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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 11984次

• 腦膜炎有什么癥狀

  我們所說的腦膜炎，實質是腦軟腦膜炎的，意思是大腦表面的這層軟腦膜發生了炎癥。病人首先的臨床癥狀，可以有發燒，可以有精神癥狀，比如說出現胡言亂語，不認識家人，一系列的視聽覺的障礙、幻覺等等。其次我們神經系統查體，可以發現腦膜刺激征，所謂的腦膜刺激征是指頸項強直Brudzinski征陽性，kerning征陽性，這種情況下我們要考慮腦膜的炎癥。我們必須要做腰穿，看腦脊液的具體情況，然后明確腦膜炎的原因是什么，比如說是病毒、細菌、真菌感染，并進行相應的治療。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 18667次

• 真菌性腦膜炎的病因有哪些
  一般來說，真菌性腦膜炎它的病因是因為真菌侵犯到腦膜引起的神經系統炎癥出現的一系列的臨床表現。多數是因為患者有長期的養鴿子或者其他鳥類的習慣，另外患者也有可能經常接觸鳥類或者是土壤等造成了真菌性的感染。一般來說，在土壤中鴿子和其他鳥類糞便中真菌比較容易繁殖。一般如果出現了真菌性的腦膜炎，它具有病情比較危重，診斷困難，另外治療比較棘手，病死率高等特點，需要加以重視。
  語音時長 01:17”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-04 2205次

• 真菌性腦膜炎的治療藥物有哪些
  真菌性腦膜炎的治療藥物主要包括兩性霉素b，氟康唑等，這些藥物都是臨床上經常使用的藥物，真菌性腦膜炎，它的病情比較重，病死率相對較高，臨床表現與結核性腦膜炎頗相似，故臨床常易誤診。真菌性腦膜炎，它的臨床表現起病比較緩慢，早期可有不規則低熱或者間歇性的頭痛，以后持續病程并進行性加重，免疫功能低下的患者可呈急性發病，常以頭痛發熱，惡心嘔吐為首發的臨床表現。神經系統感染比較明顯，神經系統查體的時候多數的患者有明顯的頸強直，腦膜刺激征(+)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:18”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-14 1999次

• 真菌性腦膜炎的危害有哪些
  病情分析：這一類疾病是非常兇險的。患者可以出現反復的高熱不退，可以出現劇烈的頭痛，惡心，嘔吐，導致顱內壓力明顯升高，還有可能引起腦實質的損害，導致患者出現癱瘓等。這類疾病死亡率是比較高的。意見建議：建議患者及時就診，及時完善腰椎穿刺等方面的輔助檢查。在治療方面，主要是選擇有效的抗真菌藥物，這些藥物一定要能通過血腦屏障，用藥療程要足夠。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-27 802次

• 真菌性腦膜炎的病因有哪些
  病情分析：真菌性腦膜炎是由于真菌侵犯了腦膜以及腦實質而引起了中樞神經系統的炎癥。一般常見的病因可以是由于病人的免疫力低下，一般見于應用免疫抑制劑，抗腫瘤藥物或者是艾滋病的病人感染了新型隱球菌，念珠菌，曲霉菌等而導致的。意見建議：對于真菌性腦膜炎要給予抗真菌治療，對癥治療和手術治療。其中抗真菌要分期治療、聯合用藥以及多途徑給藥治療。對癥治療主要是控制顱內壓，防止腦疝等。必要的時候還可以進行外科的手術治療。
  劉月姮 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-06-23 1301次

• 真菌性腦膜炎的危害有哪些
  真菌性腦膜炎的危害如下：患者在晚期常表現為高熱、劇烈頭痛、腦疝等，甚至可能引發失明，癱瘓甚至死亡。臨床發現該疾病主要由于各類真菌是腦膜感染引起的。首先，進行抗真菌治療，可以選擇聯合用藥。對于顱內壓升高，水、電解質紊亂、其他系統感染、補體缺陷
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 真菌性腦膜炎的病因有哪些
  患者一般是由于真菌侵犯腦膜導致，一種為致病性真菌，如新型隱球菌莢膜組織胞漿菌等；另一種為條件致病菌，如曲霉菌、毛孢子菌屬等。一般首選藥物治療，病情嚴重可以通過手術治療。發病后應臥床休息，避免勞累和營養不良，避免辛辣刺激和過冷過硬的食物，以清
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次