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• 兒童造血干細胞移植并發癥有哪些？

  兒童造血干細胞移植的并發癥：第一，是移植過程中的藥物性損傷，化療藥物或者是抗排異藥物等等相關的藥物它的不良反應，這些不良反應包括近期反應當場就出現的，比如說心肝腎的反應過敏反應，比如說化療藥物的損害，尤其對他將來的生長發育的影響，這是藥物不良反應，第二，是由移植導致的，病人一段時間內的免疫功能低下，所引起的不良反應包括感染，感染又分為很多種，比如說細菌感染真菌感染，尤其是病毒感染比較多見，結核等等這些感染性疾病發生率會增高。第三，是因為移植相關引起來的移植并發癥，比如說排異反應，叫移植物抗宿主病，分為急性排異和慢性排異，它對身體的各個臟器都可能造成影響，重要的是肺、皮膚、肝臟、腸道急排的幾個靶位點比較為主。慢性排異，它多半發生在全身各個臟器，最常見的就是皮膚、肺臟、肝臟、腸道、眼睛、結膜、頭皮、頭發、關節、軟組織等等，這些位置都可以出現慢性排異的表現，這是第三個跟移植相關的排異相關的并發癥。最后就是遠期并發癥，移植以后時間特別長叫繼發腫瘤，叫發生率很低，但是接觸過放療、化療的病人，移植以后很多年，其它系統的腫瘤的發生率要高于正常人，但是具體能高多少，現在沒有統計學數字。

  

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  羅榮牡 副主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-09-28 2587次

• 兒童造血干細胞移植費用？

  兒童造血干細胞移植的費用，總體來說也是分為兩個階段，移植前準備階段，這個費用不會太高，大概控制在5萬塊錢左右，主要是為了準備供者患者，體格檢查等等費用，第二個階段是移植階段，移植階段的花費一般來說在30萬左右，主要是根據病人在移植過程中是否順利，有的很順利的反應小的，可能不到30萬，有一些病人并發癥特別多，反應特別強烈的有可能超過30萬，但總體來說30萬差不多，能夠完成移植過程，移植以后的過程花費就是很難統一的來框定這個范圍，移植以后的費用原則上是從20萬到不封頂，大部分病人可能花在30到40萬之間，因為移植后的時間是很漫長的。有的人移植到移植后一年，都需要醫生的干預，或者移植后兩年了還需要醫院的干預，或者在這個過程中他還會不停的反復有一些免疫力低下，出現了肺炎這些東西也需要處理，所以如果費用全部算下來，可能不好評測，但總體花費在30到40萬左右，平均的一個水平，整個移植費用從移植前準備，但是不包括移植前化療，其他因為診斷而花下的大量的錢不包括在內，移植前的工作準備，再加移植過程再加移植后概花個80萬，如果再往后還有什么并發癥的話，可能就再往上加了，少的話有花到五六十萬，這個過程能夠下來的。

  

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  羅榮牡 副主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-09-28 9642次

• 造血干細胞移植有哪些類型
  造血干細胞移植是通過大劑量放化療預處理，清除受者體內的腫瘤或異常細胞，再將自體和異體造血干細胞移植給受者，使受者重建正常造血及免疫系統，廣泛應用于惡性白血病、非惡性難治性血液病、遺傳性疾病和某些實體瘤的治療，并獲得了較好的療效。一般來說按照采集造血干細胞的來源不同分為骨髓移植、臍血移植、外周血造血干細胞移植等；按照供體與受體的關系則分為自體骨髓移植，異體骨髓移植、異體移植。
  語音時長 1:08”
  李卉 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2018-12-18 2124次

• 造血干細胞移植并發癥?
  在植入造血干細胞前應用大劑量的化療或放療可能會引起心功能、肝功能、腎功能、消化道功能、生殖功能的損害，如出現惡心、嘔吐、心慌、胸悶、下肢水腫、性功能下降等不適。如果供者和患者血型不合會引起輸注干細胞后引起溶血，可引起發熱、腰痛、醬油色尿等不適。植入失敗：也就是輸入到患者體內的干細胞沒有存活，就如種莊稼，種完種子并沒有發芽生長。移植物抗宿主病：也就是輸入的供者細胞識別到患者的細胞不是自己的，便進行攻擊，可以累計皮膚、消化道、肝臟、眼睛等器官，表現為皮疹、口腔潰瘍、腹痛、腹瀉、肝功能損傷、眼干等不適。感染：包括細菌、病毒、真菌等感染，可以是肺部感染、消化道感染、泌尿道感染等。血液病復發：如白血病等移植后骨髓中腫瘤細胞再生長出來，引起原來的疾病復發。第二腫瘤：也就是說移植后又出現了新的腫瘤，因為移植過程會用的大劑量的化療或者放療，可能會引起細胞突變，產生新的腫瘤，如移植后淋巴細胞增殖性疾病。
  語音時長 1:54”
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-09-15 7339次

• 造血干細胞移植的并發癥有哪些
  病情分析：造血干細胞移植的并發癥早期主要是惡心嘔吐，黏膜炎這些消化道的反應，還有急性肝腎功能受損，心血管系統的毒性。造血干細胞移植會合并感染，包括細菌，病毒，真菌，卡氏肺囊蟲肺炎。還會發生肝靜脈閉塞和移植物抗宿主病反應。意見建議：造血干細胞移植的并發癥是關系到移植成敗的重要部分。并發癥的發生與大劑量放化療的毒副作用和移植后患者的免疫功能抑制、紊亂有關。
  徐曉燕 副主任醫師洛陽市中心醫院

  2020-07-28 2903次

• 哪些慢性粒細胞白血病病人可以做造血干細胞移植
  病情分析：第1種就是在初診的時候，就發現已經進入疾病期的慢性粒細胞白血病患者。第2種就是對于目前市面上TKI制劑不能耐受的病人。第3種就是在規律的服用TKI制劑期間，出現了病情加速或者急變的病人。意見建議：這幾種病人目前推薦的還是選擇造血干細胞移植治療，也有一些有強烈造血干細胞移植意愿的病人，如果有合適的供者，也可以做造血干細胞移植。
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-24 1801次

• 造血干細胞移植有哪些禁忌癥
  造血干細胞移植的禁忌癥有以下幾個方面：一、各個器官的功能衰竭，如肝功能衰竭，腎功能衰竭，心功能衰竭。二、基礎疾病處于活動期，比如初診的白血病病人，或者是復發難治的白血病病人。三，活動性的感染，如果患者有肺部感染、腸道感染等現行感染存在，也不能夠進行造血干細胞移植，只能等感染控制以后才能夠進行造血干細
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 678次

• 造血干細胞移植的方法有哪些
  造血干細胞移植的方法主要是手術，患者先接受超大劑量放療或化療（通常是致死劑量的放化療），有時聯合其他免疫抑制藥物，以清除體內的腫瘤細胞、異常克隆細胞，然后再回輸采自自身或他人的造血干細胞，重建正常造血和免疫功能。造血干細胞可以來源于胚胎和胎兒組織，即胚胎干細胞，又稱ES細胞，也可來自于出生后的器官和
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-03-03 291次