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妙手醫生精選

肝癌手術后肺栓塞怎么辦

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醫生主講實錄

肝癌的病人有可能存在高危的因素,可能出現凝血功能的異常,表現為D-二聚體的升高,就有可能出現的肺栓塞。一旦出現的肺栓塞,一定要積極的接受治療,肺栓塞的急性的處理原則主要是早期診斷、早期干預,根據病人的具體情況選擇合適的治療手段。

第一,一般處理。要注意觀察病情變化,注意觀察呼吸、脈搏、血壓和心率,要注意觀察血氧飽和度,要注意臥床休息,避免用力,必要的時候,出現疼痛的時候可以考慮使用鎮痛的藥物,還需要積極的給予吸氧,必要的時候需要考慮進行呼吸機支持治療。

第二,抗凝治療。主要使用普通肝素、低分子肝素、華法林等等。

第三,溶栓治療。對于嚴重的病例,需要考慮進行溶栓治療。

第四,如果經過以上治療效果不理想,可以考慮進行肺動脈血栓摘除術,或者肺動脈導管碎解和抽吸血栓的治療。

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