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• 風濕性心瓣膜病的治療原則

  風濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發性的疾病，如果是輕度可以通過藥物來改善患者的癥狀，如果出現重度狹窄或重度反流，需要進行手術對瓣膜進行糾正。第一，要積極治療原發性的疾病，如風濕熱或風濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對癥治療的藥物來控制風濕性心瓣膜病。第二，主要針對心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進行對癥處理，通過藥物來改善患者的癥狀，如通過利尿劑、補鉀劑等，可以降低心臟的負擔，使患者的主觀癥狀得以改善。如果出現重度狹窄或重度反流，此時必須依賴于手術，對瓣膜進行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對于瓣膜成形來講，瓣葉要求一定的條件，如果自身條件允許，盡量做成形手術，但如果瓣膜毀損嚴重，必須進行置換。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 2214次

• 風濕性心瓣膜病合并冠心病怎么治療

  當風濕性心臟瓣膜病同時還合并有冠心病，需要綜合的評價兩個疾病的嚴重程度來治療。如果任何一個疾病有明確的手術指征，可能需要在手術的過程中，同時要處理另外一個疾病。如果風濕性心臟瓣膜病，如果瓣膜病變已經達到重度，不論是狹窄也好，反流也好，此時在冠脈造影的時候也發現了其他血管有問題，這時候要進行瓣膜置換，或者瓣膜修復的同時，要進行冠脈搭橋手術。另一方面，如果患者是以冠心病來的，首先發現了冠脈的狹窄，而在術前檢查完善當中發現了有合并有心臟的風濕性心臟病。此時如果是中度或者中度以上的瓣膜病變，在進行冠心病搭橋手術的同時，也要對瓣膜來進行成型或者是進行置換。如果此時冠心病盡管可以通過介入治療，但是如果合并的重度的風濕性心臟病，不論是狹窄和反流也好，都應當選擇外科手術。這是因為在進行介入治療以后，在一年之內都需要服用非常強的抗血小板藥物，非常有可能會導致瓣膜手術的延后，從而增加心臟的負擔。因此在這種情況下，建議瓣膜病和風濕性心臟病是要同期外科手術治療的。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-07 3038次

• 風濕性心臟瓣膜病
  風濕性心瓣膜病風濕性心瓣膜病是我國最常見的心臟病，在成人心血管疾病中，本病約占40%，多數病人為20至40歲的青壯年，女性稍多。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見，占70%至80%，二尖瓣合并主動脈瓣病變次之，占20%至30%。單個或多個瓣膜及附屬結構的功能或結構異常，導致瓣膜狹窄或關閉不全，導致血流動力學改變，從而出現心臟增大、心力衰竭等臨床表現。近半數患者無明確急性風濕熱病史，但多有反復鏈球菌扁桃體炎或咽峽炎史。
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  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-15 8274次

• 風濕性心臟瓣膜病護理
  第一，要密切地關注心率、血壓的情況，如果有什么變化一定要及時的就診，這是最基本的生命體征。第二，要注意合理的應用藥物，對于風濕性心臟瓣膜病，如果有心衰、房顫，一定要規范的服用控制心律失常的藥物。第三，要積極的抗凝，營養心肌，改善代謝，控制心衰。第四，飲食方面格外的注意，一定要注意低鹽、低脂飲食，優質蛋白飲食，高纖維素、高維生素飲食，要注意不要暴飲暴食，可以少食多餐，適當的多吃些蔬菜、水果非常的關鍵。第五，對于風濕性心臟瓣膜病，也應該注重適當的運動。運動要根據自己心臟的情況，可以選擇慢跑、快走、散步、練瑜伽、練太極拳，能夠增強體質，提高身體抵抗力。第六，要改變不良的生活習慣，戒煙限酒，養成良好的規律作息，不要熬夜。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-12 3604次

• 什么叫風濕性心臟瓣膜病
  這種情況考慮是由于受到風濕熱引起的典型表現，這種情況可以表現為胸悶氣短，呼吸困難的情況發生，這種情況需要積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，也可以選擇手術治療，才能達到很好的治療效果。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-02 1701次

• 風濕性心臟瓣膜病怎么治療
  病情分析：慢性風濕性心瓣膜病患者根本解決瓣膜病變的方法有賴于外科手術治療。內科治療本病主要是針對心功能不全和房顫進行恢復心功能及除顫，具體用藥如用利尿劑等。意見建議：在治療的同時還應該在飲食上給予積極的配合，要以低鹽，低脂，低膽固醇的飲食為主，多吃綠色的蔬菜和水果，盡量減少肥肉，煎炸，燒烤等食品的攝入，這樣才能使患者的疾病盡量的得到控制。還要定期的復查，根據復查的結果及時調整治療的方案。
  董增勝 主治醫師日照市中醫醫院

  2020-06-29 902次

• 風濕性心臟瓣膜病
  風濕性心臟瓣膜病，是在急性風濕熱心臟炎后遺留下來的以瓣膜病變為主的一種心臟病。此病主要侵犯主動脈瓣和二尖瓣，為器質性心臟病中的常見病，在成年人心血管中的發病率相當高。風濕性心臟瓣膜病常因急性風濕熱、風濕性心臟瓣膜及其基底部發生炎性滲出而粘連，這種滲出物如果能完全吸收，就不會留下永久性粘連。但是，如果
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-26 7082次

• 心臟風濕性瓣膜病怎么治療
  心臟風濕性瓣膜病需要通過手術以及藥物的方式治療。心臟風濕性瓣膜病主要是由于風濕性炎癥導致心臟病變，患者通常是因為遺傳因素或者環境因素的原因，導致心臟風濕性瓣膜病的產生，患者可能會出現皮膚粘連、鼻出血、腹痛等癥狀，嚴重的患者可能會導致水腫或者心絞痛，出現癥狀的患者需要及時就醫，在醫生的指導下做針對性的
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 131次