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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺心病一般指的是慢性肺源性心臟病,該病常常繼發(fā)于各種慢性肺部疾病,以慢性阻塞性肺疾病最為多見。慢性肺部疾病常導(dǎo)致慢性缺氧,而慢性缺氧可引發(fā)肺血管重構(gòu),繼而出現(xiàn)肺動脈高壓,使右心長期處于高負(fù)荷狀態(tài),最終右心擴(kuò)大,心功能失代償,出現(xiàn)肺心病。

右心功能下降常導(dǎo)致體循環(huán)瘀血,臨床表現(xiàn)為下肢水腫。由于慢性缺血、缺氧,機(jī)體需保證心、腦、肝、腎等重要器官的供血、供氧,而手腳四肢處于相對缺血、缺氧的狀態(tài),所以表現(xiàn)為手腳冰涼,此時(shí)注意抬高下肢,并給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物治療,增強(qiáng)心肌收縮力,減輕心臟的前后負(fù)荷,從而改善癥狀。

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