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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7877次

• 左心衰的癥狀有哪些

  心力衰竭可以簡單劃分為左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰常常是由于左心疾病所導致的心力衰竭的癥狀，主要表現為肺淤血的癥狀。第一個特點肺淤血可以出現呼吸困難，特別是活動的時候出現呼吸困難，而休息的時候這個癥狀就有所減輕，因此我們稱為是勞力性的呼吸困難。第二個特點就是夜間陣發性呼吸困難，當患者平臥以后，回心血量增加，而出現喘憋上不來氣。但是坐起來或站起來，這個呼吸困難又有所減輕。第三個特點是嚴重階段的表現為端坐呼吸，也就是不能平躺，病人要半臥位。這個是左心衰引起來的以上為呼吸困難的三個特點。另外，左心衰還可以表現為乏力，因為患者心排血量有所下降，導致全身的重要器官組織的供血不足所導致的乏力癥狀。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 10515次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的簡稱，指的是因某種原因在短時間內使心肌收縮力明顯下降、心臟負荷明顯增加，導致心排血量急劇下降、肺循環壓力急劇上升而引起的臨床綜合征，有勞累后的呼吸困難或者夜間陣發性呼吸困難病史，患者可有高血壓、肺炎或者過度輸液等誘發。急性左心衰的臨床表現為嚴重的呼吸困難、發紺、咳粉紅色泡沫樣痰、端坐體位、大汗、口唇輕微發紺、兩肺底可以聽到濕啰音，病情危急，可以迅速發生心源性休克導致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常見的病因有廣泛的前壁心肌梗死、高血壓心臟病、感染性心內膜炎、風濕性心臟病等。出現急性左心衰可以應用藥物治療，常用的藥物有強心藥物，如洋地黃制劑，可以增強心肌收縮力。利尿劑，可以減輕心臟負荷。血管擴張藥物，如硝酸酯類藥物，可以擴張血管、減輕心臟的后負荷。
  語音時長 2:11”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-30 7801次

• 左心衰竭的癥狀
  左心衰的癥狀主要是肺淤血引起的呼吸困難，剛開始可能會出現勞累性的呼吸困難，也就是患者在勞動或者運動過程中，會出現呼吸困難的癥狀，隨著病情的加重，呼吸困難也會逐漸加重，后期在休息狀態下也會出現呼吸困難，嚴重的急性左心衰還可以引起患者不能平臥，端坐呼吸，咳大量的粉紅色泡沫痰，雙肺聽診時滿布濕啰音。總之左心衰竭發生以后需要盡快明確診斷，使用強心利尿擴血管的藥物，增強心肌的收縮力，減輕心臟負擔使心衰癥狀改善。同時還要針對導致心衰的器質性心臟病進行治療，預防心衰的進一步加重，預防猝死等并發癥發生。
  語音時長 01:24”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-01-05 1829次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 心衰竭的癥狀有哪些
  病情分析：心衰竭的癥狀主要包括胸悶氣短，咳嗽咳痰，疲倦乏力，四肢冰冷，呼吸困難，頭暈頭痛，惡心嘔吐等一系列不適癥狀，具體的癥狀主要取決于患者的身體情況以及具體病情。意見建議：建議心衰患者在日常生活中加強保暖措施，減少著涼感冒的可能性。因為感冒也會在一定程度上加重心臟負擔，另外在流感頻發的季節，建議心衰患者盡早注射流感疫苗。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-23 2502次

• 急性左心衰竭的癥狀有哪些
  急性左心衰竭的癥狀有呼吸困難、強迫坐位、口唇發紺、咳嗽咳痰等。急性左心衰竭發病原因可能是心肌損害或者心臟負荷過重，而急性左心衰竭在發病后會導致患者出現突發嚴重的呼吸困難，并且會引起強迫坐位，使患者在坐位時才能夠緩解呼吸困難，還可能會因為嚴重呼吸困難而出現口唇發紺，并伴有咳嗽咳痰的現象，通常為持續性咳
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 118次

• 急性左心衰竭的癥狀有哪些
  急性左心衰癥狀是突然出現嚴重的呼吸困難，呼吸頻率可高達每分鐘30~40次，伴有面色發紺，蒼白，往往大汗，煩躁不安，被迫端坐體位，平臥時加重。咳嗽、咳痰，痰為粉紅色泡沫狀。急性左心衰病情危重，應使雙腿下垂，給予鼻導管吸氧，必要時應用正壓通氣，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-15 0次