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醫(yī)生主講實錄

超低體重兒指的是出生的時候體重小于1500克,這個時候面臨的臨床問題是特別多,孩子的生長發(fā)育沒有成熟,病死率也是比較高的。

首先,極低出生體重兒會出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)的異常,早產(chǎn)兒基礎(chǔ)代謝率比較低,肌肉活動比較少,皮下脂肪少,散熱比較多,體溫調(diào)節(jié)功能比較差,特別容易發(fā)生低體溫,還是比較危險的。

而且呼吸暫停的發(fā)生率是比較高的,主要是因為孩子的呼吸系統(tǒng)還沒有發(fā)育成熟。另外,支氣管、肺的發(fā)育不良,容易導(dǎo)致早產(chǎn)兒長時間的吸氧,機械通氣的現(xiàn)象,特別容易并發(fā)一些慢性的肺病;而且孩子的腦室周圍容易出現(xiàn)一些出血的現(xiàn)象;而且容易發(fā)生高血糖或者是低血糖的癥狀。

由于體表面積比較大,不顯性的失水比較多,特別容易發(fā)生一些水電解質(zhì)的紊亂,尤其是出生后3天內(nèi)會發(fā)生高鈉血癥,3天之后有可能會發(fā)生一些低鈉血癥的情況,而且是不太容易喂養(yǎng)的。

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