大于等于10.0mIU/L，需要開始服藥治療。如果小于10.0mIU/L，但同時伴有甲減癥狀，抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性，血脂異常，心血管疾病風險，處于備孕懷孕期，也是需要服藥治療的。意見建議：亞臨床甲減患者如果需要服藥治療，就需要定期復查甲狀腺功能，調整藥物劑量。如果處于非服藥期間，也是需要定期復查甲狀腺功能，當出現上述服藥條件時，就要開始服藥治療。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-08-30 1601次

• 輕微甲減用吃藥嗎
  輕微的甲減也是要吃藥的，輕微的甲減患者可以沒有任何的癥狀，只有甲減很嚴重了，患者才會出現怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，聲音嘶啞等這一些甲減的典型癥狀。如果患者沒有癥狀，但是查甲功也提示甲減，患者還是要吃藥的，因為甲功提示了甲減，說明你機體內產生了甲狀腺激素是不夠的，或者是機體對甲狀腺激素
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 877次

• 輕微甲減能不吃藥嗎
  輕微甲減可以不吃藥，可以先定期到醫院檢查一下甲功5項，同時配合飲食療法，多吃一些含碘量高的食品，比如海魚，海帶，紫菜等。但是如果沒有明顯效果的話，還是建議及時進行藥物規范化治療。平時要加強體育鍛煉，提高自身免疫力。注意保暖，不要著涼，睡覺前
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-12 0次