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• 引起胃食管反流病的原因有哪些

  胃食管反流病它是一個食管，食管胃這種結(jié)構(gòu)功能障礙的一些動力性疾病，所以說主要它的發(fā)病原因主要是有三個方面，一個是食管下段括約肌壓力的，一個改變、主要是減低，或者說我們叫，食管下段括約肌功能障礙，那么是導(dǎo)致胃食管反流病的，原因之一，再就是食管的一個清除功能，我們說食管本身它有個保護(hù)作用，它的清除功能如果是降低了，那么也容易導(dǎo)致胃食管反流病，還有就是食管粘膜的一個，保護(hù)功能，它本身的一個自我清除作用，或者粘膜屏障功能如果降低，或者減退，那么也容易導(dǎo)致反流，抵抗反流的這種能力減弱了，那么也可以導(dǎo)致胃食管反流病。所以說比如說你像我們說，食管下段括約肌功能障礙，那么一些情況或者說，我們說一些疾病就可以導(dǎo)致，食管下段括約肌功能障礙，像食管裂孔疝，像食管賁門失弛緩術(shù)后，這些個疾病存在，那就可以導(dǎo)致，食管下段括約肌功能障礙，那么它就容易導(dǎo)致一些，胃食管反流病的一個情況出現(xiàn)，再就是一些腹內(nèi)壓增高的情況，比如說是肥胖，這些胖人容易導(dǎo)致反流，主要是他胖的話就腹內(nèi)壓高，再就是妊娠的時候，女性懷孕的時候，隨著腹內(nèi)壓增高容易導(dǎo)致反流，再就便秘的病人，另外一個肥胖的病人，我剛才說了這都可以導(dǎo)致，再就是大量腹水有一些疾病，比如說肝腹水、腹水很多，可以導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高，那么也可以導(dǎo)致，食管下段括約肌壓力改變或者它的功能改變，再有一些食物，有一些食物我們吃的一些東西，一些食物像這種咖啡、巧克力，這些濃茶，這些個都是可以，它既刺激胃酸分泌增加，又可以導(dǎo)致食管下段括約肌這種功能障礙。一些藥物也可以導(dǎo)致，食管下段括約肌功能障礙，那么比如說是一些，你像心痛定治療高血壓的，一些藥物，或者是些你像我們說地西泮，一些鎮(zhèn)靜藥，這些個都可以導(dǎo)致，食管下段括約肌功能障礙，那么這些因素就可以導(dǎo)致，胃食管反流病，那么再就是食管的一個，清除蠕動功能，食管本身它通過蠕動，然后清除一些反流因素，或者是我們吃的食物也好，包括唾液的一個下咽，這些個它都可以中和一些反流物，食管的蠕動功能減弱，或者它的廓清功能減弱，就可以導(dǎo)致那么反流物上來，導(dǎo)致一些食道黏膜的一些損傷，那么導(dǎo)致胃食管反流病的發(fā)生，再就是食管黏膜的一些屏障功能，本身我們，這個黏膜本身像鱗狀上皮，它具有保護(hù)作用，那么各種原因比如說，隨著年齡增大或者是吃一些藥物，吸煙、飲酒，那么這些因素長期持續(xù)作用，那么降低了食管粘膜的，一個保護(hù)作用或者屏障功能，那么反流物刺激這些部位的時候，就容易導(dǎo)致食管炎的一個發(fā)生或者食管粘膜的一個損傷，導(dǎo)致胃食管反流病的發(fā)生，那么總的來說主要是，三方面的原因，食管下段括約肌的功能減退，或者是功能障礙，食管的一個廓清功能或者是一個清除功能障礙或者降低，或者是食管黏膜的一個保護(hù)，屏障功能減退或者障礙。

  

  04:33
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 8272次

• 胃食管反流病都有哪些類型

  胃食管反流病它的主要類型，有三大類型，一個是我們做胃鏡，一檢查發(fā)現(xiàn)齒狀線，這個地方有粘膜的一個損傷，或者是缺損糜爛，這就是存在一個食管炎，那么把這一類叫做反流性食管炎型，那就是食管有炎癥，存在反流性食管炎，還有一類類型，我們做胃鏡一看食管黏膜，是正常的，齒狀線都是沒啥問題，都是正常、基本正常，但是病人他是有燒心反酸或者是各種不典型癥狀，那么把這一類的我們叫非糜爛性胃食管反流病，或者非糜爛性反流病，就是胃鏡一看食管是正常的，但是它也是胃食管反流病，只是沒有我們叫非糜爛，就是沒有不存在炎癥，不存在食道炎的胃食管反流病。非糜爛性反流病，還有一類就是，一做是Barrett食管，什么叫Barrett食管，也叫翻譯過來叫巴雷特食管，巴雷特食管它是食管粘膜上皮，本身是一種叫鱗狀上皮都是，這種鱗狀上皮被柱狀上皮，它也就是胃上皮或者腸上皮，所替代了，變成柱狀上皮了，那么我們把這種情況叫做化生，或者叫腸化生，那么存在巴雷特食管的一些，這個我們把它叫做一大類型，因?yàn)橛邪屠滋厥彻埽彻芟侔┑陌l(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，就明顯增加了，但是巴雷特食管在西方比較多見，在我們國內(nèi)是少見的，所以說大家也不要緊張，對這個有個正確的認(rèn)識就行了，一旦存在巴雷特食管，一般我們采用定期復(fù)查胃鏡，對巴雷特食管有個定期監(jiān)測就可以了，主要這三大類型，謝謝大家。

