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醫(yī)生主講實錄

腎功能衰竭的患者飲食治療是非常重要的,其中限制蛋白飲食是治療的重要環(huán)節(jié),能夠減少含氮代謝產(chǎn)物的生成,減輕癥狀以及相關(guān)的并發(fā)癥,甚至可以延緩疾病的進展。

如果腎功能衰竭是非糖尿病腎病的患者,在慢性腎臟病的1-2期推薦蛋白入量為0.8克/kg?d,從慢性腎臟病三期的時候開始低蛋白飲食治療,推薦蛋白入量0.6克/kg?d。而如果原發(fā)病是糖尿病腎病的患者,則應(yīng)該在出現(xiàn)蛋白尿的時候,就應(yīng)該限制蛋白的攝入,推薦蛋白入量為0.8克/kg?d,一旦出現(xiàn)了GFR的下降,蛋白入量應(yīng)該降至0.6克/kg?d以下。

在低蛋白飲食中約50%的蛋白質(zhì)應(yīng)該為高生物價的蛋白,如蛋清,瘦肉,魚,牛奶等。如有條件在低蛋白飲食的基礎(chǔ)上,可以補充適量的必需氨基酸和α酮酸,另外必須保證足夠的熱量。此外還需補充維生素,葉酸等營養(yǎng)素,以及控制含鉀、含磷較高的食物,避免食用香蕉,橘子,花生,瓜子等干果類的食物。

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