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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 43959次

• 玫瑰痤瘡分型

  玫瑰痤瘡也叫酒渣鼻，它的臨床分型一般是三型。比如紅斑期，大家可以看到鼻頭是起的一片片大小不一的紅斑。然后就是丘疹膿皰型，因為反復的炎癥刺激，它會起丘疹、膿皰這是一期。然后第三期叫鼻贅期，就是丘疹、膿皰反復的發作，還有毛囊皮脂腺，尤其是皮脂腺的增生、增大，炎癥的反復的刺激，它會造成鼻頭有贅生物生成，然后就是比較腫脹，外形比較特異，有點像獅子的鼻子，叫鼻贅期。

  

  01:08
  陳少君 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-09-30 14624次

• 后pilon骨折
  對于后pilon骨折，一般累及關節面，關節面非常不平整，對于這樣的病人，因為這屬于關節內的骨折，必須要解剖復位，否則后期即使骨折愈合，很容易就會形成創傷性關節炎，走路就會出現踝關節疼痛癥狀，并且會加快關節的退變。對于這樣的病人，認為手術為主要的治療手段，需要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，然后安排進行切開復位內固定手術治療，就完全可以。手術以后的病人，需要嚴格的進行臥床休息，保護一段時間，千萬不可進行運動，否則會影響病人骨折愈合，甚至會再次引起骨折錯位的可能性，對刀口需要積極的進行換藥消毒，防止感染是非常重要的。腫的比較厲害的，需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫，應用抗凝的藥物預防血栓，也是非常重要的。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-16 2376次

• 脛骨pilon骨折
  脛骨Pilon骨折是涉及到脛骨遠端的一種比較嚴重的損傷。Pilon骨折往往見于高處墜落損傷或者是車禍中有對脛骨的直接暴力打擊，這類損傷一旦出現對脛骨穩定性和踝關節的關節面都是有著比較嚴重的破壞的。該類損傷其預后相對一般的脛骨骨折要差，如果出現該類損傷要做盡早的手術切開復位內固定的治療。該類骨折根據損傷的嚴重程度可以大體上分為三型:第一型，是有脛骨遠端關節面的損傷，但是沒有明顯的移位。第二型，是有著明顯的關節面的損傷和骨折塊的移位。第三型，是有關節面的損傷而且有明顯的移位，同時伴有脛骨遠端的骨質壓縮，有或者不伴有腓骨的骨折。
  語音時長 1:41”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-06 2929次

• 尺橈骨骨折分型
  病情分析：尺橈骨骨折分型一般包括尺骨骨折，橈骨骨折，尺橈骨雙骨折，尺骨骨折伴橈骨小頭脫位，橈骨骨折伴下尺橈關節脫位，需要骨科就診進行檢查和治療。一般骨折移位明顯甚至碎裂的需要手術復位內固定治療，對于無明顯移位的穩定的骨折可以石膏外固定治療。配合活血化瘀，消腫止痛的藥物，比如龍血竭，強骨膠囊等。意見建議：建議骨科就診查體，結合患處的x線等檢查詳細了解具體病情，明確診斷后，再制定恰當的治療方案，如進行手術，術前需要評估患者身體狀況，排除手術禁忌。術后定期刀口換藥，預防感染。
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2023-12-22 1602次

• pilon骨折多久能愈合
  病情分析：pilon骨折是脛腓骨遠端比較嚴重的一種累及到關節面的骨折。這種骨折通常都是需要手術治療，使關節面復位平整，才可以獲得比較良好的功能恢復。意見建議：通常情況下，手術以后骨折的恢復需要3，4個月，手術以后要早期進行踝關節活動功能鍛煉，促進關節功能恢復，重點還是手術的復位，盡量使關節面平整，減少以后發生創傷性關節炎的可能。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-03-08 1704次

• Pilon骨折的治療進展
  Pilon骨折是指脛骨遠端1/3波及脛距關節面的骨折，常合并有腓骨下段骨折和嚴重的軟組織挫傷，而且其并發癥發生率較高，因而Pilon骨折是最難治療的四肢骨折之一。目前對Pilon骨折治療方法較多，尚未達到統一的共識。近年來隨著治療觀念的不斷更新，醫療器材的不斷完善，Pilon骨折治療效果也有很大提高
  王自洲 副主任醫師撫順礦務局總醫院

  2018-08-24 1929次

• 骨骺骨折分型
  骨骺骨折分型主要分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型。1、Ⅰ型：骨折線通過骺板的軟骨成熟區的細胞退化層，此層軟骨強度較弱。2、Ⅱ型：在Ⅰ型的基礎上，骨折線主要通過骺板的軟骨細胞退化層，在達到對側骺板邊緣折向干骺端，帶有小塊干骺端碎骨折片。3、Ⅲ型：是一種關節內的骨折，骨折線從關節面開始，通過骨骺進
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-17 2056次