  

  02:15
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 6749次

• 白塞氏病嚴(yán)重情況
  ?白塞病患者嚴(yán)重的時候，可以出現(xiàn)多種臟器系統(tǒng)的損害：第一、可以累及神經(jīng)系統(tǒng)，又稱為神經(jīng)白塞病。發(fā)病率約為5%~50%，常于病后數(shù)月到數(shù)年出現(xiàn)。少數(shù)患者可以以神經(jīng)白塞為首發(fā)癥狀，可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、假性球麻痹、呼吸障礙、癲癇、不同程度的截癱、尿失禁，有的患者還可以出現(xiàn)意識障礙、精神障礙。第二、肺臟的損害。嚴(yán)重受累的時候可以出現(xiàn)肺動脈瘤形成。瘤體破裂可以形成肺血管支氣管瘺，導(dǎo)致肺內(nèi)出血。肺受累的時候患者還可以出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難等，大量的咯血可以導(dǎo)致患者死亡。第三、消化系統(tǒng)的損害，又稱為腸白色。患者的食道下端、胃部、回腸遠(yuǎn)端、回盲部、升結(jié)腸都可以出現(xiàn)潰瘍的發(fā)生，但是以回盲部多見。
  語音時長 1:31”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 1574次

• 痛風(fēng)嚴(yán)重情況會造成哪些危害
  痛風(fēng)嚴(yán)重情況，會造成下列的危害：第一，長期反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)炎癥轉(zhuǎn)化為慢性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹以及骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)畸形。最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的喪失，影響日常生活能力。第二，大量痛風(fēng)石形成，最終形成體積較大的痛風(fēng)石，可以導(dǎo)致局部的皮膚破潰，容易出現(xiàn)感染的可能。第三，影響到腎臟出現(xiàn)慢性腎小球腎炎或者尿酸性腎結(jié)石，最終可能導(dǎo)致腎功能異常，出現(xiàn)腎功能衰竭，影響患者的生存質(zhì)量。另外，痛風(fēng)患者大多可能合并心血管疾病、腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。
  語音時長 01:17”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-16 2939次

• 胃食管反流病可引起哪些其他嚴(yán)重情況
  病情分析：胃食管反流病經(jīng)常會反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，有時患者會很焦慮影響生活質(zhì)量，無法集中工作，同時也會出現(xiàn)反流性食管炎，引起潰瘍或者消化道出血等。有些胃食管反流病的患者經(jīng)常還會出現(xiàn)食管縮短、食管潰瘍合并食管狹窄等情況。意見建議：胃食管反流病的患者平時要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，避免辛辣刺激，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-02 901次

• 痛風(fēng)嚴(yán)重情況會造成哪些危害
  病情分析：痛風(fēng)嚴(yán)重的情況，會造成關(guān)節(jié)的畸形和功能障礙，嚴(yán)重影響生活，也會造成腎臟損害，出現(xiàn)反復(fù)的尿路感染，腎結(jié)石甚至出現(xiàn)腎衰竭而危及生命，還可能會誘發(fā)各種心腦血管意外的發(fā)生。意見建議：痛風(fēng)患者一定要節(jié)制飲食，避免暴飲暴食，嚴(yán)格戒煙戒酒，更要堅(jiān)持正規(guī)的治療和隨診，還要適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動和鍛煉，但要避免關(guān)節(jié)受損傷。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 601次

• 胃食管反流病診斷
  胃食管反流病其診斷主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，同時結(jié)合胃鏡檢查，食管測壓，消化道鋇餐等輔助檢查進(jìn)行診斷。胃食管反流病的患者及臨床表現(xiàn)，常表現(xiàn)為反酸，噯氣，燒心，胸骨后疼痛不適感以及吞咽困難等情況。對于胃食管反流病的患者，要保持良好的飲食及生活習(xí)慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油膩，油炸
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 214次

• 胃食管反流
  進(jìn)食的食物從口腔經(jīng)咽進(jìn)入食管再進(jìn)入胃，食管與胃之間有一個叫做食管下括約肌(LES)的結(jié)構(gòu)，它是一個抗反流屏障，可以阻止胃內(nèi)容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因?yàn)槭彻芟吕s肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管而引起相關(guān)癥狀如燒心，如果食管黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍則為反流性食管炎，反正為非糜爛性反流病。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-03 6616次