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• 食道癌手術麻醉怎么打

  食道癌手術是老百姓認為的一種大手術，一般選擇全身麻醉，麻醉醫生會在術前訪視病人，掌握病人的病情。當患者進入手術室后，麻醉醫生會監測患者的血壓、心率、心電圖等生命體征，通過運用各種的麻醉藥物，鎮痛藥物實施麻醉。并且根據患者的病情變化輸血輸液，保障患者的呼吸循環穩定，保障患者的安全，手術結束時停用藥物，使患者平穩蘇醒，達到術前狀態。

  

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  韓沖芳 主任醫師山西白求恩醫院

  2020-04-30 2569次

• 食道癌的手術治療

  首先是經左胸和經右胸，這兩個手術入路。經左胸的，咱們有叫sweet手術，這個叫經左側開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉移的，然后都是通過右側開胸，然后腹部，然后游離胃右側開胸，然后食管和胃在右側吻合，這種叫lvor-Lewis手術，這是我們右側的術式。主要是一個清掃淋巴結能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術式比較多一點。還有一種經典的叫食管癌三切口手術，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側開胸，游離食管完成淋巴結清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經典的食管癌三切口手術。但這種術式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創傷可能大一點，然后手術切口多、手術時間長、操作可能病人創傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 12585次

• 食道癌的手術方式有哪些
  食管癌的手術方式要依據患者的腫瘤臨床分期以及患者的身體狀態等來綜合選擇，對于一些非常早期的食管癌患者來說，可以考慮進行胃鏡下的黏膜切除術等一些微創治療方法，就可以達到很好的治療的效果。而大多數患者可能需要進行常規的開胸手術，像左側開胸或者右側開胸的方法，來進行根治性手術切除。當然目前也有一些微創的治療方法來治療，像胸腔鏡的應用，在胸腔鏡下的微創的食管癌根治手術等。所以具體的治療方案的選擇，建議患者要聽從專業醫生的意見，根據自身的病情和身體狀態等來選擇。
  語音時長 01:12”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2020-02-29 1299次

• 食道癌手術麻醉怎么打
  食道癌手術比較復雜，手術時間比較長，在手術過程中的麻醉也比較難控制，一般選擇全麻氣管插管的方式，但是要選擇經鼻氣管插管，這樣有利于患者呼吸道的管理，也不至于影響術者在手術過程中的操作。患者進入手術室以后，護士扎完點滴，麻醉醫生會從患者的靜脈給入全麻誘導藥，等患者睡著呼吸消失以后，從患者的鼻腔插入彈簧管，在插管的過程中一定要輕柔，一般盡量要選擇右鼻腔進行插管，因為右鼻腔比較粗而且短，對插管過程中的損傷比較小，術中會給患者全程泵上丙泊酚和瑞芬太尼，保證患者在手術過程中沒有疼痛。在整個手術過程中，患者都是在睡覺，無意識、無疼痛的狀態下進行手術的，患者對于全麻也比較舒適，而且也沒有什么緊張的情緒，對于生命體征的維持還是比較好的。
  語音時長 01:38”
  邢亞娟 主治醫師呼倫貝爾市中蒙醫院

  2019-10-29 2569次

• 食道癌手術麻醉怎么打
  病情分析：食道癌手術常需要全身麻醉，一般采用靜脈麻醉或靜吸復合麻醉，是將麻醉藥物經靜脈注入體內或經呼吸道吸入作用于人體中樞神經系統起到鎮痛，鎮靜，肌肉松弛以及短暫性意識消失及遺忘作用來滿足手術的需要。患者進入手術室，安全核對患者，建立靜脈通路，給予生命體征監測。然后經靜脈依次推注全麻藥，等待全麻藥完全起效后，給予氣管插管，連接麻醉機控制呼吸。整個手術過程要時刻監測患者生命體征(如血壓，脈搏，呼吸，心率，脈搏血氧飽和度等)，發現問題及時處理，保證患者生命安全。手術結束后，送麻醉恢復室蘇醒。意見建議：對于食道癌的患者，要對患者全面評估，制定合理的麻醉方案，與患者積極溝通，消除患者的緊張情緒，術中嚴格監測患者生命體征變化，維持平穩，保證患者生命安全。術后要注意觀察患者神志以及引流量。飲食宜清淡，少量多餐，易消化食物。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-01-23 3202次

• 食道癌是什么
  病情分析：食道癌是指食管上皮異常增生形成的惡性腫瘤。可能與環境飲食習慣等多種因素原因有關。患有食道癌在日常生活當中可能會出現胸骨后疼痛，進行性吞咽困難。意見建議：食道癌可以通過手術治療，放射治療，化療，中醫藥治療等。日常生活當中，應注意飲食護理，以清淡為主，吃易于消化的食物。
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-06-24 2401次

• 食道癌是什么
  食道癌主要是發生在食管部位的一種惡性腫瘤，導致該疾病出現的原因可能是長期吸二手煙引起的，也可能是長期酗酒引發的，還有可能是患有嚴重的胃食管反流病引起的。患有該疾病的患者平時在飲食上要按時進食，而且每餐進食不宜過飽，另外飲食應該要以清淡，易消
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-29 0次

• 食道癌是什么
  食道癌是一種消化道的惡性腫瘤，會對身體造成很大的傷害。食道癌是發生在食管的惡性腫瘤，誘發的病因比較多，通常與不良的飲食習慣、長期吸煙喝酒或者患有胃腸疾病不及時治療等因素有關，臨床表現為腹部疼痛、胸背部放射性疼或者咽部有異物感、吞咽困難等，如果不及時治療，會導致病情加重，癌細胞會出現擴散或者轉移，嚴重
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-02-11 0次