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• 膽囊結(jié)石多大必須切除

  膽囊結(jié)石如果比較小，數(shù)量比較少，一般采取保守治療可以不用處理，如果結(jié)石較大，一般的來(lái)說(shuō)超過(guò)兩公分以上，算較大的結(jié)石，它就會(huì)產(chǎn)生刺激癥狀形成膽囊炎，引起上腹部不適，就要采取藥物治療控制它生長(zhǎng)，如果較大，癥狀比較明顯，就需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行切除，如果是多發(fā)的結(jié)石，比如說(shuō)十枚以上，大小可能在1.0左右的時(shí)候，就應(yīng)該進(jìn)行干預(yù)和處理。

  

  01:00
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 8449次

• 膽囊結(jié)石必須切除嗎

  大多數(shù)主流的方式還是進(jìn)行膽囊切除，因?yàn)樾纬山Y(jié)石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結(jié)構(gòu)本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結(jié)構(gòu)的原因，都可能發(fā)生膽囊結(jié)石。所以如果我們單純把結(jié)石取出來(lái)，并沒(méi)有解除膽囊結(jié)石形成的原因，目前又沒(méi)有很好的藥物能夠不讓結(jié)石再長(zhǎng)，這種情況下，膽囊結(jié)石的復(fù)發(fā)率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過(guò)不了幾年他又長(zhǎng)出來(lái)了，所以一般還是建議病人進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的。有些病人實(shí)在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個(gè)膽囊結(jié)石適不適合來(lái)取，比如很多泥沙樣結(jié)石，多發(fā)的充滿性結(jié)石，就不適合做保膽取石。如果單發(fā)的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實(shí)取干凈了。另外術(shù)后也是要進(jìn)行定期的隨訪，同時(shí)還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒(méi)有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發(fā)生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實(shí)際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因?yàn)樾g(shù)后再?gòu)?fù)發(fā)，二次手術(shù)的幾率是太大了。

  

  02:19
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 22324次

• 膽囊結(jié)石多大要開(kāi)刀
  在臨床上，只要膽囊結(jié)石的患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，不論膽囊結(jié)石的大小如何，都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。當(dāng)然需要明確的是，手術(shù)治療之前一定要充分評(píng)估患者的病情，要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)。而且需要明確的是，現(xiàn)在臨床上絕大多數(shù)膽囊結(jié)石的患者可以進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。這種手術(shù)方法對(duì)于膽囊結(jié)石的患者來(lái)說(shuō)很適合，因?yàn)樗哂惺中g(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后患者恢復(fù)速度快，手術(shù)切口愈合美觀的優(yōu)點(diǎn)，并且在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣。而且經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后膽囊結(jié)石的患者預(yù)后是很好的，恢復(fù)也是不錯(cuò)的。手術(shù)以后建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況就可以了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 1550次

• 膽囊結(jié)石多大要手術(shù)
  一般來(lái)說(shuō)，膽囊結(jié)石一旦診斷明確，不論患者的膽囊結(jié)石大小如何，只要患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，所以說(shuō)，患者是否要進(jìn)行手術(shù)治療，與膽囊結(jié)石的大小是沒(méi)有關(guān)系的。此時(shí)，建議患者積極的完善腹部彩超、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，明確膽囊結(jié)石的位置，而且，也要明確膽囊結(jié)石是否引發(fā)患者膽囊出現(xiàn)了炎癥性病變或者是癌變的可能，這樣的話可以指導(dǎo)患者下一步手術(shù)治療，手術(shù)的時(shí)候需要有良好的麻醉，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)，手術(shù)以后切除的膽囊一定要送病理學(xué)檢查明確診斷，手術(shù)以后患者的恢復(fù)也是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 2063次

• 膽囊結(jié)石多大要切除膽囊
  病情分析：膽囊結(jié)石如果超過(guò)一厘米，應(yīng)該考慮進(jìn)行膽囊切除或者是保膽取石手術(shù)。如果膽囊結(jié)石比較小，但是嵌頓于膽管內(nèi)或者是膽總管，這種情況也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：膽囊結(jié)石的患者在飲食上不要吃一些高膽固醇的食物，尤其是一些燒烤、麻辣燙、雞蛋。應(yīng)該多吃清淡飲食，這些有利于膽汁酸的排泄，減少或減輕膽囊結(jié)石繼續(xù)增長(zhǎng)和增大，平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉，三餐要正時(shí)正點(diǎn)。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2021-05-15 2301次

• 膽囊結(jié)石切除膽囊嗎
  膽囊結(jié)石手術(shù)并非一定要切除膽囊。但膽囊結(jié)石的保膽取石手術(shù)目前爭(zhēng)議相對(duì)比較大，術(shù)后結(jié)石病復(fù)發(fā)率較高，在我國(guó)尚未得到大部分醫(yī)生認(rèn)可。目前通行的手術(shù)治療以腹腔鏡膽囊切除治療為主，是需要切除膽囊的。膽囊結(jié)石主要見(jiàn)于成年人，發(fā)病率在40歲后隨年齡增長(zhǎng)而增高，女性多于男性，以膽固醇結(jié)石，膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石為主。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-28 3001次

• 膽囊結(jié)石多大必須切除
  一般來(lái)說(shuō)，大于兩厘米的膽囊結(jié)石是必須要進(jìn)行手術(shù)切除的，所以說(shuō)，對(duì)于膽囊結(jié)石的認(rèn)識(shí)，一定要全面。因?yàn)椋懩医Y(jié)石大于兩米的話，有可能會(huì)引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)癌變，所以說(shuō)，為了患者的身體健康，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-23 641次

• 膽囊結(jié)石切除膽囊嗎
  在臨床上，有一部分膽囊結(jié)石的患者，是需要切除膽囊的。比如說(shuō)，膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)；膽囊結(jié)石長(zhǎng)期存在于膽囊之內(nèi)，即便沒(méi)有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，但是，膽囊有出現(xiàn)癌變的傾向，也建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 573次