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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎

  在慢性胃炎的發生還有發展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結構，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-02-14 20586次

• 慢性淺表性胃炎伴膽汁反流是什么疾病

  淺表性胃炎伴膽汁反流，可以從兩個方面去理解，就是淺表性胃炎，淺表性胃炎是比較輕的胃炎，也就說胃炎比較淺表，不伴有萎縮、不伴有潰瘍，僅僅是看到輕微的糜爛，叫淺表性胃炎。這個倒是不用太擔心后面的伴膽汁反流，伴膽汁反流是一個現象，也就在做胃鏡的時候，可以看到胃液當中有膽汁，看到黃色的膽汁，在胃液當中，胃液可以沾到胃壁上，就可以認為是有膽汁的反流。膽汁的反流，跟胃酸不一樣，膽汁是在十二指腸，也就在小腸當中產生。應該是往下走，如果經常地反到胃里面去，在胃里面就會對胃產生刺激，膽汁的刺激和胃酸的刺激，還不一樣。可能來講膽汁的刺激，主要引起消化不良的癥狀、燒心的感覺，還有引起腹脹等等感覺。當然膽汁反流到胃，膽汁藥物治療，一般效果要差一些，因為對于膽汁，沒有很好的藥物來控制，主要是通過動力藥，還有一些黏膜保護劑來控制，不像胃酸，可以通過抑酸就把酸給降低。所以膽汁反流性胃炎，或者膽汁反流，一般會引起上腹部的慢性癥狀。治療方面可以通過生活方式的調理，讓胃腸功能恢復，讓膽汁往下排，還可以輔助一些藥物來使用，來促進它的改善。一般來講，膽汁反流也不會是，通常不是個永久性的問題。如果調理好了，它也能夠得到很好的療效。

  

  02:24
  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 10506次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎是由多種病因引起的胃黏膜慢性炎癥，主要由幽門螺桿菌感染所引起，多數是胃竇為主的全胃炎，胃黏膜層以淋巴細胞和漿細胞的浸潤為主，部分患者后期可以出現胃黏膜固有腺體萎縮。慢性胃炎常見的原因是幽門螺桿菌感染所引起，十二指腸液反流也可以引起慢性胃炎，十二指腸液反流是由于幽門括約肌功能不全，膽汁、胰液大量反流入胃，削弱胃黏膜的屏障功能，胃黏膜遭到消化液的作用，產生炎癥，糜爛，出血和黏膜上皮化生性變化等。吸煙也可以影響幽門括約肌的功能，引起膽汁反流，膽汁反流可以引起慢性胃。而另一方面慢性胃炎加重以后，由于胃的蠕動排空功能受限，也會加重膽汁反流的發生。
  語音時長 1:36”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-20 5416次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  這種情況非常多見，有可能有些胃炎就是伴有膽汁反流，如果比較明顯，可以應用胃復安，嗎丁啉，增強胃竇部流動減少膽汁反流，如果膽汁返流比較明顯，引發的癥狀比較劇烈，可以應用消膽胺，硫糖鋁來與膽汁酸結合減輕癥狀。對于慢性胃炎大部分的慢性淺表性胃炎，都能夠經過規范治療痊愈，個別的有可能會轉換為慢性萎縮性胃炎，慢性萎縮性胃炎很難根治，對于慢性胃炎，關鍵在于預防，平時要注意保持精神愉快，避免過度緊張。過度緊張焦慮就容易造成幽門括約肌功能紊亂，膽汁反流，發生慢性胃炎，要注意戒煙忌酒，煙中的有害成分會刺激胃酸分泌引起胃粘膜，過量的吸煙會引起膽汁反流，過量的飲酒尤其是長期飲用烈性酒，有可能是胃粘膜充血水腫糜爛，這樣的話慢性胃炎發病率就會高，要慎用忌用一些對胃粘膜有損傷的藥物比如寶泰松消炎痛，再就是乙酰水楊酸這樣的藥物。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 13183次

• 慢性胃炎伴膽汁反流能治好嗎
  病情分析：慢性胃炎伴膽汁反流可以治好。治療的藥物主要有胃腸道動力藥如西沙必利、多潘立酮。結合膽汁的藥物如鋁碳酸鎂。抑制胃酸分泌的藥物雷尼替丁，奧美拉唑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：膽汁反流性胃炎，主要是因為胃幽門功能障礙，導致十二指腸內容物倒流到胃內，造成黏膜的損傷。病人應該注意飲食結構，不吃對胃腸道有刺激性的食物，保持情緒穩定尤為重要。
  鄒嵩 副主任醫師贛州市人民醫院

  2020-08-30 1602次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛能治好嗎
  病情分析：膽汁反流性胃炎伴糜爛可以治好，但是需要注意有可能反復。膽汁反流性胃炎伴糜爛時可以口服促動力藥物、促進黏膜修復藥物、抑酸藥物治療；它與飲食、服用刺激性藥物等有關。意見建議：此外應當戒煙戒酒，避免刺激性的食物及油膩的食物，避免過飽飲食，注意避免濃茶及咖啡。
  牟韶嬌 主治醫師濱州醫學院煙臺附屬醫院

  2019-04-04 3102次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎伴膽汁反流是由于幽門括約肌失調或手術原因造成膽汁等腸內容物倒流入胃，導致胃黏膜發生病變，如黏膜損傷、糜爛、出血等；
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-09-21 10456次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛能治好嗎
  膽汁反流性胃炎伴糜爛的患者有部分可以治愈，病情比較嚴重的，可以通過藥物治療，能得到有效控制。這種疾病，多數是由于飲食不規律，不衛生，暴飲暴食，主要的還是幽門螺桿菌感染、膽汁反流、胃酸引起的，導致患者出現噯氣、反酸、嘔吐、胃燒灼感。由于膽汁反流，損傷胃黏膜而導致糜爛，如果不及時治療，有可能會惡化，轉化
  王強 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-03 5142次