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• 腰椎間盤突出癥的手術治療方式有哪些？

  腰椎間盤突出癥最經典的手術是小開窗的間盤摘除術，這可以通過顯微鏡下的小開窗，這樣摘除突出的間盤。對于一些合并了腰椎不穩，或者出現了馬尾綜合征，或者合并了椎管狹窄的患者，可以進行椎管減壓間盤摘除，進行腰椎的融合手術。但是有很大一部分單純的間盤突出的患者，可以采取微創手術治療，包括髓核消融、射頻消融的手術。現在大家比較認可的一種微創手術就是脊柱內鏡下的腰椎間盤摘除術，也就是平常說的椎間孔鏡的手術。

  

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  于崢嶸 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-05-17 13123次

• 腰椎間盤突出癥有哪些癥狀

  腰椎間盤突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側導致的疼痛，它主要表現為定位不太準確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經根，產生的癥狀，就是咱們平時所說的坐骨神經的表現，一般來說腰椎間盤突出，經常發生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說主要刺激的神經，是腰5神經根和骶1神經根，如果刺激到腰5神經根的話，主要臨床表現就是說，腰5的支配區，就是小腿的外側，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會產生小腿的后外側，足背的外側和足底的疼痛，如果嚴重的話，可以產生一些，相應支配區的運動障礙，比如說拇指的背伸和屈曲受限，或者說是一些反射受到影響，還有一些其他少見的表現，比如說由于高位腰椎間盤突出，比如說腰234產生的癥狀比如說，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺，還有肌肉的痙攣，還有比如說更嚴重的，急性突出可以產生馬尾綜合征，產生一些大小便的障礙，嚴重的還有比如說性功能的障礙，更少見得就是肢體的比如說發涼水腫。這些都是腰椎間盤突出的表現。

  

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  楊小勝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-13 6380次

• 腰椎間盤突出癥的手術方式有哪些
  腰椎間盤突出癥手術治療的方式較多，對于不同的情況可以采用不同的手術方法。一些突出程度較輕，為單節段或雙節段突出的患者可以采用微創介入治療的方法，比如射頻消融，臭氧消融等，可以起到對癥鎮痛治療的目的。也可以采用微創椎間孔鏡或顯微鏡技術進行可視化的操作，對突出的間盤髓核進行摘除，解除卡壓的神經根，對神經根通道進行松解，可以很好的緩解因間盤突出造成的根性癥狀。此外，腰間盤突出癥的患者也可以采用開放手術的方法，對于伴有嚴重退行性改變的患者效果較好。比如可以采用椎板減壓，椎間植骨融合固定的手術方法，可以很好的改善椎體之間的力學結構，減輕對神經根的刺激壓迫，治療效果是不錯的。
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  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-01-14 1835次

• 腰椎間盤突出手術方式有哪些
  腰椎間盤突出的手術分微創的椎間孔鏡手術治療和開放的手術，微創的手術主要是針對青壯年以及青少年，因為這個年齡階段的病人不會有腰椎的增生以及椎管的骨性狹窄情況，只是有單純的椎間盤突出壓迫神經根引起臨床癥狀，所以適合微創的手術，因為微創手術對骨性的狹窄無法治療，所以微創手術只適用于單純的腰椎間盤突出以及不伴有腰椎的增生和骨性狹窄情況。開放的手術主要是針對中老年人，因為這樣的病人往往會有腰椎的增生以及椎管的骨性狹窄情況，所以必須切開以后摘除突出的椎間盤，同時擴大骨性的狹窄，以松解神經根。
  語音時長 1:25”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-06 3139次

• 腰椎間盤突出癥有哪些手術方式
  病情分析：腰椎間盤突出如果說選擇手術治療，其大體上可以分為兩類，一類是微創手術方式，多數選擇椎間孔鏡治療。一類是選擇切開減壓植骨內固定的方式治療。兩類手術方式各有利弊。意見建議：對于腰椎間盤突出的患者，如果說選擇手術治療，主要是根據突出的程度，同時對于臨床癥狀典型，嚴重影響到生活質量的患者也建議行手術治療，因此術前評估也很重要。
  李磊 主治醫師泰安市中醫醫院

  2020-06-24 901次

• 腰椎間盤突出癥的手術方式有哪些
  病情分析：對于腰椎間盤突出癥的手術方式，主要是開放手術以及微創手術。開放手術主要是進行椎間盤切除，椎間植骨融合內固定術，微創手術主要是經皮椎間孔鏡下髓核摘除術。意見建議：對于腰椎間盤突出癥，首先可以積極的進行保守治療，主要是多注意休息，適當的進行腰背部肌肉功能鍛煉。使用消炎鎮痛，脫水消腫以及營養神經的藥物進行治療。如果具有手術指征，需要積極的進行手術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-23 1002次

• 腰椎間盤突出癥有哪些癥狀
  腰椎間盤突出癥最常見的癥狀是腰痛，部分患者也會出現腿痛，疼痛具體的部位和疼痛的性質取決于腰椎間盤突出的發病節段。大部分患者還可出現坐骨神經痛，這是因為大部分椎間盤突出發生于腰4,5和腰5，骶1間隙。坐骨神經痛還可從臀部、大腿和小腿外側放射至足跟部或足背。有時中央型的腰椎間盤突出可壓迫馬尾神經。患者無
  董征 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-01-04 2867次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側，小腿外側至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-09-04 1906次