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• 怎么判斷青光眼

  比如說對(duì)于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時(shí)候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個(gè)青光眼的屬性了。但是對(duì)于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個(gè)檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個(gè)眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時(shí)的眼壓的波動(dòng)范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個(gè)眼壓。那對(duì)于這些眼壓，我們?cè)趺崔k呢，我們會(huì)給這些人群進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說做一個(gè)角膜厚度的檢查。因?yàn)榻悄ず穸群竦娜耍焐蹓壕透撸@時(shí)候我們要通過他的角膜厚度，進(jìn)行一個(gè)修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進(jìn)行一個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，來判斷他的這個(gè)眼壓的異常結(jié)果。第二個(gè)指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因?yàn)榕R床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個(gè)我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個(gè)視盤呈現(xiàn)出了典型的一個(gè)壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個(gè)眼底改變。通過這幾項(xiàng)，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個(gè)是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進(jìn)行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 8067次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點(diǎn)眼藥水來治療。那么對(duì)于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對(duì)于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開角型青光眼不一樣，那么對(duì)于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7381次

• 怎樣篩查青光眼
  如果想篩查有沒有青光眼，最好還是進(jìn)行眼壓的測(cè)量，往往還需要查一下眼底看看有沒有視神經(jīng)的萎縮。可能還需要進(jìn)行電腦視野的檢查，看看有沒有視野的缺損，這些是篩查青光眼所必備的。平時(shí)一定要注意高度重視青光眼這個(gè)疾病，因?yàn)榍喙庋塾斜容^強(qiáng)的家族遺傳性，所以如果家族中有青光眼病史，一定要盡快的去醫(yī)院進(jìn)行篩查，只有這樣才能做到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。當(dāng)然如果沒有青光眼的家族史，平時(shí)也需要去醫(yī)院進(jìn)行篩查，因?yàn)榍喙庋凼且环N多因素的疾病，不僅跟遺傳有關(guān)，跟眼球的結(jié)構(gòu)和環(huán)境也都有很大的關(guān)系。
  語音時(shí)長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-04-02 1596次

• 如何篩查青光眼
  如果想篩查青光眼就是進(jìn)行眼壓的監(jiān)測(cè)，同時(shí)還需要進(jìn)行眼底和視野的檢查，通過這些檢查，往往就能知道有沒有青光眼，積極的開展青光眼的篩查是非常關(guān)鍵的，這樣我們才能夠更早的發(fā)現(xiàn)疾病，才能更早的診斷和治療疾病。因?yàn)榍喙庋圻@個(gè)疾病臨床癥狀是多種多樣的，有的是非常的明顯，有的非常的隱匿，不容易被人們發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候病情可能就非常嚴(yán)重了，所以積極的開展青光眼的篩查，我們才能夠更早的診斷和治療這個(gè)疾病。在孩子出生之后就應(yīng)該進(jìn)行青光眼篩查，因?yàn)楝F(xiàn)在先天性青光眼的發(fā)病率也非常的高，并且孩子沒有自訴能力，所以容易被人們忽略。如果能夠積極的開展青光眼的篩查，這樣就能夠有效的降低眼睛失明的概率。
  語音時(shí)長 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-07-05 1904次

• 青光眼篩查怎么做？
  病情分析：平時(shí)一定要做好青光眼的篩查工作，往往是進(jìn)行眼壓的監(jiān)測(cè)，同時(shí)查視野和眼底往往就能知道是不是青光眼，開展青光眼的篩查是非常關(guān)鍵的。意見建議：平時(shí)一定要高度重視眼部的健康，如果有青光眼一定要積極的進(jìn)行治療，只有這樣我們才能夠有效的緩解病情的進(jìn)展，才能終生保存有效的視力和視功能。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 怎么查青光眼
  病情分析：如果想檢查有沒有青光眼，往往需要進(jìn)行24小時(shí)眼壓檢測(cè)。同時(shí)還需要進(jìn)行視力，眼底和電腦視野的檢查，通過這些檢查往往就能知道有沒有青光眼。意見建議：平時(shí)一定要定期去醫(yī)院查查看看眼睛的具體情況，這樣我們才能更早的發(fā)現(xiàn)疾病，更早的治療疾病，才不會(huì)耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。也要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，作息習(xí)慣和飲食習(xí)慣。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1003次

• 青光眼為什么叫青光眼
  青光眼叫青光眼是因?yàn)樵诩膊“l(fā)作時(shí)，眼球呈現(xiàn)出青灰色，患病后需要積極配合醫(yī)生治療，以免嚴(yán)重影響身體健康以及正常生活。青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，疾病的發(fā)生原因可能與遺傳因素、發(fā)育異常等有關(guān)，因?yàn)樵诨疾∑陂g，眼壓會(huì)有所升高，會(huì)引起角膜水腫，眼球通常會(huì)呈現(xiàn)出青灰色，所以被稱為
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 眼底鏡可以查青光眼嗎
  眼底鏡是可以檢查青光眼的，主要是通過眼底鏡看視神經(jīng)的問題，比如說看一下視神經(jīng)有沒有萎縮，杯盤比正常不正常，可以初步篩查青光眼。青光眼的分類不同，它的臨床癥狀也不同，青光眼分為原發(fā)性青光眼，繼發(fā)性青光眼，先天性青光眼，混合性青光眼，原發(fā)性青光眼還可以分為開角型青光眼，閉角型青光眼。青光眼主要是視力，眼
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 449次