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• 懷疑是銀屑病需要做哪些檢查

  銀屑病的診斷，絕大部分通過臨床就可以診斷，但是有一些特殊的情況，我們也需要做一些檢查。銀屑病有4種類型，分別是尋常型、膿皰型、紅皮病型和關(guān)節(jié)病型。其中尋常型銀屑病占絕大多數(shù)，多數(shù)的臨床表現(xiàn)是有特征性的，尤其是它有Auspitz征，就是刮皮損的鱗屑的時候，它容易刮掉，刮掉以后會形成亮亮的薄膜，再刮會出現(xiàn)點狀的出血，這三種現(xiàn)象分別叫蠟滴現(xiàn)象，薄膜現(xiàn)象和點狀出血現(xiàn)象，合起來叫Auspitz征，這是它的特征性的檢查的結(jié)果。當然有一些皮損不那么典型，我們需要做一些檢查，比如皮膚鏡檢查，它可以在紅色的背景下，有毛細血管擴張，這種血管擴張的形式是呈環(huán)形的或者是發(fā)卡樣的，或者是做皮膚病理的檢查，它會有融合性的角化不全，表皮突的杵狀下延，真皮乳頭的上升和毛細血管的擴張，所以可能會用到這些檢查。另外像關(guān)節(jié)病型的，要排除其他的關(guān)節(jié)病的檢查，也是需要做的；紅皮病型的和膿皰型的，主要是靠臨床和病史的追問，當然也可以做病理的檢查。

  

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  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-22 3606次

• 甲狀腺功能亢進癥需要做什么檢查

  其實相對來說也是比較明確的，要看甲狀腺本身的一些變化，比如甲亢的病人，如果是Graves病甲亢的，常常會有甲狀腺的彌漫性的腫大。如果是高功能，或者功能自主性的甲狀腺結(jié)節(jié)的甲狀腺腺瘤的病人，會有甲狀腺結(jié)節(jié)的形成。所以對于甲狀腺的體檢，查體就能夠發(fā)現(xiàn)這些異常。還有最重要的就是實驗室的檢查，抽血檢測甲功，是判斷甲亢的最重要的一項檢查，抽血查T3、T4、TSH等等，是判斷甲亢的最重要的指標，就是甲狀腺功能的檢查。一般的話，查總的T3和T4，游離T3以及游離T4、TSH，有時還要做一下抗體的檢查，像TSH受體的抗體，還有TGAB、TPOB等等抗體的檢查，來幫助共同判斷，就是實驗室檢查抽血查甲功，這是非常重要的檢查措施。還有就是影像學檢查，像甲狀腺超聲檢查，也可以幫助來判斷患者的甲狀腺的腫大程度，以及有沒有甲狀腺結(jié)節(jié)的形成，高功能的腺瘤等等，幫助我們來進行發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)的異常。還有以前做的比較多的是甲狀腺的碘131的攝取率，也是幫助我們判斷甲狀腺功能狀況，一個重要的檢查。但現(xiàn)在這個檢查也做的比較少了。有時候可能還會給病人做CT、核磁共振的檢查，這些往往是，對那些有突眼癥狀的病人，來判斷一下患者的眼睛球后的機能狀態(tài)，還有眼外肌的情況等等。所以有時候要做一些，但不是主要的檢查，最主要的還是抽血查甲功，或者B超檢查是一些最基本的檢查。

  

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  郭啟煜 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-08-30 10105次

• 懷疑是甲狀腺結(jié)節(jié)需要做哪些檢查
  如果懷疑患者患有了甲狀腺結(jié)節(jié)，那么需要完善甲狀腺超聲，甲狀腺功能，細針穿刺細胞學檢查，以及甲狀腺ECT檢查之中的一項或者是幾項檢查來進行進一步的判定，當然，必要時有可能還會用到促甲狀腺素受體抗體的檢查。因為患有了甲狀腺結(jié)節(jié)之后，首先需要去判定結(jié)節(jié)是否有自主分泌功能或者是是否是惡性結(jié)節(jié)，這兩類情況是屬于甲狀腺結(jié)節(jié)相對比較嚴重的情況。考慮是惡性結(jié)節(jié)的時候，那么是需要完善細針穿刺細胞學檢查來具體的明確診斷的，而如果考慮有自主分泌功能結(jié)節(jié)的時候是需要完善甲狀腺功能，促甲狀腺素受體抗體，甲狀腺ECT，甲狀腺彩超等相應的檢查來明確診斷的。
  語音時長 01:29”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-27 1707次

