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腦梗塞什么情況下需要手術治療?

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醫生主講實錄

腦梗塞,如果懷疑有大面積梗塞或有形成腦疝危險的情況下,要及時外科會診,進行手術治療。大面積腦梗塞一般指的是梗塞灶直徑大于20厘米,或占同側大腦半球面積1/2以上的梗塞灶。

這種梗塞在早期診斷還是比較明顯的,超早期可能會在影像學提示陰性結果,但是在發病的兩天之內,通常臨床癥狀就會顯現出大面積梗塞的體征。大面積腦梗塞早期血管閉塞,藥物很難奏效。所以需要通過手術開顱減壓,來挽救更多的危重患者的生命,很多情況下不必等出現意識障礙等腦疝征象。

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