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• 玻璃體積血的手術時機如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內纖維增殖的發生機會。視網膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應積極治療原發病，如果通過檢查發現眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫生便建議，手術清除眼內積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術。近年來隨著玻璃體切割手術的發展，手術有提前的趨勢，一般醫生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉，即可以進行玻璃體切割手術。

  

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  彭建軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-09-24 3268次

• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導致的，然后還有自發性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導致的，再是還有一些手術，也可以導致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網膜病變，導致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發病源，就是視網膜裂孔和視網膜脫離，導致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術治療。再就是視網膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導致玻璃體積血的發生率，也是很大的。然后自發性的玻璃體積血比較少見，多見于視網膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術引起的玻璃體積血，多見于白內障手術，再就是視網膜脫離復位手術，這些手術可以導致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-09-24 4185次

• 玻璃體積血必須做手術嗎
  出現玻璃體積血之后不一定就必須要做手術的，如果出血的范圍非常小，而且血量也非常的少，這種情況下，在早期積極的進行活血化瘀的治療。積血能夠很快的消散，是不需要進行手術的。畢竟手術也是一個創傷性的操作，能不進行手術肯定盡量不進行。但是如果玻璃體積血的范圍非常的多，而且血量非常的大，并且剛開始的時候也沒有積極的進行治療，進行治療的時候病情已經比較嚴重，而且比較晚了，這種情況下就必須要進行手術，否則一旦出現增殖性的玻璃體視網膜病變，血塊收縮就容易導致視網膜裂孔或者是視網膜脫離，這個再進行治療就非常麻煩，而且也比較晚了，會導致視力嚴重的下降，所以要看具體的情況。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-10-21 3272次

• 玻璃體積血如何手術
  其實很多人都知道玻璃體積血一旦產生，就容易導致視力的嚴重下降，或者是導致失明，所以很多人都會問玻璃體積血該如何進行手術。但并不是說一旦出現玻璃體積血，都需要盡快進行手術。外傷導致的玻璃體積血需要在受傷后的1-2周內盡快進行手術。避免這些積血對周圍的組織造成損傷。但是如果是視網膜血管性的疾病導致的玻璃體積血，往往是不需要盡快進行手術的，可以先進行保守治療，就是用一下活血化瘀的藥物進行治療。如果這些藥物效果不是很好，需要盡快的進行手術，往往就是進行玻璃體的切割手術。雖然這個手術的級別比較高，難度也比較大，但是這個手術由于做的比較多，所以說目前來說成功率也很高，而且風險和并發癥也相對來說比較少。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-11-15 3424次

• 玻璃體積血必須手術嗎
  病情分析：玻璃體積血并不一定必須手術治療。少量的玻璃體積血是可以通過藥物保守治療來使其吸收的，只有大量玻璃體積血無法吸收，有形成牽拉性視網膜脫離風險時，才需要通過手術治療，目前主要的手術方式為玻璃體切割手術。意見建議：藥物治療方面，建議患者通過口服卵磷脂絡合碘片和血明目片，血府逐瘀膠囊等來促進積血吸收。治療期間要定期進行眼科B超檢查，觀察積血吸收的情況。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-06-21 1804次

• 玻璃體積血必須做手術嗎
  病情分析：玻璃體積血是否要做手術，取決于玻璃體出血的量。如果出血比較輕微，患者可以通過臥床休息，以及口服促進積血吸收的藥物就可以了，但如果患者出血比較多，通過保守治療后出血沒有明顯的減少，或者是視力沒有明顯的提高，或者是查看眼底，發現出血已經成為條索狀的物質，這時就應該行玻璃體切割術來使得積血清除。意見建議：建議患者出現視力急劇下降，眼前有團塊狀的黑影飄動時，應及時的眼科就診，請醫生查看病情，然后給出正確的治療方式。
  孫振蕊 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2020-07-06 804次

• 玻璃體積血必須做手術嗎
  出現玻璃體積血之后不一定就必須要做手術的，如果出血的范圍非常小，而且血量也非常的少，這種情況下，在早期積極的進行活血化瘀的治療。積血能夠很快的消散，是不需要進行手術的。畢竟手術也是一個創傷性的操作，能不進行手術肯定盡量不進行。但是如果玻璃體積血的范圍非常的多，而且血量非常的大，并且剛開始的時候也沒有
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 567次

• 玻璃體積血手術復雜嗎
  我們知道玻璃體積血以及玻璃體積血的手術都是比較復雜的，因為玻璃體積血治療起來時間比較長，而且疾病一旦產生，就有可能會導致視力的嚴重下降或者失明。而玻璃體積血的手術往往就是玻璃體切割手術，手術的級別比較高，是眼科中最高級的手術，就是四級手術，而且手術確實比較復雜，難度也比較大，當然也會有手術的風險和并
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 523次