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醫(yī)生主講實(shí)錄

肥胖患者由于皮下脂肪增厚,在做神經(jīng)阻滯比如臂叢或者連續(xù)硬膜外麻醉的時(shí)候,解剖標(biāo)志不是很明顯,會(huì)導(dǎo)致麻醉穿刺相對(duì)比較困難。如果穿刺成功,也可能麻醉的效果不是很完善,術(shù)中可能就會(huì)使用鎮(zhèn)痛藥或者鎮(zhèn)靜類的麻醉藥,會(huì)導(dǎo)致患者呼吸受到抑制,尤其肥胖患者呼吸道的管理更是一個(gè)難題。

肥胖患者如果做全麻,會(huì)需要進(jìn)行氣管插管,一旦進(jìn)行氣管插管由于肥胖患者脖子粗又短,聲門暴露比較困難,經(jīng)常插管比較困難,可能會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。如果插管比較成功,進(jìn)入麻醉后,在麻醉管理上血壓、呼吸管理都會(huì)相對(duì)于正常體重人困難度增加。

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