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• 冠狀動(dòng)脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動(dòng)脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由專科醫(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個(gè)狹窄的程度，一個(gè)是程度，第二狹窄的部位，第三個(gè)是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進(jìn)行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 14071次

• 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療支架術(shù)臨床中如何應(yīng)用

  實(shí)際上還是要說什么樣的病人，要考慮行介入治療，主要有幾個(gè)方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我們要即刻行介入治療，而且越早越好。因?yàn)樵皆缧薪槿胫委煟綍?huì)盡早開通血管，而且還會(huì)更大程度地減少，心肌梗死的范圍和面積，從而緩解病人的病情，從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我們也是要盡早行介入治療的，它的目的跟剛才說的也是一樣，越早行介入治療，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心臟的功能，得到有效的恢復(fù)，能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面，不穩(wěn)定性心絞痛的病人，也是需要介入治療的。不穩(wěn)定性心絞痛指的，就是病人的心絞痛頻繁地發(fā)作，而且表現(xiàn)不穩(wěn)定。這樣的病人往往就預(yù)示著，很容易發(fā)生心肌梗死，很容易發(fā)生斑塊破裂，很容易發(fā)生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療，對(duì)病人的預(yù)后是有很大的幫助的，大家爭議的地方就是在，那些癥狀不典型的病人，是否需要行冠狀動(dòng)脈介入治療。這時(shí)候，如果病人有冠心病，但是他的癥狀不明顯，沒有明顯的不穩(wěn)定性心絞痛，也沒有心肌梗死的發(fā)作，這樣的病人是否行介入治療。目前的建議，還是給他要做心肌缺血范圍的評(píng)估，如果心肌缺血的范圍超過了10%，還是建議病人行介入治療。

  

  02:03
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 4285次

• 冠脈介入術(shù)后如何預(yù)防再狹窄
  一般患者在進(jìn)行冠脈介入術(shù)后都能夠達(dá)到很理想的治療效果，但是在介入治療術(shù)后的0-3個(gè)月，它是再狹窄形成的高峰時(shí)間，如果能在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)避免再狹窄的發(fā)生，那么術(shù)后再狹窄的發(fā)生幾率就會(huì)降低。所以我們?cè)谛g(shù)后的這0-3個(gè)月當(dāng)中一定要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)服用一些相關(guān)的藥物，比如像波立維，阿司匹林，替格瑞洛等，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來應(yīng)用。還有平常也要保持良好的生活飲食習(xí)慣，盡量的以清淡飲食為主，少吃含有脂肪，膽固醇比較高的食物，每天可以選擇一定的體育鍛煉項(xiàng)目，比如像打太極拳，做健身操，這些都有助于病情的控制。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-13 1536次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄
  可以通過冠狀動(dòng)脈狹窄的造影或者是心臟的冠狀ct來明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，一般來說如果冠狀動(dòng)脈狹窄程度不到50%，就可以診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。如果狹窄程度超過50%就可以診斷為是冠心病，但是一般來說，只有冠狀動(dòng)脈狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療和心臟搭橋治療，這種考慮是由專科醫(yī)生來決定，主要是結(jié)合冠狀動(dòng)脈的狹窄程度，還有狹窄的部位和缺血的范圍來綜合進(jìn)行判斷，來決定是否要進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)治療。
  語音時(shí)長 1:23”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 10261次

• 冠狀動(dòng)脈介入術(shù)是什么
  病情分析：冠狀動(dòng)脈介入術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，一般用于急性心肌梗死的治療。它是將帶有球囊擴(kuò)張器的導(dǎo)管經(jīng)股動(dòng)脈或撓動(dòng)脈送至狹窄的冠狀動(dòng)脈處，使閉塞的血管進(jìn)行再通，以挽救瀕死的心肌。意見建議：冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后，為了防止血管再次堵塞，需要長期口服兩種抗凝藥物治療，常用的藥物是阿司匹林腸溶片、氯吡格雷，雙抗一年后改為單抗，長期口服阿司匹林腸溶片治療。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-03 1302次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄怎么辦
  對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄，主要是看血管狹窄的嚴(yán)重程度，假如狹窄程度大于70%以上，可能要給予植入支架治療，左主干狹窄大于50%以上，可能就要給予支架植入治療。假如血管狹窄不嚴(yán)重的話，僅僅需要給予抗血小板，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠脈血管等等藥物治療即可，平時(shí)還要需要飲食控制，及適量運(yùn)動(dòng)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-05 6204次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄能介入嗎
  冠狀動(dòng)脈狹窄能介入。在冠狀動(dòng)脈狹窄＞70％的情況下，就可以選擇冠狀動(dòng)脈介入治療。如果患者的病情再進(jìn)一步加重，是多支冠狀動(dòng)脈狹窄或冠狀動(dòng)脈狹窄是多節(jié)段，一根冠狀動(dòng)脈有好幾處狹窄，或者狹窄在非常重要的部位。另外，患者合并有糖尿病，這種情況如果支架不能解決問題，就可能需要做搭橋手術(shù)。冠狀動(dòng)脈介入治療是指做
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 94次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄血壓如何
  冠狀動(dòng)脈狹窄血壓可能會(huì)升高。冠狀動(dòng)脈管腔狹窄的主要原因是動(dòng)脈硬化。當(dāng)膽固醇沉積在冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁時(shí)，就會(huì)形成粥狀的動(dòng)脈粥樣硬化塊。硬塊會(huì)逐漸變大，導(dǎo)致血管越來越窄，有時(shí)血管可能會(huì)完全堵塞。當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄時(shí)，容易導(dǎo)致體內(nèi)血液循環(huán)功能下降，也會(huì)影響心肌的血液供應(yīng)，導(dǎo)致高血壓、心臟病等疾病的發(fā)作，冠狀動(dòng)脈狹窄
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 273次