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• 出現心衰該怎么治療

  長期冠心病心臟的結構或功能發生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個方面：第一，去除或緩解導致心衰的病因，如果是心肌梗死導致的心衰，盡快進行血運重建；如果是瓣膜性心臟病導致心衰患者，可通過手術修補或更換瓣膜來糾正心衰的病因。第二，消除心衰發生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質紊亂等來改善心衰的癥狀。第三，針對心衰的藥物治療，根據病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內酯等，來抑制心室重塑，從而控制心衰進展；③β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾等，預防心源性猝死來減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說達格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分數降低的心衰可以用強心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環，所以可以用這些藥物來改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:57
  趙玉蘭 主任醫師鄭州大學第二附屬醫院

  2022-09-29 57784次

• 心衰腳腫怎么治療

  心衰的患者經常出現下肢浮腫，最先出現浮腫的部位是雙腳，隨著心衰程度的加重，水腫會從腳到踝，到小腿，到上肢逐漸蔓延。當心衰出現雙腳輕度浮腫的情況，首先可抬高雙下肢，促進血液回流，可適當加用利尿劑。如浮腫較嚴重，還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫，往往需要及時到醫院完善相關檢查，針對病因治療，并防止疾病的發展。如確診為心源性水腫，首先要消除引起心衰的誘因，如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等；其次要注意休息，減輕心臟負擔，消腫、強心等對癥處理。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 5875次

• 右心衰怎么治療
  右心衰是由心血管系統任何結構或功能異常，導致右心室充盈或射血功能受損所引起，是一種復雜的臨床綜合征。右心衰主要是由右心室搏出功能障礙，見于肺心病、三尖瓣或者是肺動脈瓣的疾病，并常繼發于左心衰。右心衰的治療的重點在于治療原發病，治療的目標是降低右心室的前負荷和后負荷，增強心肌收縮力。一、一般治療：一般治療的措施包括控制液體潴留、限制鈉鹽攝入，體重監測、謹慎利用利尿劑等。二、病因治療：控制高血壓、糖尿病等危險因素，使用抗血小板聚集的藥物和他汀類調脂藥物，進行冠心病二級預防，消除心力衰竭的誘因，控制感染、治療心律失常、糾正貧血及電解質紊亂。三、藥物治療：利尿劑：利尿劑可降低心臟前負荷，減輕右心負擔，改善患者的臨床癥狀。對慢阻肺患者所致的右心衰應避免注意使用強效利尿劑，以免出現代謝性堿中毒。洋地黃類、地高辛，已不屬于常規藥物，應用的目的是改善癥狀，增強右心收縮力，減慢心室率等。血管活性藥物的應用：多巴胺、多巴酚丁胺是治療重度右心衰的首選藥物。四、手術治療：在其他治療方法無效的情況下可以考慮進行心臟移植。
  語音時長 2:11”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-14 10895次

• 右心衰竭的治療
  右心衰的話我們知道它的體征就是體型或瘀血造成的，右心衰會出現消化道的一些疾病或者是水腫全身浮腫或者是胸水跟腹水，在治療右心室的話，著重要治療這個水腫，一般的治療，特別要用利尿劑，對右心室的話用利尿劑特別需要，一般利尿劑有氫氯噻嗪和呋塞米，還有保鉀利尿劑。在使用利尿劑的同時，要堅持好電解質，防止電解質紊亂，還需要血管擴張劑，就是促進心肌重構的藥物，心率比較快的病人的話，需要用β受力組織劑及降低這個心率，比如倍他樂克。
  語音時長 01:29”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-06-15 3052次

• 右心衰竭怎么治療
  病情分析：右心衰竭的患者一定要進行積極的對癥治療，主要就是應用利尿劑強心劑和擴張血管的藥物來進行治療，同時還要讓患者持續性的需要，是能夠有效的改善癥狀的。意見建議：患者的飲食起居一定要有規律，避免熬夜和勞累，避免吸煙酗酒，避免暴飲暴食。還要嚴格的控制食物中鹽的攝入以及水的攝入。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-27 1702次

• 右心衰怎么治療
  右心衰竭，一般可通過藥物治療，或者是手術治療。藥物治療可通過定藥劑來降低心臟前負荷，減輕右心負荷。以免出現代謝性的堿中毒。可以應用血管活性藥物，比如多巴胺，在其他治療方法無效的情況下，可以考慮進行心臟移植手術。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-11 1802次

• 右心衰怎么治療
  右心衰是由心血管系統任何結構或功能異常，導致右心室充盈或射血功能受損所引起，是一種復雜的臨床綜合征。右心衰主要是由右心室搏出功能障礙，見于肺心病、三尖瓣或者是肺動脈瓣的疾病，并常繼發于左心衰。右心衰的治療的重點在于治療原發病，治療的目標是降低右心室的前負荷和后負荷，增強心肌收縮力。一、一般治療：一般
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 208次

• 右心衰竭怎么導致左心衰竭
  右心衰竭一般不會導致左心衰竭，但左心衰竭通常會導致右心衰竭。由于大多數右心衰竭是繼發于左心衰竭而形成的全心衰竭，當患者發生右心衰竭時，右心輸出量將減少，因此發作性呼吸困難等肺充血癥狀也會減輕。因此，右心衰竭一般不會導致左心衰竭，而左心衰竭會導致右心衰竭，從而出現全心衰竭。右心衰竭患者需要及時去醫院進
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-07-15 473次