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• 什么是萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎也是個(gè)老話題，本身它也是一種慢性病，良性病，經(jīng)常我們?cè)陂T(mén)診中或者是在臨床中碰到病人，我這個(gè)萎縮性胃炎怎么辦，是怎么回事，我發(fā)病原因是什么，這也是我們臨床常見(jiàn)的一個(gè)問(wèn)題，為什么對(duì)萎縮性胃炎這么重視，就是因?yàn)槲s性胃炎，它本身是一種良性病，慢性病，但它不管任其發(fā)展，它會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，在網(wǎng)上甚至說(shuō)一有萎縮性胃炎，就癌變，老百姓往往大家很緊張，其實(shí)萎縮性胃炎是一個(gè)良性病。首先它用胃鏡診斷，再就是用病理診斷，按理說(shuō)這個(gè)萎縮性是通過(guò)這個(gè)一給我做胃鏡一看，給診斷一個(gè)慢性萎縮性胃炎，那么用胃鏡看萎縮的范圍，主要是像粘膜看著發(fā)白變薄了，那么腺體這個(gè)血管也能夠顯露了，另外黏膜看著有點(diǎn)顆粒狀、結(jié)節(jié)狀，那么這些在胃鏡下中一看，甚至這個(gè)黏膜是紅白相間的，以白為主，那么這樣我們?cè)谖哥R下看到這些表現(xiàn)，我們就認(rèn)為胃鏡這個(gè)層面的診斷就叫存在萎縮性胃炎，通過(guò)胃鏡我們看萎縮的范圍，是胃竇有萎縮，胃體有萎縮，甚至整個(gè)全胃有萎縮，那是不一樣的，我們也是在胃鏡下用C1、C2、C3，然后來(lái)進(jìn)行區(qū)別，這個(gè)范圍的大小，那么萎縮的輕重，我們一般用什么來(lái)這個(gè)表示，主要是夾一塊活組織，活組織檢查做病理，病理一觀察存在腺體萎縮，腺體減少我們就認(rèn)為存在萎縮性胃炎。另外還有一些特殊性表現(xiàn)，比如經(jīng)常有一些患者，然后我這什么叫化生，化生就是一種萎縮性的表現(xiàn)，腸化生，再就是不典型增生，就是一些萎縮性胃炎的表現(xiàn)，我們通過(guò)腸化生它的輕重，輕度、中度、重度，那么相對(duì)應(yīng)的萎縮，也就是輕中重，所以說(shuō)病理是看萎縮輕重的，胃鏡是看有沒(méi)有萎縮，萎縮的范圍是什么樣，要兩者結(jié)合起來(lái)，對(duì)萎縮才能進(jìn)行一個(gè)比較準(zhǔn)確的判斷，那么萎縮性胃炎它和幽門(mén)螺桿菌感染，還是密切相關(guān)的，幽門(mén)螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因。

  

  02:57
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 38300次

• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長(zhǎng)，治療起來(lái)比較復(fù)雜，病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中，給患者帶來(lái)了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。

  

  01:27
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 54327次

• 胃竇慢性萎縮性胃炎怎么回事
  胃炎是由各種不同病因引起的胃黏膜炎癥，慢性胃炎是由多病因引起的慢性胃黏膜炎癥改變，在我國(guó)是一種常見(jiàn)的疾病，發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增加，以中老年人更為多見(jiàn)，目前來(lái)講，胃鏡以及活組織病理學(xué)檢查是診斷慢性胃炎的主要手段和方法，慢性胃炎的確診主要依賴(lài)于內(nèi)鏡檢查和胃黏膜活組織學(xué)檢查。進(jìn)行胃鏡檢查后，在鏡下一般將慢性胃炎分為，慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎，以胃竇部病變明顯的又成為胃竇慢性萎縮性胃炎。鏡像表現(xiàn)，一般慢性萎縮性胃炎的黏膜多呈蒼白色或灰白色彌漫性或局灶性分布，也可以有紅白相間，以白相為主，竇壁變細(xì)平緩，外觀黏膜斑駁，可以見(jiàn)紫藍(lán)色的血管紋路，有些地方因?yàn)樾《掀ぴ錾深w粒樣小結(jié)節(jié)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  李之慧 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 6749次

