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• 外傷性動眼神經麻痹該如何處理

  在臨床上經常看到一些病人，比如車禍的病人，創傷以后出現眼球的運動障礙，上眼瞼下垂，也有一些病人視力下降。對這些病人，我們的處理經驗就是，術前通過詳細的CT影像的分析，然后進行充分的動眼神經減壓，有一部分病人會達到立竿見影的效果。比如做完手術以后，第十一個小時，上瞼下垂眼睛睜不開，晚上就能睜條縫。隨著時間延長，逐漸可以恢復到正常。而且這個手術來講，是通過鼻內鏡，是微創的手術，和以往的比如說開顱手術，還有其他途徑手術來講，創傷性相對來說更小，風險相對來說也降低了，總體來講，這個手術對于患者的幫助還是比較大的。

  

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  王小路 副主任醫師武警總醫院

  2018-09-30 9580次

• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據患者的癥狀和體征，作為一個初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時候，進行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標準，定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-17 41277次

• 如何診斷外傷性鼓膜穿孔
  第一個方面，就是有明確的外傷病史，一般來說，都是有頭部或者耳部的外傷病史。第二個方面，可以做一下耳內鏡檢查，通過耳內鏡檢查，就可以看到具體鼓膜穿孔的大小，如果說是外傷導致的，一般來說鼓膜穿孔的形狀不規則，而且在鼓膜穿孔的邊緣可能會有新鮮的創面，有一部分患者還可能會有血性分泌物。第三個方面，需要結合患者的臨床癥狀，大部分患者，可能會有耳部疼痛，耳鳴，還有可能會出現聽力下降。第四個方面，需要結合耳鼻喉科醫生的經驗。一般來說，通過上述考慮之后，就可以明確診斷為外傷性的鼓膜穿孔，然后可以進行針對性的治療。
  語音時長 01:08”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-01-10 2139次

• 外傷性鼓膜穿孔鑒定
  外傷性鼓膜的穿孔，一般來說如果單純的穿孔，中耳腔內、外耳道內沒有任何的分泌物產生，一般來說通過電耳鏡下可以看到鼓膜破損的范圍。如果外耳道內有血性或者是膿性分泌物產生，需要將血性分泌物進行干燥后，經過清理才能看到鼓膜穿孔的范圍及大小。一般血性分泌物沒有膿性分泌物的混合，大概需要半個月左右，定期觀察。如果外傷性鼓膜穿孔出現大量的膿性分泌物，需要積極的進行抗炎治療，將膿性分泌物清理干凈之后，再進行電耳鏡觀察鼓膜破裂的程度。
  語音時長 1:16”
  李卉 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-08-12 5092次

• 外傷性導致的鼓膜穿孔如何處理
  病情分析：對于外傷性導致的鼓膜穿孔，需要注意避免耳內進水及其他污染性物質，保持耳道的清潔干燥。如果穿孔周邊的耳膜有急性充血的情況，可以適當的給予抗生素抗感染治療。患者可以定期觀察復診，有部分穿孔較小的患者可能會出現自行愈合的情況。意見建議：患者需要注意對耳部的保護，不要過深的挖耳朵，避免對鼓膜的誤傷。也需要注意盡量避免反復的上呼吸道感染發生。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-06-04 802次

• 如何診斷外傷性鼓膜穿孔
  病情分析：要診斷外傷性鼓膜穿孔，首先，患者要有明確的耳部的外傷史，然后要進一步通過耳內鏡的檢查，仔細觀察耳膜穿孔的情況。大多數新鮮的外傷性鼓膜穿孔的患者，會在鼓膜穿孔邊緣有多少不等的殘留血跡，周邊也可能會有不同程度的充血表現。意見建議：人們在日常的工作和生活中需要注意防止耳部受到外傷，對于耳部受到外傷后出現悶塞感，聽力下降，甚至耳鳴癥狀的情況，需要及時到醫院就診，通過檢查，明確是否出現鼓膜穿孔的情況。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-05-29 802次

• 外傷性鼓膜穿孔嚴重嗎
  根據鼓膜受到外力影響后損傷的程度不同，鼓膜穿孔出現的癥狀也可能會不同，如果是巴掌導致的鼓膜損傷穿孔比較輕微；如果是車禍等嚴重的外傷導致的穿孔比較嚴重，可能伴隨有顱內或內耳損傷的現象，比如內聽道或者迷路骨折、顱底骨折的現象。鼓膜俗稱耳膜，為3層構成半透明白色的薄膜狀物，阻隔外耳與中耳的空間，可以阻擋和
  鄒建軍 主治醫師杭州市紅十字會醫院

  2019-05-15 1829次

• 外傷性鼓膜穿孔需要治療嗎
  外傷性鼓膜穿孔如鼓膜穿孔比較小，且形狀上是一種微小裂隙，則不需要特殊治療，穿孔面積較大，則需要手術治療。外傷性鼓膜穿孔是機械性暴力造成的鼓膜破裂，指疾病以外的各種致傷因子造成的鼓膜穿孔。直接外傷引起的鼓膜穿孔一般位于鼓膜后下方，嚴重者可伴聽骨鏈創傷，間接原因引起的鼓膜穿孔多在鼓膜前下方，嚴重的間接外
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-05-04 0次