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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎

  在慢性胃炎的發生還有發展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結構，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

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  胡立明 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-02-14 20597次

• 膽汁反流性胃炎有什么癥狀

  膽汁反流性胃炎是由于含有膽汁的十二指腸內容物異常地反流入胃，引起的胃黏膜炎癥。患者臨床表現以上腹部不適、燒心、惡心、嘔吐等消化不良癥狀為主，少數伴糜爛者可消化道出血，后期可能有貧血、消瘦等表現。膽汁反流性胃炎若不積極治療，可嚴重影響生活質量，應在早期給予干預治療，緩解癥狀和改善胃黏膜情況，臨床中一般使用改善胃腸動力的藥物控制疾病進程，如常用的甲氧氯普胺、多潘立酮等，也可以選用修復胃黏膜、消炎作用的好醫生康復新液等。對于癥狀嚴重、藥物治療無效的膽汁反流性胃炎患者，可考慮手術治療。平時建議患者要少吃油膩的食物，盡量避免食用肥肉、奶油、動物脂肪、烹調油，不吃油炸食品。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2021-04-28 29983次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎是由多種病因引起的胃黏膜慢性炎癥，主要由幽門螺桿菌感染所引起，多數是胃竇為主的全胃炎，胃黏膜層以淋巴細胞和漿細胞的浸潤為主，部分患者后期可以出現胃黏膜固有腺體萎縮。慢性胃炎常見的原因是幽門螺桿菌感染所引起，十二指腸液反流也可以引起慢性胃炎，十二指腸液反流是由于幽門括約肌功能不全，膽汁、胰液大量反流入胃，削弱胃黏膜的屏障功能，胃黏膜遭到消化液的作用，產生炎癥，糜爛，出血和黏膜上皮化生性變化等。吸煙也可以影響幽門括約肌的功能，引起膽汁反流，膽汁反流可以引起慢性胃。而另一方面慢性胃炎加重以后，由于胃的蠕動排空功能受限，也會加重膽汁反流的發生。
  語音時長 1:36”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-20 5420次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  這種情況非常多見，有可能有些胃炎就是伴有膽汁反流，如果比較明顯，可以應用胃復安，嗎丁啉，增強胃竇部流動減少膽汁反流，如果膽汁返流比較明顯，引發的癥狀比較劇烈，可以應用消膽胺，硫糖鋁來與膽汁酸結合減輕癥狀。對于慢性胃炎大部分的慢性淺表性胃炎，都能夠經過規范治療痊愈，個別的有可能會轉換為慢性萎縮性胃炎，慢性萎縮性胃炎很難根治，對于慢性胃炎，關鍵在于預防，平時要注意保持精神愉快，避免過度緊張。過度緊張焦慮就容易造成幽門括約肌功能紊亂，膽汁反流，發生慢性胃炎，要注意戒煙忌酒，煙中的有害成分會刺激胃酸分泌引起胃粘膜，過量的吸煙會引起膽汁反流，過量的飲酒尤其是長期飲用烈性酒，有可能是胃粘膜充血水腫糜爛，這樣的話慢性胃炎發病率就會高，要慎用忌用一些對胃粘膜有損傷的藥物比如寶泰松消炎痛，再就是乙酰水楊酸這樣的藥物。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 13184次

• 慢性胃炎伴膽汁反流的癥狀有哪些
  病情分析：慢性胃炎患者伴有膽汁反流時，其臨床表現主要包括噯氣、惡心、嘔吐、腹脹、胃燒灼感，嚴重者可出現消瘦、乏力、焦慮等情況。當患者出現這些癥狀時，可以積極通過藥物治療同時也要做好飲食調整。意見建議：慢性胃炎患者在治療過程中，要積極配合醫生治療。平時要注意休息，避免熬夜，多吃新鮮蔬菜和水果，少吃生冷辛辣刺激性食物，戒煙酒，避免濃茶濃咖啡。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-19 2002次

• 慢性胃炎伴膽汁反流有哪些危害
  慢性胃炎伴膽汁反流，長期未得到控制， 會導致胃部的化生，萎縮以及異型增生。主要有兩種方式，一是腸上皮化生，二是假幽門腺化生。胃炎的病變擴展至腺體深部，會導致腺體破壞，數量減少，導致胃體的萎縮。異型增生又稱為不典型增生，以上三種情況都屬于癌前病變。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-02 5402次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎伴膽汁反流是由于幽門括約肌失調或手術原因造成膽汁等腸內容物倒流入胃，導致胃黏膜發生病變，如黏膜損傷、糜爛、出血等；
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-09-21 10456次

• 慢性胃炎糜爛伴膽汁反流
  慢性胃炎糜爛伴膽汁反流是指十二指腸膽汁反流入胃引起胃黏膜充血水腫、糜爛、甚至潰瘍形成，可以表現為胃痛胃脹、反酸燒心、打嗝脹氣、嘴苦嘴干、后背不適、咽部異物感、黑便嘔血等癥狀，嚴重者可引起貧血、消瘦、乏力納差。關于糜爛性胃炎的治療，在飲食上以易消化清淡飲食為主，避免服用辛辣刺激油膩性的食物，要少食多餐
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 502次