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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴容之后再進行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī)，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14406次

• 腎病綜合征復發(fā)了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發(fā)的和繼發(fā)的，所以如果這種病復發(fā)了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復發(fā)了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復發(fā)了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發(fā)現(xiàn)，有復發(fā)的蛛絲馬跡，一定要到相應的正規(guī)醫(yī)院，進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現(xiàn)了0.75，1.5這種異常的表現(xiàn)，那么我們要到醫(yī)院，進一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認腎病綜合征復發(fā)了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當，那我們要調(diào)整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調(diào)整。所以，不同的腎病綜合征的復發(fā)有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 19474次

• 腎病綜合征患者蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂怎么辦
  腎病綜合征的患者出現(xiàn)蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂以后，在飲食方面患者一定要低脂飲食，不要吃動物油脂，可以吃植物油和魚油。蛋白質(zhì)每天不能攝入過多，一般以攝入富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主，保證患者有充足的熱量供應。在此基礎(chǔ)之上，要使用相應的藥物來降低患者尿蛋白，比如可以使用ACEI或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑；使用中藥黃芪也可以起到促進白蛋白的合成，同時也能夠減輕高脂血癥；如果血脂升高是以膽固醇為主，可以使用他汀類藥物；如果是以甘油三酯升高為主，可以服用貝特類藥物。
  語音時長 01:10”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-03-23 1308次

• 腎病綜合征蛋白質(zhì)及脂肪代謝異常有哪些
  腎病綜合征可引起蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂，長期的蛋白血癥可導致營養(yǎng)不良，小兒生長發(fā)育遲緩，免疫球蛋白減少，造成機體免力低下，患者容易感染。金屬結(jié)合蛋白丟失可以使微量元素缺乏，內(nèi)分泌素結(jié)合不足可以誘發(fā)內(nèi)分泌紊亂，引起甲狀腺功能減退，藥物結(jié)合蛋白減少，可能影響某些藥物的動力學，進一步影響藥物的療效。除此之外還可以促進腎小球硬化、腎小管間質(zhì)病變的發(fā)生，促進腎臟病變的慢性進展。
  語音時長 01:21”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 2147次

• 腎病綜合征水腫怎么辦
  腎病綜合征患者出現(xiàn)水腫，首先應限制水的攝入量，減少鈉水潴留。另外可應用擴容利尿藥物進行治療，可采用白蛋白進行擴容，也可輸注低分子右旋糖酐進行擴容，擴容后可應用利尿藥物，如呋塞米等效果較好，應注意當尿量低于400毫升時，禁用低分子右旋糖酐?；颊呖蛇m當進食優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、蛋清、牛奶等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2503次

• 得了腎病綜合征怎么辦
  病情分析：得了腎病綜合癥要立刻住院，在醫(yī)生的指導下做相關(guān)檢查和治療。要查血、尿、超聲、胸片等，有時還要做腎穿刺，然后按照醫(yī)生的制定的治療方法，進行合理全面的規(guī)律治療。意見建議：腎病綜合癥是一個很復雜的臨床癥候群，可以有很多原因引起，有原發(fā)性和繼發(fā)性，治療方案也不相同，多數(shù)的腎病綜合癥服用糖皮質(zhì)激素治療效果好。還要配合其他的西藥和中藥治療，才能取得更好療效。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 3003次

• 腎病綜合征怎么辦
  腎病綜合征臨床上是一個比較常見的疾病，根據(jù)病因的不同大體可以分為三類，原發(fā)性，原發(fā)性腎病綜合征病因不明是指疾病原發(fā)于腎臟，不是其他繼發(fā)現(xiàn)因素引起的，原發(fā)性腎病綜合征分為五種病理類型，病理類型不同治療方案不同，微小病變可以單用激素，大部分病人對于激素反應敏感。如果是病人在激素減量之后出現(xiàn)病情的反復，屬
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 111次

• 腎病綜合征患者拉肚子怎么辦
  腎病綜合征患者出現(xiàn)拉肚子癥狀時，需細心應對，這可能由飲食不當、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等多重因素引發(fā)。為確?；颊呓】?，應采取以下措施：調(diào)整飲食是關(guān)鍵?；颊邞裱望}、高蛋白、易消化的原則，如選擇蒸蛋羹等作為蛋白質(zhì)來源，減少食鹽攝入，以減輕腎臟
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次