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• 特發性震顫如何治療

  特發性震顫的治療，還是藥物治療和手術治療。在早期癥狀比較輕的時候，稍微有一點點，這時候實際上，就說可以觀察，暫時不治療。如果癥狀越來越重了，可以用到藥物。這個藥物一般來說，就是β受體阻斷劑，現在常用的有鹽酸阿羅洛爾片、心得安等等，有這些藥物。但這些藥物，都應該在醫生的指導下，它有些副作用，可能帶來嚴重的并發癥。所以大家一定要，在醫生的指導下進行使用，如果效果不好，或者癥狀太重影響生活了，現在可以采用手術治療。當然手術治療，也包括毀損手術，如果單側可以考慮毀損手術。如果雙側，最好建議做腦起搏器手術，當然如果條件允許，單側實際上做腦起搏器手術，也是更好的選擇。因為它不破壞腦組織，為將來如果有其他更好的治療手段的話，留下機會。特發性震顫，實際上它還有一個特點，就是他在喝一點酒以后，癥狀可能會稍微輕一點，就是身體緊張的時候加重，也有這么個特點。

  

  01:40
  張捷 主任醫師武漢大學中南醫院

  2019-11-25 12460次

• 如何治療特發性震顫

  特發性震顫的治療。實際上分藥物的治療還有非藥物的治療。我們常說的藥物治療它也分幾個等級，我們常說的藥物是一種β受體阻滯劑，我們常說的按普萘洛爾。當然還有一種藥是抗癲癇的藥物叫撲米酮。這個藥物影響的是里面的一個遞質叫γ-氨基丁酸。那么它是來自這個，這是一線的用藥、二線的用藥也有一些二線的用藥，像我們常用的加巴噴丁、像一些托吡酯。醫生可能還會根據你的情況選擇像心得安這一類的藥物，叫阿替洛爾，這些藥物都是來治療特發性震顫。具體什么樣的病理選擇，可能和病情的嚴重程度，和你的對生活影響的程度，和醫生的經驗有關系。非藥物的治療，我覺得包括兩個方面一個就是手術，那么嚴重的、影響到生活質量的，用藥物效果不好或者出現耐受的。這樣的情況可以考慮腦深部起搏器，也叫DBS手術。這個可以進一步通過咨詢功能神經外科的專家，一般是由我們神經內科的大夫覺得你現在藥物效果不好或者你的癥狀影響生活，我們覺得需要外科的手段來干預我們會推薦。第二個還有非藥物的治療。我覺得康復在這一塊也有一定的幫助。像國外有那種神經假體，像經顱磁刺激這些的一些手段也是一種治療的手段。當然要根據您這個病人當地的條件，允不允許有這些治療的手段。總的來說，康復是補充不能占主要，最重要的還是我剛剛說的藥物，必要的時候加上電子藥，也就是手術。藥物這一塊除了我前面講的一線的藥物，還有我說的二線的藥物。你像一線的藥物普萘洛爾、撲米酮，二線的藥物我們常說的像有加巴噴丁，有我剛剛講的托吡酯，甚至有艾司唑侖、安定這類藥物。其實我們有時候還有第三線的藥物。你像氯硝安定還有包括氯氮平這樣的藥物。但是每一種藥物具體怎么選擇要根據你震顫嚴重的程度，生活影響的程度，包括醫生的經驗非常的重要。就打個比方，這里面有一個叫β受體阻滯劑的藥物。如果病人同時有心臟的心率偏慢，醫生有時候藥物的選擇就要謹慎一點了。所以特發性治療，不僅是一個單一的治療，它還要結合你病人的全身的狀態來選擇適合你的用藥。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-10-16 4786次

• 特發性房顫的治療
  治療主要包括三方面：第一，房顫發作時轉復并維持竇性心律，也就是患者的生理情況下的正常心律。第二，抗凝治療。因為房顫發作時心房亂顫，血液在心房里形成附壁的血栓，血栓脫落容易造成腦和重要臟器的栓塞。第三，針對特發性房顫的病因進行上游病因的治療。另外與房顫相關的一些危險因素的控制，包括血糖，腎病，呼吸睡眠暫停等等。如果用藥物不能轉復或者是維持正常的竇性心律，也可以選擇射頻消融根治術。
  語音時長 01:32”
  李慧娟 主治醫師開封市中心醫院

  2020-04-15 1379次

• 怎樣治療特發性房顫
  特發性房顫是指患者沒有明顯的器質性心臟病，但出現陣發性或者持續性的房顫。特發性房顫患者如果沒有癥狀，而且發作的頻率比較低，可以先進行飲食和生活方式的調整，要適當的鍛煉身體，不要熬夜。如果患者有明顯的癥狀，而且房顫發作的頻率比較高，要進行藥物的治療，可以使用控制心室率，抗凝預防血栓的藥物進行治療。特發性房顫如果經過藥物的治療房顫仍然反復發作，而且患者癥狀明顯，可以考慮進行射頻消融手術，射頻消融手術對特發性房顫治愈的成功率還是比較高的。
  語音時長 01:17”
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-07-08 2013次

• 特發性房顫有危險嗎
  病情分析：特發性房顫也會有危險的，任何的疾病如果說不進行積極的治療，在病情比較嚴重的情況下都會有一些危險因素存在的。特發性房顫需要進行一些治療，如果不進行及時治療會，轉化為持續的永久性的心房顫動。意見建議：一定要根據癥狀，進行對癥的治療才能夠改善病情，平時養成良好的生活飲食習慣，多鍛煉身體。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-17 1203次

• 特發性房顫需要做射頻消融嗎
  病情分析：特發性房顫，也就是孤立性房顫，是指沒有糖尿病、風濕性心臟病、冠心病等明顯器質性的房顫患者。特發性房顫預后比較好，發生血栓栓塞和死亡風險低，可以選擇藥物保守治療。但是如果房顫發作頻繁，尤其是發作癥狀比較嚴重的患者，也可以選擇射頻消融手術，手術成功率也比一般的房顫患者高。意見建議：特發性房顫的患者，建議低鹽低脂飲食，保持情緒平和，不要勞累，不要劇烈運動和體力勞動，不要受涼感冒，注意休息，以盡可能的減少房顫發作。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-08-26 2202次

• 什么是特發性房顫
  特發性房顫在臨床中也被稱為孤立性房顫，這種房顫發病年齡大多數小于60周歲。一般通過相應臨床檢查很難發現有器質性的疾病，如高血壓、風濕性疾病等臨床證據，是單獨出現的一種房顫。這種房顫的患者大多數可以出現血栓栓塞以及死亡的風險比較低，預后是比較好的，所以被稱為孤立性房顫。一般這種房顫主要通過預防復發、避
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 395次

• 特發性房顫需要做射頻消融嗎
  并不是所有的特發性房顫都是需要去做射頻消腫的，一般情況下如果能夠用藥物有效的進行控制，是不需要去做射頻消融來進行緩解的。一般想用藥物來解決的時候，可以吃一些調理心率的藥物，同時使用一些抗炎的藥物來幫助緩解和預防血栓的形成，常用藥物有華法林等
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-12-17 0次