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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18365次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很?chē)?yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12213次

• 肺心病怎么緩解
  肺心病的治療主要是緩解期治療和急性期治療，患者一旦出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀就應(yīng)該及時(shí)得到有效的控制，他的治療方案主要有以下幾種：一，控制呼吸道感染，呼吸道感染是發(fā)生呼吸衰竭和心力衰竭的常見(jiàn)誘因，故須用積極藥物控制。目前主張聯(lián)合用藥，根據(jù)痰培養(yǎng)和致病菌對(duì)藥物敏感的測(cè)定結(jié)果選用，但不要受痰菌藥敏試驗(yàn)的約束，未能明確何種致病菌時(shí)可以選用青霉素等藥物治療。二、改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭，采取綜合措施包括緩解支氣管痙攣，清除痰液，暢通呼吸道，持續(xù)低濃度給氧，應(yīng)用呼吸興奮劑等，必要時(shí)行氣管切開(kāi)，氣管插管和機(jī)械呼吸機(jī)治療。三、控制心力衰竭，輕度心力衰竭給予吸氧，改善呼吸功能，控制呼吸道感染后癥狀皆可減輕或消失，較重者加用利尿劑也可以控制患者的一些癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-31 1613次

• 肺心病怎么吸氧
  這個(gè)是說(shuō)一個(gè)比較臨床也比較實(shí)際的問(wèn)題，如果他這個(gè)是慢阻肺導(dǎo)致的，像這種情況下。很多人病人適宜呼吸衰竭，而且是二腺呼吸衰竭，這種情況下，我們大部分使用是一個(gè)低端給氧，如果他這個(gè)能滿足病人這種日常的這種氧合的話，我們打一半都不到大概90%以上，不一定要使用達(dá)到正常的一個(gè)指標(biāo)，所以這種情況下，如果能打到就盡量打到。還有些病人，如果是說(shuō)這種可能，88、89也可能馬馬虎虎，所以這種情況下。病人沒(méi)有這種呼吸缺氧那我們也是按照這個(gè)要求來(lái)達(dá)到就行了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  廖麗軍 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-03-25 1998次

• 肺心病怎么調(diào)理
  病情分析：肺心病是慢性阻塞性肺氣腫，繼發(fā)的心右心衰竭。全稱為慢性肺源性心臟病。容易出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭的嚴(yán)重情況，調(diào)理需要綜合措施來(lái)進(jìn)行。意見(jiàn)建議：定期復(fù)查血常規(guī)，并且每天堅(jiān)持適當(dāng)?shù)淖隹s唇呼吸和吹氣球的呼吸訓(xùn)練，盡量使肺內(nèi)殘氣量的減少。當(dāng)出現(xiàn)有急性感染，喘息氣促的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)氖褂脭U(kuò)張支氣管的藥物和抗生素抗炎治療。持續(xù)的低流量低濃度的吸氧，持續(xù)時(shí)間可以達(dá)到10個(gè)小時(shí)左右。隨時(shí)復(fù)診，調(diào)整治療方案。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-23 1301次

• 怎么預(yù)防肺心病
  肺心病預(yù)防主要是防止引起本病的支氣管，肺和肺血管等基礎(chǔ)疾病，應(yīng)該積極采取各種措施廣泛宣傳，提倡戒煙，積極防治原發(fā)病的誘發(fā)因素，如呼吸道感染，避免各種變應(yīng)原，有害氣體，粉塵等吸入，開(kāi)展多種形式的群眾性體育活動(dòng)和衛(wèi)生宣教，普及人群的疾病防治知識(shí)，增強(qiáng)抗病能力。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1302次

• 肺心病怎么
  肺心病一但確診后，我們需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，在穩(wěn)定期，我們要戒煙，避免感染，避免受涼，適量的運(yùn)動(dòng)，以維持肺功能。當(dāng)患者出現(xiàn)有痰，咳不出時(shí)，我們可使用祛痰的藥物，例如氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸。當(dāng)患者因肺功能下降明顯，而出現(xiàn)明顯的氣喘癥狀時(shí)，我們可吸入支氣管舒張劑，以緩解氣喘的癥狀，例如萬(wàn)托林，愛(ài)全
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 93次

• 肺心病怎么中藥治療
  對(duì)于肺心病的中醫(yī)療法主要就是通過(guò)中醫(yī)的辨證來(lái)進(jìn)行用藥，如果對(duì)于像頭痛，鼻塞或者是咳嗽，痰多，這種舌苔紅，發(fā)白現(xiàn)象，這種情況可以采用一些疏風(fēng)解表的藥物，同時(shí)也可以采用一些潤(rùn)肺止咳的中草藥進(jìn)行加減使用，同時(shí)也可以采用宣肺化痰的方法。如果肺心病它出現(xiàn)的時(shí)間比較久，咳痰出現(xiàn)黃稠或者是量比較多這種情況，也可以
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 160次