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• 冠脈微循環病變是冠心病嗎

  冠脈微循環病變不是冠心病。冠狀動脈微循環是由直徑小于200微米的小動脈，毛細血管和小靜脈組成的微循環，一旦冠脈微循環出現障礙就表示冠狀動脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現了異常，所以需要重視起來。冠脈微循環障礙的發現對于預防冠心病的發現是有很重要的作用的。冠狀動脈的主干及其主要分支的內膜彈力是比較發達的，所以具有收縮力，能顯著擴大或縮小管腔從而達到調節和分配心臟各部位血流的作用，而小動脈和微動脈屬于急性的動脈，收縮和擴張會顯著的影響心肌血流量和冠狀動脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導致的，其表現為心慌和心悸，而且還會伴有胸悶和心前區疼痛的癥狀，早期的時候可以通過口服擴張血管的藥物來進行治療。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-08-25 2817次

• 冠脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠脈粥樣硬化不是冠心病，冠脈粥樣硬化和冠心病這兩個概念是不能完全等同的，但是可以認為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現。所謂的冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導致了冠狀動脈的狹窄，如果狹窄大于50%以上，便稱之為冠心病。冠心病的核心本質就是動脈粥樣硬化所形成的斑塊，而動脈粥樣硬化可以稱為冠心病的前期，如果此時不進行良好的控制，飲食不規律，甚至不服用藥物，而且生活習慣不好，可能冠狀動脈硬化逐漸的加重，最終達到了50%以上的狹窄，便成為了所謂的冠心病。因此冠心病和冠狀動脈粥樣硬化盡管不能等同，但是可以認為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 11136次

• 冠脈cta能排除冠心病嘛
  冠脈cta如果完全正常，是可以排除冠心病的。冠脈cta是一項用于檢查冠狀動脈血管是否正常的一項輔助檢查，它主要是通過心臟的顯影劑注入靜脈之后，然后讓心臟血管顯影，通過顯影的冠狀動脈來觀測冠狀動脈血流是否正常，通常通過冠狀動脈cta來判斷是否發生了血管狹窄或阻塞，如果冠狀動脈血管完全正常，這種情況就可以完全排除了冠狀動脈狹窄，冠心病這種可能性。對于患者在進行冠狀動脈cta檢查時一定要注意配合呼吸訓練。因為呼吸的幅度對于冠狀動脈掃描來說是非常重要的，有的人呼吸程度的加深就可以導致冠狀動脈斷層這種情況產生，不容易發現相應的疾病。所以，冠狀動脈cta相對于冠狀動脈造影，診斷冠心病的概率還是偏低些，冠狀動脈造影診斷冠心病的幾率可以達到百分之百的準確度，而冠脈cta只能達到80%左右的準確度，因為冠脈cta確實受到了非常多的這種項目的影響，比如患者的呼吸，患者的心跳，早搏等等都可以導致圖像產生偽影。
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  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-10 7356次

• 冠脈CTA能診斷冠心病嗎
  可以診斷冠心病，但是不是診斷冠心病的金標準。現在診斷冠心病的金標準是冠狀動脈造影，在直視下了解冠狀動脈血管狹窄的情況，如血管狹窄大于50%，可以確診為冠心病。冠脈CTA為什么不能作為金標準呢？因為冠脈CTA檢查通過是外周看冠狀動脈血管狹窄的情況，不能夠完全明確血管內部的狹窄情況怎樣，所以不能夠100%的反映血管狹窄的真實情況，可以作為輔助診斷冠心病。其他可以通過心電圖檢查作為輔助診斷冠心病，心肌缺血發作時有ST段壓低，t波低平或者是倒置，心絞痛恢復時心電圖檢查正常。
  語音時長 01:30”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-05-26 6375次

• 冠脈ct正常可以排除冠心病嗎
  病情分析：冠脈CT正常，是不可以排除冠心病的。冠脈CT是CT計算機模擬計算冠狀動脈狹窄程度，有假陰性的結果。如果患者沒有任何癥狀，而冠脈CT正常，基本上可以排除冠心病。如果患者冠脈CT正常，但是有胸痛胸悶的癥狀，還需要進一步的做冠脈造影檢查來明確。意見建議：冠心病患者應該適當的保持情緒的穩定，控制好血壓、血糖，戒煙戒酒，適當的鍛煉，不勞累，養成良好的生活習慣，早睡早起不熬夜。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-11-30 3203次

• 冠脈鈣化是冠心病嗎
  病情分析：冠脈鈣化不一定是冠心病。冠脈鈣化有時有可能是血管外鈣化而血管內血流是通暢的，并未見明顯狹窄，這種時候是不能診斷為冠心病的。明確冠脈鈣化是否是冠心病，需要行冠脈造影檢查。意見建議：建議冠心病的患者應堅持規律服用藥物，不能隨意停藥，定期到門診監測血管狹窄情況，以及心臟結構和功能狀況，出現不適及時就診。飲食清淡，注意休息。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-01-03 1402次

• 冠脈cta能排除冠心病嘛
  冠脈cta如果完全正常，是可以排除冠心病的。冠脈cta是一項用于檢查冠狀動脈血管是否正常的一項輔助檢查，它主要是通過心臟的顯影劑注入靜脈之后，然后讓心臟血管顯影，通過顯影的冠狀動脈來觀測冠狀動脈血流是否正常，通常通過冠狀動脈cta來判斷是否發生了血管狹窄或阻塞，如果冠狀動脈血管完全正常，這種情況就可
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 3049次

• 冠脈cta能排除冠心病嘛
  冠脈CTA，即冠狀動脈CT血管成像，是一種無創的影像學檢查方法，通過注射造影劑后使用CT掃描，能夠清晰顯示冠狀動脈的解剖結構和可能存在的狹窄或阻塞。這一技術在冠心病的診斷和排除中起著至關重要的作用。冠脈CTA能夠準確評估冠狀動脈的形態學改變
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次