• 懷疑是冠心病需要做什么檢查
  第一，心電圖是診斷冠心病最簡便最常用的方法。尤其是患者癥狀發(fā)作時，最重要的檢查手段，還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常，不發(fā)作的時候，多數(shù)無特異性，心絞痛發(fā)作時st段異常的，變異型心絞痛患者出現(xiàn)一過性st段抬高，不穩(wěn)定型心絞痛患者都有明顯的st段壓低和t波倒置，心肌梗死的病人可以出現(xiàn)異常q波、st段抬高等表現(xiàn)。第二、心電圖負荷實驗，包括運動負荷實驗和藥物負荷試驗等。第三、動態(tài)心電圖，是一種可以長時間連續(xù)記錄并分析在活動一節(jié)安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法，此技術(shù)于1947年Holter首先用于監(jiān)測的活動的研究，所以又稱Holter。第四、核素心肌顯像。根據(jù)病史心電圖檢查不能排除心絞痛，以及某些患者不能進行運動負荷實驗時，可以進行核素心肌顯像。第五、超聲心動圖，根據(jù)對心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，四壁運動以及左心室功能的檢查來判斷有無冠心病，可以對心臟破裂乳頭肌功能，有重要的診斷價值。第六、血液學檢查通常，采血測定血脂、血糖、心肌酶譜和心梗三項其中肌鈣蛋白最為重要，可以診斷心肌梗塞。第七、冠狀動脈ct、多層螺旋ct，包括心臟的冠脈cta是一種無創(chuàng)低危，快速的檢查方法已經(jīng)逐漸成為一種重要的冠心病，早期篩查和隨訪的手段。第八、冠脈造影和血管內(nèi)成像素，它是診斷冠心病的金標準，可以明確診斷冠狀動脈有無狹窄，狹窄的部位程度范圍，并進一步指導治療這問題。
  語音時長 2:52”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-26 3225次

• 懷疑是甲狀腺結(jié)節(jié)需要做什么檢查
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見的甲狀腺疾病。在懷疑是甲狀腺結(jié)節(jié)時，需要到醫(yī)院做甲狀腺功能檢查，通過血液檢查分析甲狀腺素和相關(guān)抗體的水平。還需要做甲狀腺彩超，查看結(jié)節(jié)的大小，形態(tài)，回聲情況，并提供對甲狀腺結(jié)節(jié)進行分析診斷的TI-RADS分級數(shù)據(jù)。意見建議：在懷疑有甲狀腺結(jié)節(jié)時不要過分緊張，甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)情況下與甲狀腺癌無關(guān)。我國居民的平均患病率為32.4%，僅有5%的結(jié)節(jié)是惡性的。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-15 1904次

• 懷疑是甲狀腺結(jié)節(jié)需要做哪些檢查
  病情分析：在臨床上病人如果懷疑是甲狀腺結(jié)節(jié)需要做甲狀腺超聲和穿刺活檢等檢查。另外病人需要配合做甲狀腺功能檢查和血液檢查來輔助診斷。意見建議：建議在早期甲狀腺結(jié)節(jié)較小時病人可以不用特殊治療，定期復查，密切觀察生命體征就可以，然后如果有癌變的可能考慮外科手術(shù)的治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-13 901次

• 懷疑是肝癌需要做什么檢查確診
  肝癌是肝臟常見的惡性腫瘤，包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌，如果懷疑有肝癌的可能，應根據(jù)既往病史的情況，選擇行肝臟超聲，CT，磁共振成像，選擇性動脈造影，超聲引導下肝穿刺細胞學檢查來明確診斷，同時，血清學檢查AFP，癌胚抗原，糖類抗原199也有一定的輔助診斷價值。治療要根據(jù)肝臟腫瘤和個人的具體情況，選擇手
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 懷疑是銀屑病需要做哪些檢查
  懷疑是銀屑病可到醫(yī)院做皮膚鏡的檢測，看底下的毛細血管是否擴張。如果想進一步確診，可以做一個病理的檢測，病理上可以看到表皮的角化過度、角化不全、真皮乳頭明顯水腫、毛細血管擴張，底下有大量的嗜酸性粒細胞的聚集。患者一定要由專業(yè)醫(yī)生確診，避免耽誤
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-01-24 0次