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• 腦積水如何鑒別診斷

  腦積水的鑒別診斷，常見于以下幾個病。第一個，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產傷史，病變可為單側或者是雙側，常有視盤的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個，需要鑒別的是新生兒顱內的腫瘤。新生兒顱內的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個，是維生素D缺乏性的佝僂病。患兒頭圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現。第四個，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒有腦積水的體征，也沒有落日眼，腦室系統也不是擴大的，也沒有顱內壓增高的表現。這個可以通過CT，或者是MRI掃描確診。

  

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  花少棟 主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-07-27 7554次

• 小兒腦積水有哪些癥狀

  小兒腦積水呢，根據小孩年齡段的不一樣，癥狀也不一樣。一般幾個月不到一歲的這孩子呢，因為他這個囟門沒有閉合，他有腦積水的時候呢，會隨著積水量的增大，頭圍會逐漸地擴大，表現為一個頭圍進行性增大，然后他的囟門沒有完全閉合，所以說囟門也會逐漸地擴張，囟門處的皮膚膨隆、張力比較高，然后有一些腦積水，逐漸嚴重的時候，這個頭皮變薄，頭皮的靜脈很明顯，頭皮的靜脈有怒張，然后還有就是有一個典型的癥狀，就是雙眼球下視，表現為像落日征，還有就是它會影響他的這個發育，智力的障礙，包括智力的發育，典型的這種幾個月的孩子腦積水。好多人來了以后呢，就能很典型地看到，他是一個大頭的這種畸形，而這個頭大呢，與身體四肢發育不平衡，當這個孩子大一點了之后，如果再出現了這種腦積水，因為他這個囟門已經閉合了，囟門閉合之后，他這個顱腔是一個固定的，所以說腦子里邊這個水增多之后，就會引起顱高壓的癥狀，表現為頭痛、惡心、嘔吐，還有這個視力的下降，視乳頭的水腫，包括這個學習能力的下降，嚴重時有這種偏癱，甚至顱高壓進行性增加的時候，有這個腦疝，危及到生命的這種危險。

  

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  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-10 3367次

• 腦積水診斷標準
  對于腦積水來說，腦積水的診斷標準需要根據患者的臨床表現以及相關影像學的檢查來作出判斷。主要見于患者出現的年齡，病情的輕重，病程長短有很大的關系。在孩子出生以后發生腦積水的情況往往會造成出現頭圍進行性增大，顱縫增寬，甚至可能會出現額顳部，頭皮靜脈怒張的情況，并且出現眼球下旋，并且常會導致出現落日征，精神狀態差，頭部不能抬起，有些患兒甚至出現癲癇，以及嚴重的視力和嗅覺障礙。通過影像學CT檢查也有助于進行判斷，臨床上我們認為正常人兩側側腦室前角尖端之間的最大距離，一般不會超過45mm。
  語音時長 01:19”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-10-24 2932次

• 胎兒腦積水診斷標準
  在懷孕期間要按時地進行孕檢，孕檢需要進行彩超檢查，通過彩超檢查能夠看到側腦室的寬度，側腦室的寬度是診斷胎兒腦積水的標準。側腦室寬度如果是在1厘米以下的話，說明是沒有問題，就沒有腦積水存在。而如果側腦室寬度超過1厘米，那就可以診斷為胎兒腦積水。側腦室的寬度越大，說明腦積水的程度越重，如果在1厘米左右，屬于輕度腦積水，對于胎兒的影響并不是很大，平時注意定期復查就行，只要不出現持續增寬，那就沒有什么關系。而如果側腦室的寬度超過15毫米，說明是非常嚴重腦積水，可影響到腦的功能，導致出現智力低下等，這種情況建議盡快終止妊娠，否則在出生以后治療非常困難。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-04 4231次

• ct能診斷腦積水嗎
  CT的話這個只能輔助診斷，腦積水這個病不能從最根本上去確診，要想從根本上去確診的話，一個是用臨床表現進行確診，出現了大小便失禁，認知功能下降，走路不穩的狀態，甚至嚴重的話形成昏迷，就要進行腰椎穿刺檢查，可以看到腦脊液的壓力明顯升高。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-02-15 1501次

• 照ct可以診斷腦積水嗎
  通常情況下，通過頭顱ct檢查可以發現患者的腦室系統出現了明顯擴大的情況，像這樣的情況一般考慮為腦積水的可能性較大。還要結合患者的癥狀和體征來進行判斷，必要時還要追問一下病史，判斷一下患者是否有明確的顱內感染或者是有嚴重的顱腦創傷。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-02-21 1301次

• 胎兒腦積水診斷標準
  胎兒腦積水是在懷孕期間，通過孕檢經常發現的胎兒腦積水的診斷，需要進行彩超檢查，這也是孕檢的最常用的檢查方法，通過彩超能夠看到側腦室的寬度。1、如果是側腦室寬度超過一厘米的話，就說明是有胎兒腦積水存在，就可以診斷為胎兒腦積水。2、還可以通過磁共振檢查來進一步的確診。胎兒腦積水主要是與發育畸形，以及懷孕
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-10 6221次

• 小兒腦積水
  小兒腦積水絕大多數是先天性腦積水，一般是在出生的時候就已經存在，是在胚胎時期形成的，這種情況一方面可能與基因的異常有關，另外一方面也可能在懷孕期間，母親接觸一些化學物質，或者是接觸一些藥物病毒或者細菌感染導致的。
  鄶國虎 主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院

  2018-09-28 2324次