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• 脊柱轉移癌在什么情況下需要手術治療

  如果發現的有明顯的骨破壞，考慮是脊柱的轉移癌。這樣可以做兩個工作，一個工作就是積極地取活檢，穿刺取出一點骨組織做病理檢查，就能明確它是什么診斷，是什么腫瘤，或者區別是結核。如果破壞得嚴重，造成脊柱的不穩定，有可能發生椎體骨折，這樣有的時候，做預防骨折的加固的手術，通常比較多的做椎體成形，就是在局麻下放入一個導針。在透視指引下放到椎體，順著導針再置一個管，順著這個管，再往椎體里邊推入骨水泥，就把它支撐起來。還可以在放骨水泥的同時，先可以取一些骨組織做活體檢查，做病理檢查，這樣既診斷了，也做了相應的治療。如果破壞得嚴重了，也可以做部分腫瘤切除和脊柱的內固定的手術，但是一般脊柱的骨轉移是癌，我們說都是晚期，需要不需要做較大的手術，這得評估手術創傷對病人的傷害和預期的效果，值得不值得做手術。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 2480次

• 輸尿管結石在什么情況下需要手術治療

  一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-11 4151次

• 什么情況下會得宮頸癌
  如果女性長期有高危型HPV病毒的感染或者是性生活時間過早，甚至是有多次的生育史，那么這些情況下，就可能會得宮頸癌。尤其是有高危型HPV病毒感染的患者，其宮頸癌發生的幾率通常都特別高，最常見的就是高危型HPV病毒16和18兩種類型。所以，才建議女性要定期做宮頸癌的篩查，以及HPV病毒的檢測。而且，條件允許的情況下，還可以通過接種宮頸癌疫苗來預防宮頸癌的發生，因為宮頸癌疫苗就是預防HPV病毒的感染，從而間接預防宮頸癌出現。
  語音時長 01:09”
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2020-02-19 3820次

• 食管癌在什么情況下需要手術治療
  食管癌已經確診，只要有手術機會的，都建議做手術治療。原因如下：食管一經發現，首選手術治療。在食管癌做手術之前，要進行完整的臨床分期，如果食管癌發生了遠處轉移，這部分患者是不適合行手術治療的。手術治療主要通過兩個方式：一個是傳統的開放手術方式，還有一個是胸腔鏡手術的方式。但是不管是開放還是微創手術，核心都是要把腫瘤切除，同時清掃淋巴結。需要達到三個原則，第一個是安全，第二個是完整，第三個是徹底。安全，是保證患者在圍手術期當中，生命得到安全的保障，沒有明顯的并發癥；完整，是要把腫瘤完整切除，盡量達到R0切除；徹底，是要阻斷食管癌轉移的途徑。
  語音時長 01:30”
  朱瑞 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-03-02 1800次

• 在什么情況下的宮頸癌患者需要手術治療
  病情分析：患有宮頸癌后，在癌腫體積較大長期壓迫宮頸或者導致宮頸堵塞，頻繁患有生殖系統感染時，癌細胞惡性增殖較快時，一般需要手術治療。宮頸癌是常見疾病，一般需規范化療放療殺滅癌細胞。意見建議：宮頸癌是常見疾病。患病后需要宮頸活檢和核磁共振等相關檢查，了解宮頸癌的具體病情。患病期間，要積極預防宮頸炎癥，和泌尿系統感染類疾病。
  岳光 主治醫師鄒平市中醫院

  2023-04-22 401次

• 宮頸癌患者在什么情況下可以保留子宮
  病情分析：宮頸癌患者一般在癌細胞沒有擴散至子宮的情況下，或者宮頸癌腫瘤較小，沒有導致子宮功能損傷的情況下可以保留子宮。或者是患有宮頸癌，以后沒有頻繁的患有子宮以及卵巢感染，沒有影響到子宮正常功能的情況下，也可以保留子宮。意見建議：患有宮頸癌應當就醫后完善腫瘤標志物檢查，以及子宮頸活檢，了解子宮頸的具體情況。了解癌細胞的擴散情況，和疾病對子宮卵巢造成的損傷情況。
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-04-17 802次

• 什么情況下會得宮頸癌
  如果女性長期有高危型HPV病毒的感染或者是性生活時間過早，甚至是有多次的生育史，那么這些情況下，就可能會得宮頸癌。尤其是有高危型HPV病毒感染的患者，其宮頸癌發生的幾率通常都特別高，最常見的就是高危型HPV病毒16和18兩種類型。所以，才建議女性要定期做宮頸癌的篩查，以及HPV病毒的檢測。而且，條件
  林彬 主治醫師上海市第一婦嬰保健院

  2022-01-24 262次

• 患者在什么情況下需要透析
  患者一般血肌酐大于707μmol/L要考慮透析，或者出現急性腎衰、慢性腎衰竭尿毒癥階段、嚴重高鉀、部分糖尿病腎病和貧血糾正不理想的等情況，但血肌酐沒有707μmol/L也是需要透析的。1、血肌酐大于707μmol/L：腎功能衰竭患者，血肌酐達707μmol/L以上，患者可能會出現尿量減少，一般需要考
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 698次