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• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷

  強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡(jiǎn)單檢查，可以時(shí)好時(shí)壞，時(shí)輕時(shí)重，有的頑固的長(zhǎng)期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對(duì)反復(fù)疼痛的患者，對(duì)特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時(shí)候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會(huì)出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10195次

• 強(qiáng)直性脊柱炎遺傳嗎

  強(qiáng)直性脊柱炎遺傳嗎，答案是肯定的，我們之前說過，強(qiáng)直性脊柱炎它具有家族聚集的一個(gè)特點(diǎn)，它通常是跟人類白細(xì)胞抗原，HLA-B27密切相關(guān)，在強(qiáng)直性脊柱炎的患者中，我們HLA-B27檢測(cè)的陽(yáng)性率，能夠達(dá)到90%，而出現(xiàn)HLA-B27陽(yáng)性的人群中，發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的概率也很高，能夠達(dá)到90%左右，所以如果您的家族中，有出現(xiàn)很年輕時(shí)候，就有駝背的一個(gè)特點(diǎn)，并且有腰背疼的癥狀，這樣的一個(gè)家族的情況的時(shí)候，如果您近期也出現(xiàn)了一個(gè)炎性腰背痛，或者說出現(xiàn)反復(fù)的眼炎和反復(fù)的一個(gè)腸道的表現(xiàn)，比如說腹瀉或者說臘腸樣的指趾的時(shí)候，請(qǐng)您一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)的檢查，這樣的話我們可以早期診斷，早期治療，避免出現(xiàn)最后強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直，從而影響生活質(zhì)量。

  

  01:35
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 5548次

• 是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  判斷患者是不是得了強(qiáng)直性脊柱炎，要從癥狀和檢查來綜合判斷。首先說一下癥狀表現(xiàn)，本病多見于青年男性患者，可以出現(xiàn)腰背部和雙側(cè)臀部的疼痛，夜間疼痛明顯，活動(dòng)之后癥狀可以減輕。患者還可以出現(xiàn)椎體受累的表現(xiàn)，比如頸椎受累的時(shí)候，患者可以出現(xiàn)頭部活動(dòng)明顯受限。第二，在檢查方面，主要有影像學(xué)檢查，比如骶髂關(guān)節(jié)的CT或者核磁共振，能夠發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄或者融合。實(shí)驗(yàn)室檢查方面可以檢測(cè)HLA-B27，為患者的診斷提供重要依據(jù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 1778次

• 強(qiáng)直性脊柱炎胸口痛嗎
  強(qiáng)直性脊柱炎的患者如果病情累及到了胸肋關(guān)節(jié)，也會(huì)出現(xiàn)胸口處疼痛的，主要還是胸肋關(guān)節(jié)受累出現(xiàn)了局部的炎癥而導(dǎo)致的腫脹和疼痛的癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎多見于青少年，是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，也可累及內(nèi)臟和其他組織的慢性進(jìn)展性風(fēng)濕性疾病。通常典型病例x線片表現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞，后期脊柱呈竹節(jié)樣的變化。通常典型的病例為患者出現(xiàn)下腰背部酸痛不適，并且也會(huì)放射至雙側(cè)臀部以及雙側(cè)大腿根部或者雙下肢，夜間腰痛明顯可以影響睡眠，嚴(yán)重者可在睡眠中痛醒，需要下床活動(dòng)后方能重新入睡，隨著病情進(jìn)展，也會(huì)出現(xiàn)整個(gè)脊柱自下而上的發(fā)生強(qiáng)直。另外也會(huì)表現(xiàn)其他的一些附著點(diǎn)的炎癥，包括胸肋連接處以及脊柱骨突、坐骨結(jié)節(jié)、足跟、足掌等部位出現(xiàn)疼痛，所以也會(huì)出現(xiàn)胸口痛的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-09 2125次

• 怎么查是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：當(dāng)患者疑診為強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)，要通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來幫助作出判斷。在體格檢查方面患者會(huì)有4字征陽(yáng)性、腰椎活動(dòng)度下降等一些表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查方面，HLA-B27陽(yáng)性、類風(fēng)濕因子陰性，急性期還會(huì)出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白增高、血沉增快；影像學(xué)檢查方面通過骶髂關(guān)節(jié)ct可以作出判斷。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎雖然現(xiàn)在沒有根治的辦法，但是如果患者能夠及時(shí)確診并進(jìn)行合理的治療，可以達(dá)到控制癥狀改善愈后的目的，目前主要是通過藥物治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-22 702次

• 強(qiáng)直性脊柱炎為何夜間痛
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎患者在夜間疼痛加重，是因?yàn)橐归g睡眠時(shí)會(huì)保持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)，睡眠時(shí)血流量比較少，血液循環(huán)緩慢，所以聚集在局部的炎癥物質(zhì)不能被迅速的運(yùn)走、稀釋和分解。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎的患者要戒煙。吸煙是強(qiáng)直性脊柱炎疾病活動(dòng)的主要環(huán)境危險(xiǎn)因素之一，吸煙可以導(dǎo)致患者的病情活動(dòng)，還可以影響藥物的藥效。煙草中的有害物質(zhì)也可以影響病情的恢復(fù)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1001次

• 脊柱變直是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  脊柱變直并不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎，引起脊柱變直的因素非常多比如椎旁肌肉病變或者職業(yè)因素，也有可能是由于骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的。而強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性自身炎癥性疾病，它出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直，一般會(huì)首先表現(xiàn)為椎體的方形變，之后會(huì)由于韌帶骨化以及骨贅的形成，而形成脊柱的纖維強(qiáng)直和骨性強(qiáng)直。到了骨性強(qiáng)直階段，患者的脊柱
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 206次

• 脊柱變直是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  脊柱變直，即脊柱生理曲度減少或消失，可能由多種原因引起，并不一定等同于強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，其典型表現(xiàn)為晨僵、腰背痛和脊柱活動(dòng)度減少。然而，脊柱變直也可能由于長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、脊柱退行性變或其他
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次