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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15875次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14698次

• 肩關節容易半脫位的原因
  在臨床上確實會見到很多患者，容易出現肩關節半脫位的情況，針對這種情況常見的原因有如下幾個。第一、是肩關節本身的解刨的原因，肩關節這個關節活動度是非常大的。理論上來說，關節的活動度越大，肩關節越不穩定，所以肩關節本身就存在著這種不穩定性的因素。第二、可能由于患者先天發育性的原因所導致，有些患者由于在發育的過程中出現關節囊以及關節周圍韌帶的松弛，所以關節就不穩定，有些甚至在劇烈活動的時候就有一些關節的半脫位。第三、可能是由于一些肩關節的嚴重損傷所導致的。在肩關節發生脫位或者是骨折的時候，肱骨頭等部位有可能會產生一些骨質的缺損或者是骨質的壓縮，這種情況都會導致肩關節的不穩定性大大增加。這類患者在損傷恢復之后，如果是遭受到了比較大的肩關節周圍的暴力損傷，那么就比較容易誘發肩關節再次發生半脫位或者是脫位。
  語音時長 01:40”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-20 1865次

• 導致肩關節容易脫位的原因
  在臨床上肩關節脫位是非常常見的，導致這種情況的原因主要有如下幾個：第一、是肩關節本身的問題，由于我們人類是雙下肢直立行走的，上肢不需要負重，所以就出現了相應的進化。關節的關節盂變得比較淺，而且肱骨頭變得相對比較大，這就造成了關節的穩定性下降。但是關節的活動度有所增大，也就是肩關節的活動度變大，但是不穩定，這樣就造成了肩關節脫位一個潛在的因素。第二、由于肩關節的活動范圍過大所導致。有些患者需要做一些大范圍的肩關節的活動，或者是其本身就有著肩關節不穩定，而做一些正常活動的時候，就有可能引起肩關節的脫位，也就是說肩關節的脫位是由于過度活動而導致。第三、由于肩關節的肌肉力量比較薄弱所導致，肩關節相對下肢的髖關節、周圍的肌肉力量以及肌肉的覆蓋，都是比較薄弱的，所以容易脫位。第四、由于肩關節的外傷所導致，肩關節這個部位松質骨比較多。所以一旦產生外傷比較容易產生骨質的壓縮，而一旦產生這種壓縮，就有可能導致關節的契合度下降，進而導致關節不穩定。
  語音時長 01:53”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-21 3214次

• 肩關節囊哪容易脫位？
  肩關節囊脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位，肩關節前脫位者很多見，常因間接暴力所致。后脫位的很少見，多由于肩關節受到有前向后的暴力作用，或者肩關節內收內旋位跌倒時手部著地引起。臨床表現常常有上肩腫脹、疼痛，主動和被動活動受限，患肢彈性固定于輕度外展位，頭和軀干得向患側傾斜。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-14 1404次

• 肩關節容易向哪脫位
  病情分析：肩關節脫位最常見的是肩關節前脫位，偶爾可見肩關節后脫位，而在前脫位中最常見的類型是喙突下脫位。意見建議：肩關節脫位后需要制動固定，一般固定的時間是三個星期，可以用三角巾或者前臂吊帶，但是如果是有些習慣性肩關節脫位的，必要時是需要進行手術治療，關節鏡下修復關節盂。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2019-03-31 1402次

• 導致肩關節容易脫位的原因
  肩關節容易脫位主要是由于其解剖結構特點、外力作用、關節囊松弛、既往脫位史以及藥物影響等多重因素共同作用的結果。1、肩關節的解剖結構特點使其具有較高的活動度和靈活性，但相應地穩定性相對較差。肩胛盂較淺，肱骨頭相對較大，這種結構使得肩關節在受到
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次

• 導致肩關節容易脫位的原因
  在臨床上肩關節脫位是非常常見的，導致這種情況的原因主要有如下幾個：第一、是肩關節本身的問題，由于我們人類是雙下肢直立行走的，上肢不需要負重，所以就出現了相應的進化。關節的關節盂變得比較淺，而且肱骨頭變得相對比較大，這就造成了關節的穩定性下降。但是關節的活動度有所增大，也就是肩關節的活動度變大，但是不
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 370次