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哪些成人still病患者需使用抗風濕藥

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醫(yī)生主講實錄

成人斯蒂爾病的治療主要包括非甾體類抗炎藥物治療,急性發(fā)熱炎癥期可首選使用非甾體抗炎藥,一般需要較大劑量,病情緩解后,應(yīng)繼續(xù)使用1到3個月,再逐漸減量。

還有就是腎上腺糖皮質(zhì)激素,對單用非甾體抗炎藥不起效,癥狀控制不好或減量復(fù)發(fā)者或有系統(tǒng)性損害,病情較重者使用糖皮質(zhì)激素。

對于使用激素后仍然不能控制發(fā)熱和激素減量即復(fù)發(fā)者,或者關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)明顯者,或者內(nèi)臟損傷的重癥患者,或者其受激素不能耐受者,應(yīng)盡早加用抗風濕藥,其中,甲氨蝶呤是此的藥物的首選,當然還包括其它的藥,比如抗腫瘤壞死因子。

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