• 胃竇慢性萎縮性胃炎怎么回事
  又稱(chēng)慢性萎縮性胃竇炎，胃竇黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃竇黏膜變薄，胃竇黏膜肌層增厚，組織學(xué)可見(jiàn)炎細(xì)胞浸潤(rùn)，及上皮細(xì)胞增殖異常，或者伴有假幽門(mén)腺化生以及腸腺化生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病，慢性萎縮性胃竇炎常見(jiàn)的病因：一，幽門(mén)螺旋桿菌感染。幽門(mén)螺旋桿菌感染是最常見(jiàn)的慢性胃炎的病因。二，十二指腸胃反流。三，藥物，長(zhǎng)期服用抗腫瘤藥。四，自身免疫疾病。五，胃黏膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏。慢性萎縮性胃竇炎常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為，腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、噯氣、打嗝、燒心、反酸，貧血、消瘦等癥狀。如果慢性萎縮性胃竇炎合并幽門(mén)螺旋桿菌感染，需要抗幽門(mén)螺旋桿菌治療，如果慢性萎縮性胃竇炎合并十二指腸胃反流，可以加用促胃腸動(dòng)力藥，如嗎丁啉、莫沙必利，如果慢性萎縮性胃竇炎為自身免疫疾病，需加用糖皮質(zhì)激素治療。如果慢性萎縮性胃竇炎合并胃黏膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏，需要加用維生素b12治療，同時(shí)注意多吃蔬菜水果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:25”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 9753次

• 胃竇萎縮性胃炎是什么
  萎縮性胃炎是指病變擴(kuò)展至腺體深部，腺體破壞，數(shù)量減少，固有層纖維化，粘膜變薄，根據(jù)是否伴有化生，而分為非化生性萎縮及化生性萎縮，以胃角為中心，波及胃竇的多灶萎縮，發(fā)展為胃癌的風(fēng)險(xiǎn)增加，萎縮性胃炎的患者需要積極處理。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 慢性非萎縮性胃炎伴胃竇部糜爛怎么辦
  病情分析：慢性非萎縮性胃炎伴胃竇部糜爛，需要服用抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物，比如奧美拉唑、泮托拉唑及硫糖鋁等。慢性非萎縮性胃炎伴胃竇部糜爛是一種比較常見(jiàn)的胃炎類(lèi)型。這種情況需要尋找病因，比如檢查是否存在幽門(mén)螺桿菌感染、回顧近期是否服用過(guò)損傷胃黏膜的藥物等。意見(jiàn)建議：如果患者有幽門(mén)螺桿菌感染，需要系統(tǒng)規(guī)范的服藥根除幽門(mén)螺桿菌。在治療期間，還需要停服對(duì)胃黏膜有損傷的藥物，比如阿司匹林、華法林、氯吡格雷等。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-09 1501次

• 胃竇部萎縮性胃炎是怎么回事
  胃竇部萎縮性胃炎是一種慢性胃炎，主要表現(xiàn)為胃竇黏膜固有腺體的萎縮。這種病癥可能與幽門(mén)螺桿菌感染、十二指腸反流、胃黏膜長(zhǎng)期受損等多種因素有關(guān)。患者常會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、飽脹感、燒心及消化不良等癥狀。針對(duì)此病癥，治療策略包括藥物治療、生活調(diào)理，甚
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-12-25 0次

• 胃竇部萎縮性胃炎是怎么回事
  一般情況下形成胃竇部萎縮性胃炎原因有幾種，一個(gè)就是幽門(mén)螺旋桿菌感染，這個(gè)是最常見(jiàn)的慢性胃炎的一個(gè)原因。另外一個(gè)就是十二脂腸胃反流，或者是長(zhǎng)期服用一些抗腫瘤的藥物，或者是像自身免疫的一些疾病以及胃黏膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏，都有可能會(huì)造成胃竇部萎縮性胃炎的這種現(xiàn)象。這種情況下建議大家一定要注意，必須要在醫(yī)生的指
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-29 591次